- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04447703
Accelerazione potenziata dalla tecnologia della valutazione della linea germinale per la terapia, studio TARGET
Accelerazione potenziata dalla tecnologia della valutazione della linea germinale per la terapia - Lo studio TARGET
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Eseguire test utente di uno strumento mobile per l'educazione e la raccolta della storia del paziente tra oncologi medici, oncologi radioterapisti e urologi in tutti i contesti di pratica dello studio, tra cui Veterans Affairs per soddisfare le esigenze di riferimento genetico (n = 10 fornitori). (Incentrato sul fornitore) II. Sviluppare uno strumento multimediale di educazione genetica pre-test (WBGE) basato sul web e condurre uno studio randomizzato di consulenza genetica tradizionale (GC) (Arm 1) versus (vs.) WBGE (Braccio 2) per l'adozione informata e tempestiva dei test genetici per gli uomini con carcinoma prostatico letale/previsto letale (PCA). (Incentrato sul paziente)
CONTORNO:
OBIETTIVO I: I fornitori partecipano a un colloquio della durata di 1 ora per discutere di come utilizzerebbero lo strumento, quindi ricevono lo strumento da testare nella loro clinica per 2 settimane. Dopo 2 settimane, i fornitori discutono della loro esperienza nell'utilizzo dello strumento per 10-15 minuti. I fornitori hanno la possibilità di utilizzare lo strumento per un massimo di 6 mesi e completare un breve sondaggio sui vantaggi e sui limiti dello strumento per l'identificazione del paziente nel braccio II.
OBIETTIVO II: i pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.
ARM I (CONSULENZA GENETICA TRADIZIONALE): i pazienti ricevono consulenza genetica con un consulente genetico certificato di persona, tramite telemedicina o per telefono (in base alle preferenze del paziente). I pazienti possono quindi sottoporsi a test genetici.
ARM II (EDUCAZIONE GENETICA BASATA SUL WEB): i pazienti ricevono un collegamento allo strumento di educazione genetica basato sul web online che include tutti gli elementi della consulenza genetica in moduli scritti e in una serie di video professionali. I pazienti possono quindi sottoporsi a test genetici. I pazienti possono passare al braccio I per vedere un consulente genetico.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti annualmente per un massimo di 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10010
- VA New York Harbor Health System- Manhattan Campus
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University- Langone Health
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- Associated Medical Professions of New York
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- University of Washington/ SCCA
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- OBIETTIVO 1: oncologi medici, radioterapisti e urologi che coprono Veterans Affairs (VA), ambienti accademici e comunitari
OBIETTIVO 2: Qualsiasi uomo di lingua inglese >= 18 con PCA che abbia accesso a computer e web e soddisfi uno dei seguenti requisiti:
- Malattia metastatica
- T3a o superiore
- Antigene prostatico specifico (PSA) > 20
- Gruppo di grado 4 o superiore
- Istologia intraduttale o cribriforme
- Ricorrenza biochimica
- Discendenza ebraica ashkenazita
Criteri di storia familiare (vedi sotto) ** Storia familiare: se uno dei seguenti livelli è soddisfatto, la persona è idonea:
- Livello 1: >= 1 parente stretto (parente di primo grado [FDR], parente di secondo grado [SDR], parente di terzo grado [TDR]) con diagnosi di carcinoma mammario =< 50 anni o i seguenti tumori a qualsiasi età: pancreatico, ovarico , o cancro alla prostata metastatico o intraduttale/cribriforme
- Livello 2: >= 2 parenti stretti (FDR, SDR, TDR) dello stesso ramo della famiglia con cancro al seno o alla prostata a qualsiasi età
- Livello 3: un fratello, un padre o >= 2 membri della famiglia (parenti stretti - FDR, SDR, TDR) dello stesso ramo della famiglia con diagnosi di cancro alla prostata a < 60 anni
- Livello 4: >= 3 tumori dello stesso lato della famiglia (soprattutto se diagnosticati =< 50): dotto biliare, mammella, colorettale, endometrio, gastrico, renale, melanoma, ovarico, pancreatico, prostata (gruppi di grado 2-5 se noto), intestino tenue o uroteliale
Criteri di esclusione
- Età < 18 anni
- Compromissione mentale o cognitiva che interferisce con la capacità di fornire il consenso informato
- Non di lingua inglese
- Avendo avuto precedenti test genetici germinali per il rischio di cancro ereditario (riguarda l'obiettivo 2)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Obiettivo I (Intervista)
I fornitori partecipano a un colloquio di oltre 1 ora per discutere di come userebbero lo strumento, quindi ricevono lo strumento per testare nella loro clinica per 2 settimane.
Dopo 2 settimane, i fornitori discutono della loro esperienza nell'utilizzo dello strumento per 10-15 minuti.
I fornitori hanno la possibilità di utilizzare lo strumento per un massimo di 6 mesi e completare un breve sondaggio sui vantaggi e sui limiti dello strumento per l'identificazione del paziente nel braccio II.
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Partecipa al colloquio
Utilizzare online lo strumento di educazione genetica basato sul web
Studi accessori
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Comparatore attivo: Obiettivo II: Braccio I (Consulenza genetica, Test genetici)
I pazienti ricevono consulenza genetica con un consulente genetico certificato di persona, tramite telemedicina o per telefono (in base alle preferenze del paziente).
I pazienti possono quindi sottoporsi a test genetici.
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Studi accessori
Ricevi consulenza genetica di persona, telemedicina o telefonica
Sottoponiti a test genetici
Altri nomi:
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Sperimentale: Obiettivo II: Braccio II (WBGE, consulenza genetica, test genetici)
I pazienti ricevono un collegamento allo strumento di educazione genetica basato sul web online che include tutti gli elementi della consulenza genetica in moduli scritti e in una serie di video professionali.
Il paziente può quindi sottoporsi a test genetici.
Il paziente può passare al braccio I per vedere un consulente genetico.
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Studi accessori
Ricevi consulenza genetica di persona, telemedicina o telefonica
Sottoponiti a test genetici
Altri nomi:
Utilizzare online lo strumento di educazione genetica basato sul web
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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User Testing del Provider Tool - (Obiettivo I)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Le prospettive del fornitore includeranno: (1) se la popolazione target può utilizzare lo strumento nel modo previsto (ad esempio, per eseguire la raccolta dell'anamnesi del paziente per determinare la considerazione per il test della linea germinale) e (2) l'interazione con questo strumento influisce sulla capacità cognitiva dell'utente rappresentazione dei test genetici per il cancro alla prostata (PCA).
Per valutare il primo punto, verranno raccolte le prime informazioni dai partecipanti sulla loro esperienza con le linee guida per i test genetici e su come raccolgono i dati sulla storia familiare.
Valuterà il modello mentale dei partecipanti per i test della linea germinale e il modo in cui identificano i candidati idonei prima dell'interazione con lo strumento.
Utilizzerà una tecnica di mappatura concettuale cognitiva, che può essere utilizzata per formalizzare la rappresentazione cognitiva di una persona per argomenti complessi.
Il feedback di questo test verrà utilizzato per perfezionare in modo iterativo lo strumento mentre viene utilizzato dai fornitori per identificare i pazienti randomizzati nello studio Aim II.
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Fino a 6 mesi
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Conflitto decisionale (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Verrà valutata la non inferiorità tra i bracci dello studio.
Valutato utilizzando la scala del conflitto decisionale O'Connor, che cattura punteggi parziali su 16 domande per incertezza, sensazione di essere informati, valori di chiarezza, supporto e processo decisionale efficace su una scala Likert a 5 punti
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Fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conoscenza della genetica del cancro (obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
La conoscenza della genetica del cancro sarà adattata da Erblich.
et al (2005) per la rilevanza per la genetica PCA (23 domande vero/falso) (alfa di Cronbach = 0,92).
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Fino a 6 mesi
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Adozione dei test genetici (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento
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Fino a 5 anni
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Soddisfazione con la consulenza genetica o l'educazione genetica basata sul web (obiettivo II)
Lasso di tempo: Dopo aver visualizzato lo strumento web
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Catturerà la soddisfazione degli uomini per ogni braccio utilizzando la scala di soddisfazione per la consulenza genetica alla fine della consulenza genetica pre-test o dopo aver visualizzato lo strumento web.
Questa scala a 6 voci include domande come: "Il mio consulente genetico sembrava capire lo stress che stavo affrontando" e "La sessione di consulenza genetica è stata preziosa per me" valutata su una scala Likert a 5 punti (alfa di Cronbach 0,7-0,88) .
Le domande saranno adattate per l'educazione genetica pretest basata sul web come "Questo strumento web ha risolto tutte le preoccupazioni che avevo" o "Lo strumento web è stato prezioso per me".
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Dopo aver visualizzato lo strumento web
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Comprensione dei risultati dei test genetici personali (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Condivisione delle informazioni genetiche con le famiglie (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Alfabetizzazione (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Matematica (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Dieta (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Attività fisica (Obiettivo II)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Valutato mediante sondaggi pre e post intervento.
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Fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Veda Giri, MD, Clinical Cancer Genetics Yale School of Medicine
- Investigatore principale: Stacy Loeb, MD, MSc, NYU- Langone Health, Manhattan VA Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Loeb S, Cheng HH, Leader A, Gross L, Nolasco TS, Byrne N, Wise DR, Hollifield L, Brown LH, Slater E, Pieczonka C, Gomella LG, Kelly WK, Trabulsi EJ, Handley N, Lallas CD, Chandrasekar T, Mille P, Mann M, Mark JR, Brown G, Chopra S, Wasserman J, Phillips J, Somers P, Giri VN. Technology-enhanced AcceleRation of Germline Evaluation for Therapy (TARGET): A randomized controlled trial of a pretest patient-driven webtool vs. genetic counseling for prostate cancer germline testing. Contemp Clin Trials. 2022 Aug;119:106821. doi: 10.1016/j.cct.2022.106821. Epub 2022 Jun 14.
- Loeb S, Keith SW, Cheng HH, Leader AE, Gross L, Sanchez Nolasco T, Byrne N, Hartman R, Brown LH, Pieczonka CM, Gomella LG, Kelly WK, Lallas CD, Handley N, Mille PJ, Mark JR, Brown GA, Chopra S, McClellan A, Wise DR, Hollifield L, Giri VN. TARGET: A Randomized, Noninferiority Trial of a Pretest, Patient-Driven Genetic Education Webtool Versus Genetic Counseling for Prostate Cancer Germline Testing. JCO Precis Oncol. 2024 Mar;8:e2300552. doi: 10.1200/PO.23.00552.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Tecniche di laboratorio clinico
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- Servizi sanitari preventivi
- Tecniche genetiche
- Servizi genetici
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- Interviste come argomento
- Test genetici
- Consulenza genetica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20G.013
- 19CHAL05 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Prostate Cancer Foundation)
- JT 14902 (Altro identificatore: JeffTrial Number)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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