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- Essai clinique NCT04447703
Accélération améliorée par la technologie de l'évaluation de la lignée germinale pour la thérapie, étude TARGET
Accélération améliorée par la technologie de l'évaluation de la lignée germinale pour la thérapie - L'étude TARGET
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Effectuer des tests auprès des utilisateurs d'un outil mobile d'éducation et de collecte des antécédents des patients parmi les oncologues médicaux, les radio-oncologues et les urologues dans tous les milieux de pratique de l'étude, y compris les Anciens Combattants, pour répondre aux besoins de référence génétique (n = 10 fournisseurs). (axé sur le fournisseur) II. Développer un outil multimédia d'éducation génétique pré-test (WBGE) basé sur le Web et mener un essai randomisé de conseil génétique traditionnel (GC) (bras 1) versus (vs.) WBGE (bras 2) pour une adoption éclairée et rapide des tests génétiques pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate (PCA) mortel/létal prédit. (axé sur le patient)
CONTOUR:
OBJECTIF I : Les prestataires assistent à un entretien de plus d'une heure pour discuter de la manière dont ils utiliseraient l'outil, puis reçoivent l'outil à tester dans leur clinique pendant 2 semaines. Après 2 semaines, les prestataires discutent de leur expérience d'utilisation de l'outil pendant 10 à 15 minutes. Les prestataires ont la possibilité d'utiliser l'outil jusqu'à 6 mois et de répondre à une brève enquête sur les avantages et les limites de l'outil d'identification des patients dans le bras II.
OBJECTIF II : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.
ARM I (CONSEILS GÉNÉTIQUES TRADITIONNELS) : les patients reçoivent un conseil génétique avec un conseiller en génétique certifié en personne, par télésanté ou par téléphone (selon la préférence du patient). Les patients peuvent alors subir des tests génétiques.
ARM II (WEB-BASED GENETIC EDUCATION) : les patients reçoivent un lien vers l'outil d'éducation génétique en ligne comprenant tous les éléments du conseil génétique dans des modules écrits et dans une série de vidéos professionnelles. Les patients peuvent alors subir des tests génétiques. Les patients peuvent passer au bras I pour voir un conseiller en génétique.
Après la fin de l'étude, les patients sont suivis annuellement jusqu'à 5 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10010
- VA New York Harbor Health System- Manhattan Campus
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New York, New York, États-Unis, 10016
- New York University- Langone Health
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Syracuse, New York, États-Unis, 13210
- Associated Medical Professions of New York
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- University of Washington/ SCCA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- BUT 1 : Oncologues médicaux, radio-oncologues et urologues couvrant les anciens combattants (VA), universitaires et communautaires
OBJECTIF 2 : Tout homme anglophone >= 18 ans avec PCA qui dispose d'un ordinateur et d'un accès Web et qui répond à l'une des conditions suivantes :
- Maladie métastatique
- T3a ou supérieur
- Antigène prostatique spécifique (PSA) > 20
- Groupe de niveau 4 ou supérieur
- Histologie intracanalaire ou cribriforme
- Récidive biochimique
- Ascendance juive ashkénaze
Critères d'antécédents familiaux (voir ci-dessous) ** Antécédents familiaux : si l'un des niveaux suivants est atteint, la personne est éligible :
- Niveau 1 : >= 1 parent proche par le sang (parent au premier degré [FDR], parent au deuxième degré [SDR], parent au troisième degré [TDR]) diagnostiqué avec un cancer du sein =< 50 ans ou les cancers suivants à tout âge : pancréatique, ovarien , ou cancer de la prostate métastatique ou intracanalaire/cribriforme
- Niveau 2 : >= 2 parents proches par le sang (FDR, SDR, TDR) du même côté de la famille atteints d'un cancer du sein ou de la prostate à tout âge
- Niveau 3 : un frère, un père ou >= 2 membres de la famille (parents proches par le sang - FDR, SDR, TDR) du même côté de la famille diagnostiqué avec un cancer de la prostate à < 60 ans
- Niveau 4 : >= 3 cancers du même côté de la famille (surtout si diagnostic =< 50) : voies biliaires, sein, colorectal, endomètre, gastrique, rein, mélanome, ovaire, pancréas, prostate (groupes de grade 2-5 si connu), intestin grêle ou urothélial
Critère d'exclusion
- Âge < 18 ans
- Déficience mentale ou cognitive qui interfère avec la capacité de donner un consentement éclairé
- Non anglophone
- Avoir déjà subi des tests génétiques germinaux pour le risque de cancer héréditaire (se rapporte à l'objectif 2)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Objectif I (Interview)
Les prestataires assistent à un entretien de plus d'une heure pour discuter de la manière dont ils utiliseraient l'outil, puis reçoivent l'outil à tester dans leur clinique pendant 2 semaines.
Après 2 semaines, les prestataires discutent de leur expérience d'utilisation de l'outil pendant 10 à 15 minutes.
Les prestataires ont la possibilité d'utiliser l'outil jusqu'à 6 mois et de répondre à une brève enquête sur les avantages et les limites de l'outil d'identification des patients dans le bras II.
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Assister à l'entretien
Utiliser l'outil Web d'éducation génétique en ligne
Études auxiliaires
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Comparateur actif: Objectif II : Bras I (Conseil génétique, tests génétiques)
Les patients reçoivent un conseil génétique avec un conseiller en génétique certifié en personne, par télésanté ou par téléphone (selon la préférence du patient).
Les patients peuvent alors subir des tests génétiques.
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Études auxiliaires
Recevez des conseils génétiques en personne, par télésanté ou par téléphone
Subir des tests génétiques
Autres noms:
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Expérimental: Objectif II : Bras II (WBGE, Conseil Génétique, Tests Génétiques)
Les patients reçoivent un lien vers l'outil d'éducation génétique en ligne comprenant tous les éléments du conseil génétique dans des modules écrits et dans une série de vidéos professionnelles.
Le patient peut alors subir des tests génétiques.
Le patient peut passer au bras I pour voir un conseiller en génétique.
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Études auxiliaires
Recevez des conseils génétiques en personne, par télésanté ou par téléphone
Subir des tests génétiques
Autres noms:
Utiliser l'outil Web d'éducation génétique en ligne
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test utilisateur de l'outil fournisseur - (Objectif I)
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Les points de vue des prestataires incluront : (1) si la population cible peut utiliser l'outil de la manière prévue (c'est-à-dire pour effectuer la collecte des antécédents du patient afin de déterminer si un test de lignée germinale est envisagé) et (2) l'interaction avec cet outil affecte les capacités cognitives de l'utilisateur. représentation du dépistage génétique du cancer de la prostate (PCA).
Pour évaluer le premier point, recueillera des informations initiales auprès des participants concernant leur expérience avec les lignes directrices pour les tests génétiques et la façon dont ils recueillent des données sur les antécédents familiaux.
Évaluera le modèle mental des participants pour les tests de lignée germinale et la façon dont ils identifient les candidats appropriés avant l'interaction avec l'outil.
Utilisera une technique de cartographie conceptuelle cognitive, qui peut être utilisée pour formaliser la représentation cognitive d'une personne pour des sujets complexes.
Les commentaires de ces tests seront utilisés pour affiner de manière itérative l'outil pendant qu'il est utilisé par les prestataires pour identifier les patients de l'essai randomisé dans l'objectif II.
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Jusqu'à 6 mois
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Conflit décisionnel (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Seront évalués pour la non-infériorité entre les bras de l'étude.
Évalué à l'aide de l'échelle de conflit décisionnel O'Connor, qui capture des sous-scores sur 16 questions pour l'incertitude, le sentiment d'être informé, valorise la clarté, le soutien et la prise de décision efficace sur une échelle de Likert à 5 points
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Jusqu'à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Connaissances en génétique du cancer (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
Les connaissances en génétique du cancer seront adaptées d'Erblich.
et al (2005) pour la pertinence par rapport à la génétique PCA (23 questions Vrai/Faux) (alpha de Cronbach = 0,92).
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Jusqu'à 6 mois
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Utilisation des tests génétiques (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré et post-intervention
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Jusqu'à 5 ans
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Satisfaction à l'égard du conseil génétique ou de l'éducation génétique en ligne (but II)
Délai: Après avoir consulté l'outil Web
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Saisira la satisfaction des hommes avec chaque bras à l'aide de l'échelle de satisfaction à l'égard du conseil génétique à la fin du conseil génétique pré-test ou après avoir consulté l'outil Web.
Cette échelle à 6 items comprend des questions telles que : "Mon conseiller en génétique semblait comprendre le stress auquel je faisais face" et "La séance de conseil génétique m'a été utile" évaluée sur une échelle de Likert à 5 points (alpha de Cronbach 0,7-0,88) .
Les questions seront adaptées pour l'éducation génétique pré-test basée sur le Web telles que "Cet outil Web a répondu à toutes les préoccupations que j'avais" ou "L'outil Web m'a été précieux".
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Après avoir consulté l'outil Web
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Compréhension des résultats des tests génétiques personnels (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Partage d'informations génétiques avec les familles (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Alphabétisation (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Numératie (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Régime alimentaire (but II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Activité physique (Objectif II)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Évalué à l'aide d'enquêtes pré- et post-intervention.
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Jusqu'à 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Veda Giri, MD, Clinical Cancer Genetics Yale School of Medicine
- Chercheur principal: Stacy Loeb, MD, MSc, NYU- Langone Health, Manhattan VA Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Loeb S, Cheng HH, Leader A, Gross L, Nolasco TS, Byrne N, Wise DR, Hollifield L, Brown LH, Slater E, Pieczonka C, Gomella LG, Kelly WK, Trabulsi EJ, Handley N, Lallas CD, Chandrasekar T, Mille P, Mann M, Mark JR, Brown G, Chopra S, Wasserman J, Phillips J, Somers P, Giri VN. Technology-enhanced AcceleRation of Germline Evaluation for Therapy (TARGET): A randomized controlled trial of a pretest patient-driven webtool vs. genetic counseling for prostate cancer germline testing. Contemp Clin Trials. 2022 Aug;119:106821. doi: 10.1016/j.cct.2022.106821. Epub 2022 Jun 14.
- Loeb S, Keith SW, Cheng HH, Leader AE, Gross L, Sanchez Nolasco T, Byrne N, Hartman R, Brown LH, Pieczonka CM, Gomella LG, Kelly WK, Lallas CD, Handley N, Mille PJ, Mark JR, Brown GA, Chopra S, McClellan A, Wise DR, Hollifield L, Giri VN. TARGET: A Randomized, Noninferiority Trial of a Pretest, Patient-Driven Genetic Education Webtool Versus Genetic Counseling for Prostate Cancer Germline Testing. JCO Precis Oncol. 2024 Mar;8:e2300552. doi: 10.1200/PO.23.00552.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies de la prostate
- Maladies urogénitales masculines
- Tumeurs prostatiques
- Qualité des soins de santé, accès et évaluation
- Techniques d'investigation
- Méthodes épidémiologiques
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Collecte de données
- Mécanismes d'évaluation des soins de santé
- Qualité des soins de santé
- Santé publique
- Environnement et santé publique
- Services de santé
- Conseils de soins de santé
- Services de santé préventifs
- Techniques génétiques
- Services génétiques
- Services de diagnostic
- Entretiens comme sujet
- Tests génétiques
- Conseil génétique
Autres numéros d'identification d'étude
- 20G.013
- 19CHAL05 (Autre subvention/numéro de financement: Prostate Cancer Foundation)
- JT 14902 (Autre identifiant: JeffTrial Number)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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