- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04447703
Teknologi-Enhanced Acceleration of Germline Evaluation for Therapy, TARGET-undersøgelse
Teknologi-Enhanced Acceleration of Germline Evaluation for Therapy - The TARGET Study
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Udfør brugertest af et mobilt værktøj til indsamling af uddannelse og patienthistorie blandt medicinske onkologer, stråleonkologer og urologer på tværs af undersøgelsespraksis, herunder Veterans Affairs for at imødekomme genetiske henvisningsbehov (n=10 udbydere). (Udbyder-fokuseret) II. Udvikl multimedie webbaseret prætest genetisk uddannelse (WBGE) værktøj og udfør et randomiseret forsøg med traditionel genetisk rådgivning (GC) (arm 1) versus (vs.) WBGE (arm 2) for informeret og rettidig optagelse af genetisk testning for mænd med dødelig/forudsagt dødelig prostatacancer (PCA). (patientfokuseret)
OMRIDS:
MÅL I: Udbydere deltager i en samtale over 1 time for at diskutere, hvordan de vil bruge værktøjet, og modtager derefter værktøjet til at teste i deres klinik i 2 uger. Efter 2 uger diskuterer udbydere deres erfaringer med at bruge værktøjet over 10-15 minutter. Udbydere har mulighed for at bruge værktøjet i op til 6 måneder og gennemføre en kort undersøgelse om fordele og begrænsninger ved værktøjet til patientidentifikation i Arm II.
MÅL II: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 arme.
ARM I (TRADITIONEL GENETISK RÅDGIVNING): Patienter modtager genetisk rådgivning med en certificeret genetisk rådgiver personligt, via telesundhed eller over telefonen (alt efter patientens præference). Patienter kan derefter gennemgå genetisk testning.
ARM II (WEBBASERET GENETISK UDDANNELSE): Patienter modtager et link til det webbaserede genetiske uddannelsesværktøj online, herunder alle elementer af genetisk rådgivning i skriftlige moduler og i en række professionelle videoer. Patienter kan derefter gennemgå genetisk testning. Patienter kan gå over til Arm I for at se en genetisk rådgiver.
Efter afslutningen af undersøgelsen følges patienterne årligt i op til 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10010
- VA New York Harbor Health System- Manhattan Campus
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University- Langone Health
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Associated Medical Professions of New York
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- University of Washington/ SCCA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- MÅL 1: Medicinske onkologer, strålingsonkologer og urologer, der spænder over Veterans Affairs (VA), akademiske og samfundsmæssige omgivelser
MÅL 2: Enhver engelsktalende mand >= 18 med PCA, som har computer- og webadgang og opfylder et af følgende:
- Metastatisk sygdom
- T3a eller højere
- Prostataspecifikt antigen (PSA) > 20
- Klasse 4 eller højere
- Intraduktal eller cribriform histologi
- Biokemisk gentagelse
- Ashkenazi jødiske herkomst
Familiehistoriekriterier (se nedenfor) ** Familiehistorie: Hvis et af følgende niveauer er opfyldt, er personen berettiget:
- Niveau 1: >= 1 nært slægtning (første grads slægtning [FDR], anden grad slægtning [SDR], tredje grad slægtning [TDR]) diagnosticeret med brystkræft =< alder 50 eller følgende kræftformer i enhver alder: bugspytkirtel, ovarie , eller metastatisk eller intraduktal/cribriform prostatacancer
- Niveau 2: >= 2 nære slægtninge (FDR, SDR, TDR) på samme side af familien med bryst- eller prostatacancer i alle aldre
- Niveau 3: en bror, far eller >= 2 familiemedlemmer (nære blodslægtninge - FDR, SDR, TDR) på samme side af familien diagnosticeret med prostatakræft ved < 60
- Niveau 4: >= 3 kræftformer på samme side af familien (især hvis diagnosticeret =< 50): galdegang, bryst, kolorektal, endometrie, gastrisk, nyre, melanom, ovarie, bugspytkirtel, prostata (gradegruppe 2-5 hvis kendt), tyndtarm eller urothelial
Eksklusionskriterier
- Alder < 18 år
- Psykisk eller kognitiv svækkelse, der forstyrrer evnen til at give informeret samtykke
- Ikke-engelsktalende
- At have haft tidligere genetisk testning af kimlinje for arvelig kræftrisiko (vedrører mål 2)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mål I (interview)
Udbydere deltager i en samtale over 1 time for at diskutere, hvordan de vil bruge værktøjet, og modtager derefter værktøjet til at teste i deres klinik i 2 uger.
Efter 2 uger diskuterer udbydere deres erfaringer med at bruge værktøjet over 10-15 minutter.
Udbydere har mulighed for at bruge værktøjet i op til 6 måneder og gennemføre en kort undersøgelse om fordele og begrænsninger ved værktøjet til patientidentifikation i Arm II.
|
Deltag i interview
Brug webbaseret genetisk uddannelsesværktøj online
Hjælpestudier
|
|
Aktiv komparator: Mål II: Arm I (genetisk rådgivning, genetisk testning)
Patienter modtager genetisk rådgivning med en certificeret genetisk rådgiver personligt, via telesundhed eller over telefonen (alt efter patientens præference).
Patienter kan derefter gennemgå genetisk testning.
|
Hjælpestudier
Modtag genetisk rådgivning personligt, telesundhed eller over telefonen
Gennemgå genetisk testning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Mål II: Arm II (WBGE, genetisk couseling, genetisk testning)
Patienter modtager et link til det webbaserede genetiske uddannelsesværktøj online, herunder alle elementer af genetisk rådgivning i skriftlige moduler og i en række professionelle videoer.
Patienten kan derefter gennemgå genetisk testning.
Patienten kan gå over til arm I for at se en genetisk rådgiver.
|
Hjælpestudier
Modtag genetisk rådgivning personligt, telesundhed eller over telefonen
Gennemgå genetisk testning
Andre navne:
Brug webbaseret genetisk uddannelsesværktøj online
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brugertest af udbyderværktøjet - (mål I)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Udbyderperspektiver vil omfatte: (1) om målgruppen kan bruge værktøjet på den måde, det var tilsigtet (dvs. at udføre indsamling af patienthistorie for at bestemme overvejelser om kimlinjetestning), og (2) interaktion med dette værktøj påvirker brugerens kognitive repræsentation af genetisk testning for prostatacancer (PCA).
For at evaluere det første punkt, vil indsamle indledende oplysninger fra deltagere om deres erfaringer med retningslinjerne for genetisk testning, og hvordan de indsamler data om familiehistorie.
Vil evaluere deltagernes mentale model for kimlinjetestning og hvordan de identificerer egnede kandidater før interaktion med værktøjet.
Vil bruge en kognitiv konceptkortlægningsteknik, som kan bruges til at formalisere en persons kognitive repræsentation for komplekse emner.
Feedback fra denne test vil blive brugt til iterativt at forfine værktøjet, mens det bliver brugt af udbydere til at identificere patienters randomiserede forsøg i Mål II.
|
Op til 6 måneder
|
|
Beslutningskonflikt (Mål II)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Vil blive vurderet for non-inferioritet mellem studiearme.
Evalueret ved hjælp af O'Connors beslutningskonfliktskala, som indfanger sub-scores over 16-spørgsmål for usikkerhed, følelse af at være informeret, værdsætter klarhed, støtte og effektiv beslutningstagning på en 5-punkts Likert-skala
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kræftgenetikviden (mål II)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
Kræftgenetik viden vil blive tilpasset fra Erblich.
et al (2005) for relevans for PCA-genetik (23 True/False-spørgsmål) (Cronbach's alpha = 0,92).
|
Op til 6 måneder
|
|
Optagelse af genetisk testning (mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention
|
Op til 5 år
|
|
Tilfredshed med genetisk rådgivning eller webbaseret genetisk uddannelse (Mål II)
Tidsramme: Efter at have set webværktøjet
|
Vil fange mænds tilfredshed med hver arm ved at bruge Tilfredshed med genetisk rådgivningsskalaen i slutningen af præ-test genetisk rådgivning eller efter at have set webværktøjet.
Denne skala med 6 punkter inkluderer spørgsmål som: "Min genetiske rådgiver så ud til at forstå de belastninger, jeg stod over for," og "Den genetiske rådgivningssession var værdifuld for mig" vurderet på en 5-punkts Likert-skala (Cronbachs alfa 0,7-0,88) .
Spørgsmålene vil blive tilpasset til web-baseret prætest genetisk undervisning såsom "Dette webværktøj adresserede alle de bekymringer, jeg havde" eller "Webværktøjet var værdifuldt for mig".
|
Efter at have set webværktøjet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forståelse af personlige genetiske testresultater (Mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
|
Deling af genetisk information med familier (Mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
|
Læsefærdighed (Mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
|
Talefærdighed (mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
|
Diæt (mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
|
Fysisk aktivitet (Mål II)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vurderet ved hjælp af undersøgelser før og efter intervention.
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Veda Giri, MD, Clinical Cancer Genetics Yale School of Medicine
- Ledende efterforsker: Stacy Loeb, MD, MSc, NYU- Langone Health, Manhattan VA Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Loeb S, Cheng HH, Leader A, Gross L, Nolasco TS, Byrne N, Wise DR, Hollifield L, Brown LH, Slater E, Pieczonka C, Gomella LG, Kelly WK, Trabulsi EJ, Handley N, Lallas CD, Chandrasekar T, Mille P, Mann M, Mark JR, Brown G, Chopra S, Wasserman J, Phillips J, Somers P, Giri VN. Technology-enhanced AcceleRation of Germline Evaluation for Therapy (TARGET): A randomized controlled trial of a pretest patient-driven webtool vs. genetic counseling for prostate cancer germline testing. Contemp Clin Trials. 2022 Aug;119:106821. doi: 10.1016/j.cct.2022.106821. Epub 2022 Jun 14.
- Loeb S, Keith SW, Cheng HH, Leader AE, Gross L, Sanchez Nolasco T, Byrne N, Hartman R, Brown LH, Pieczonka CM, Gomella LG, Kelly WK, Lallas CD, Handley N, Mille PJ, Mark JR, Brown GA, Chopra S, McClellan A, Wise DR, Hollifield L, Giri VN. TARGET: A Randomized, Noninferiority Trial of a Pretest, Patient-Driven Genetic Education Webtool Versus Genetic Counseling for Prostate Cancer Germline Testing. JCO Precis Oncol. 2024 Mar;8:e2300552. doi: 10.1200/PO.23.00552.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Forebyggende sundhedsydelser
- Genetiske teknikker
- Genetiske tjenester
- Diagnostiske tjenester
- Interviews som emne
- Genetisk test
- Genetisk rådgivning
Andre undersøgelses-id-numre
- 20G.013
- 19CHAL05 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Prostate Cancer Foundation)
- JT 14902 (Anden identifikator: JeffTrial Number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Interview
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuSpontan koronararteriedissektionForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttetKræft | Ældre | Etnografisk interview | Social repræsentation af at være ældre | Årsager til ikke-deltagelse i kliniske forsøg | Kvalitativ metodeFrankrig
-
University of ExeterUniversity of Nottingham; University of Bristol; National Institute for Health...AfsluttetDiabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetDyspepsi | Halsbrand | Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Forenede Stater
-
J. Matthias WalzBrown UniversityAfsluttetMeddelelse | Ventilationsterapi; KomplikationerForenede Stater
-
Northwestern UniversityRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetPsoriasis | Atopisk dermatitis | IktyoseForenede Stater
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesRekruttering
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioAfsluttet