Začlenění čočky do stravy pro zlepšení metabolického zdraví

Výzkumníci použili paralelní intervenci dvou samostatných dietních dávek čočky oproti kontrolní léčbě (bez čočky) po dobu osmi týdnů u dospělých se zvýšeným obvodem pasu. Zařazení účastníci byli randomizováni do léčebných skupin NÍZKÉ (300 g čočky/týden), VYSOKÉ (600 g čočky/týden) nebo KONTROLNÍ (0 g čočky/týden) pomocí blokové randomizace. Výsledné proměnné byly hodnoceny před a po 8 týdnech dietní intervence.

Postupy:

Antropometrie. Měření byla shromážděna od účastníků před a po intervenci pomocí validované segmentální multifrekvenční bioelektrické impedanční analýzy (SECA mBCA515, Hamburg, Německo) (citovat). Pro analýzu byla použita hmotnost tuku (%) a odhadovaná viscerální adipóza (L).

Glykemická výzva. Orální glukózový toleranční test (OGTT) byl podáván jako jídlo, které obsahovalo bílý chléb obsahující 75 g nebo dostupných sacharidů. K jídlu byla zajištěna voda. Černý čaj s kofeinem byl poskytnut účastníkům, kteří byli označeni za obvyklé ranní konzumenty kofeinu. Účastníci byli instruováni, aby se 24 hodin před návštěvou vyvarovali konzumace alkoholu a namáhavé fyzické aktivity a aby před odběrem krve dokončili noční půst (10-12 hodin). Vzorky krve nalačno byly odebrány venepunkcí vyškoleným flebotomem před požitím glykemického provokačního jídla. Před požitím chleba a každých 30 minut v 2hodinovém postprandiálním období byl k odběru krve na glukózu a inzulin použit hmatník.

Dietní intervence: Experimentální diety byly účastníkům poskytnuty ve formě pěti předem připravených poledních jídel obsahujících 0, 60 nebo 120 g na jídlo, které byly přizpůsobeny napříč léčebnými skupinami pro celkovou energii a bílkoviny. Polední jídla byla v této studii zaměřena na využití efektu druhého jídla spočívajícího v nižším kalorickém příjmu při dalším jídle, večeři. Účastníci byli instruováni, aby zkonzumovali veškeré jídlo, které jim bylo poskytnuto, při poledním jídle a poté proaktivně zmenšili velikost porcí a nejedli při večeři do sytosti. Účastníci byli instruováni, aby jedli od pondělí do pátku a aby jedli všechna vynechaná jídla v sobotu nebo neděli. Dodržování bylo kontrolováno náhodnými e-maily jednou týdně a ústním hlášením při vyzvedávání týdenních jídel.

Hodnocení spokojenosti s poskytnutým jídlem: Každému účastníkovi byl zaslán e-mail nebo textová zpráva dotazník, který měl vyplnit v reálném čase v 16:00 jeden večer týdně. Den v týdnu se měnil tak, aby každý z pěti dnů v týdnu byl odebrán alespoň jednou. Účastníci byli požádáni, aby ohodnotili následující otázku „Jak moc vám chutná vaše dnešní jídlo?“ na stupnici od 1 (extrémně nelíbí) do 9 (extrémně se mi líbí).

Posouzení sytosti: Každému účastníkovi byl zaslán e-mail nebo textová zpráva dotazník, který měl vyplnit v reálném čase v 16:00 jeden večer týdně. Den v týdnu se měnil tak, aby každý z pěti dnů v týdnu byl odebrán alespoň jednou. K posouzení prvků sytosti účastníci hodnotili každou z následujících otázek na stupnici od 0 do 10: Jaký máte hlad? (0 = vůbec ne, 10 = extrémně); Jak moc jsi plný? (0 = vůbec ne, 10 = extrémně); Jak spokojeně se cítíte? (0 = vůbec ne, 10 = extrémně); Jak silná je vaše chuť k jídlu? (0 = velmi slabé, 10 = velmi silné); Kolik si myslíte, že byste mohli (nebo chtěli) sníst právě teď? (0 = nic, 10 = velmi velké množství)

Hodnocení gastrointestinálního komfortu: Každému účastníkovi byl zaslán e-mail nebo textová zpráva, aby jej vyplnili v reálném čase ve 20:00 jeden večer týdně. Den v týdnu se měnil tak, aby každý z pěti dnů v týdnu byl odebrán alespoň jednou. Pro posouzení gastrointestinálního pohodlí účastníci hodnotili následující příznaky jako žádné, mírné, střední nebo závažné: plynatost, nadýmání, křeče, břišní diskomfort.

Analýza krve: Plná krev ve zkumavkách pro separaci séra se nechala srážet po dobu 15 minut před centrifugací při 1200 ot./min po dobu 15 minut, přičemž výsledné sérum bylo rozděleno na alikvoty a skladováno při -80 °C až do analýzy. Stanovení krevních markerů. Krevní markery metabolického syndromu definované Světovou zdravotnickou organizací byly stanoveny z plné krve na lipidových panelech Picollo Xpress Chemistry Analyzer (Abaxis, Union City, USA). Glykovaný hemoglobin (HbA1c) byl stanoven pomocí DCA Vantage Analyzer (Siemens Medical Solutions Diagnostics, Cergy-Pontoise, Francie) provedeného podle pokynů výrobce. Koncentrace inzulínu ze vzorků nalačno a po jídle byly stanoveny pomocí soupravy ELISA s vysokou citlivostí inzulínu podle pokynů výrobce (ALPCO, Salem, NH, Spojené státy americké). Koncentrace inzulinu a glukózy nalačno byly použity k výpočtu modelového hodnocení inzulinové rezistence homeostázy (HOMA-IR). Matsuda Index byl vypočten z hladovění a postprandiální koncentrace glukózy a inzulínu. Postprandiální koncentrace glukózy a inzulínu v reakci na OGTT byly zadány do přírůstkové oblasti pod zakřivenou (AUC) metodou.