Lencse étrendi beépítése az anyagcsere-egészségügy javítására

A kutatók két külön diétás lencseadag és a kontroll (lencse nélküli) kezelések párhuzamos beavatkozását alkalmazták nyolc héten keresztül megemelkedett derékkörfogatú felnőtteknél. A beiratkozott résztvevőket blokk randomizálással véletlenszerűen LOW (300 g lencse/hét), HIGH (600 g lencse/hét) vagy CONTROL (0 g lencse/hét) kezelési csoportokba osztották. Az eredményváltozókat az étrendi beavatkozás előtt és után 8 héttel értékelték.

Eljárások:

Antropometria. A méréseket a résztvevőktől a beavatkozás előtt és után gyűjtöttük össze validált szegmentális többfrekvenciás bioelektromos impedanciaanalízissel (SECA mBCA515, Hamburg, Németország) (idézet). Az elemzéshez zsírtömeget (%) és becsült zsigeri zsírt (L) használtunk.

Glikémiás kihívás. Orális glükóz tolerancia tesztet (OGTT) végeztek étkezésként, amely 75 g fehér kenyeret vagy elérhető szénhidrátot tartalmazott. Az étkezéshez vizet biztosítottak. Koffeintartalmú fekete teát biztosítottak azoknak a résztvevőknek, akik szokásos reggeli koffeinfogyasztóként azonosították magukat. A résztvevőket arra utasították, hogy a látogatást megelőző 24 órában kerüljék az alkoholfogyasztást és a megerőltető fizikai aktivitást, és a vérvétel előtt végezzenek egy éjszakai böjtöt (10-12 óra). Az éhgyomri vérmintákat vénapunkcióval vették egy képzett phlebotomistával a glikémiás provokáló étkezés elfogyasztása előtt. A kenyér elfogyasztása előtt és az étkezés utáni 2 órás időszakban 30 percenként ujjbegyet használtak a vér glükóz- és inzulintartalmának meghatározására.

Diétás beavatkozás: Kísérleti étrendet biztosítottak a résztvevőknek öt előre elkészített déli étkezés formájában, amelyek étkezésenként 0, 60 vagy 120 g-ot tartalmaztak, a kezelési csoportok összenergia- és fehérjetartalmának megfelelően. Ebben a vizsgálatban a déli étkezéseket célozták meg, hogy kihasználják az alacsonyabb kalóriabevitel második étkezési hatását a következő étkezésnél, az esti étkezésnél. A résztvevőket arra utasították, hogy a déli étkezéskor fogyasszák el az összes számukra biztosított étkezést, majd proaktívan csökkentsék az adagok méretét, és az esti étkezésnél ne egyenek a teljes teltségnél. A résztvevőket arra utasították, hogy hétfőtől péntekig étkezzék, és szombaton vagy vasárnap fogyasszák el a kihagyott étkezéseket. A megfelelőséget hetente egyszer véletlenszerű e-mailekkel, valamint a heti étkezések átvételekor szóbeli jelentéssel ellenőrizték.

Az étkezéssel való elégedettség értékelése: Minden résztvevőnek e-mailben vagy szöveges üzenetben kérdőívet küldtünk, amelyet valós időben, 16:00 órakor kellett kitölteniük hetente egy este. A hét napját úgy változtatták meg, hogy mind az öt hétköznapon legalább egyszer mintát vettek. A résztvevőket arra kértük, hogy értékeljék a következő kérdést: "Mennyire ízlik a ma biztosított étkezés?" egy skálán 1-től (nagyon nem tetszik) 9-ig (nagyon tetszik).

A jóllakottság értékelése: E-mailben vagy SMS-ben kérdőívet küldtek minden résztvevőnek, hogy valós időben, 16:00-kor töltsék ki hetente egy este. A hét napját úgy változtatták meg, hogy mind az öt hétköznapon legalább egyszer mintát vettek. A jóllakottság elemeinek értékeléséhez a résztvevők a következő kérdések mindegyikét értékelték egy 0-tól 10-ig terjedő skálán: Mennyire vagy éhes? (0 = egyáltalán nem, 10 = rendkívül); Mennyire vagy tele? (0 = egyáltalán nem, 10 = rendkívül); Mennyire érzi magát elégedettnek? (0 = egyáltalán nem, 10 = rendkívül); Mennyire erős az evési vágy? (0 = nagyon gyenge, 10 = nagyon erős); Szerinted mennyit tudna (vagy akarna) enni most? (0 = semmi, 10 = nagyon nagy mennyiség)

A gasztrointesztinális komfort értékelése: Minden résztvevőnek e-mailben vagy szöveges üzenetben kérdőívet küldtünk, amelyet valós időben kellett kitölteniük 20:00-kor hetente egy este. A hét napját úgy változtatták meg, hogy mind az öt hétköznapon legalább egyszer mintát vettek. A gasztrointesztinális komfortérzet felméréséhez a résztvevők a következő tüneteket semminek, enyhének, közepesnek vagy súlyosnak minősítették: puffadás, puffadás, görcsök, hasi diszkomfort.

Vérelemzés: A szérumelválasztó csövekben lévő teljes vért 15 percig hagytuk megalvadni, majd 1200 RPM-en 15 percig centrifugáltuk, majd a kapott szérumot aliquot részekre osztották és -80 ºC-on tároltuk az elemzésig. Vérmarkerek meghatározása. Az Egészségügyi Világszervezet által meghatározott metabolikus szindróma vérmarkereit a Picollo Xpress Chemistry Analyzer lipidpaneleken (Abaxis, Union City, USA) végzett teljes vérből határozták meg. A glikált hemoglobint (HbA1c) a DCA Vantage Analyzer (Siemens Medical Solutions Diagnostics, Cergy-Pontoise, Franciaország) segítségével határoztuk meg a gyártó utasításai szerint. Az éhgyomri és étkezés utáni mintákból származó inzulinkoncentrációt nagy érzékenységű inzulin ELISA kit segítségével határoztuk meg a gyártó utasításai szerint (ALPCO, Salem, NH, Egyesült Államok). Az éhgyomri inzulin- és glükózkoncentrációkat használtuk az inzulinrezisztencia homeosztázis modelljének (HOMA-IR) kiszámításához. A Matsuda indexet az éhgyomri és étkezés utáni glükóz- és inzulinkoncentrációkból számították ki. Az OGTT-re adott posztprandiális glükóz- és inzulinkoncentrációkat a görbe (AUC) módszerrel a növekményes területbe vittük be.