Incorporação dietética de lentilhas para melhorar a saúde metabólica

Os investigadores utilizaram uma intervenção paralela de duas doses de lentilha dietética separadas versus tratamentos de controle (sem lentilhas) por oito semanas em adultos com circunferência da cintura elevada. Os participantes inscritos foram randomizados para grupos de tratamento BAIXO (300 g de lentilhas/semana), ALTO (600 g de lentilhas/semana) ou CONTROLE (0 g de lentilhas/semana) usando randomização em bloco. As variáveis ​​de resultado foram avaliadas antes e após 8 semanas da intervenção dietética.

Procedimentos:

Antropometria. As medições foram coletadas dos participantes antes e depois da intervenção usando a análise de impedância bioelétrica segmentar multifrequência validada (SECA mBCA515, Hamburgo, Alemanha) (citar). Massa gorda (%) e adiposo visceral estimado (L) foram utilizados para análise.

Desafio Glicêmico. Um teste oral de tolerância à glicose (OGTT) foi administrado como uma refeição que continha pão branco contendo 75 g ou carboidrato disponível. A água foi fornecida com a refeição. Chá preto com cafeína foi fornecido para os participantes que se identificaram como consumidores matinais habituais de cafeína. Os participantes foram instruídos a evitar o consumo de álcool e atividade física extenuante nas 24 horas anteriores à visita e a completar um jejum noturno (10 a 12 horas) antes da coleta de sangue. Amostras de sangue em jejum foram coletadas por punção venosa por um flebotomista treinado antes da ingestão da refeição de teste glicêmico. Uma picada no dedo foi usada para obter sangue para glicose e insulina antes da ingestão de pão e a cada 30 minutos no período pós-prandial de 2 horas.

Intervenção dietética: dietas experimentais foram fornecidas aos participantes na forma de cinco refeições pré-preparadas ao meio-dia contendo 0, 60 ou 120 g por refeição, combinadas entre os grupos de tratamento para energia e proteína totais. As refeições do meio-dia foram direcionadas neste estudo para explorar o efeito da segunda refeição de menor ingestão calórica na refeição seguinte, a refeição da noite. Os participantes foram instruídos a consumir toda a refeição fornecida a eles na refeição do meio-dia e, em seguida, reduzir proativamente o tamanho das porções e não comer além da plenitude na refeição da noite. Os participantes foram instruídos a comer as refeições de segunda a sexta-feira e a comer as refeições perdidas no sábado ou domingo. A conformidade foi verificada com e-mails aleatórios uma vez por semana e relatórios verbais ao pegar as refeições semanais.

Avaliação da satisfação com a refeição fornecida: Um questionário por e-mail ou mensagem de texto foi enviado a cada participante para ser respondido em tempo real às 16h00 uma noite por semana. O dia da semana foi variado para que cada um dos cinco dias da semana fosse amostrado pelo menos uma vez. Os participantes foram convidados a avaliar a seguinte questão "Quanto você gosta da sua refeição fornecida hoje?" numa escala de 1 (desgostei muitíssimo) a 9 (gostei muitíssimo).

Avaliação da saciedade: Um questionário por e-mail ou mensagem de texto foi enviado a cada participante para ser preenchido em tempo real às 16h, uma noite por semana. O dia da semana foi variado para que cada um dos cinco dias da semana fosse amostrado pelo menos uma vez. Para avaliar os elementos da saciedade, os participantes avaliaram cada uma das seguintes questões em uma escala de 0 a 10: Qual é o seu nível de fome? (0 = nada, 10 = extremamente); Quão cheio você está? (0 = nada, 10 = extremamente); Quão satisfeito você se sente? (0 = nada, 10 = extremamente); Quão forte é o seu desejo de comer? (0 = muito fraco, 10 = muito forte); Quanto você acha que poderia (ou gostaria de) comer agora? (0 = nada, 10 = quantidade muito grande)

Avaliação do conforto gastrointestinal: Um questionário por e-mail ou mensagem de texto foi enviado a cada participante para ser preenchido em tempo real às 20h, uma noite por semana. O dia da semana foi variado para que cada um dos cinco dias da semana fosse amostrado pelo menos uma vez. Para avaliar o conforto gastrointestinal, os participantes classificaram os seguintes sintomas como nenhum, leve, moderado ou grave: flatulência, inchaço, cólicas, desconforto abdominal.

Análise de sangue: O sangue total em tubos de separação de soro foi deixado coagular por 15 minutos antes da centrifugação a 1200 RPM por 15 minutos com o soro resultante aliquotado e armazenado a -80ºC até a análise. Determinação de marcadores sanguíneos. Os marcadores sanguíneos da síndrome metabólica, conforme definidos pela Organização Mundial da Saúde, foram determinados a partir de sangue total em painéis lipídicos Picollo Xpress Chemistry Analyzer (Abaxis, Union City, EUA). A hemoglobina glicada (HbA1c) foi determinada usando o DCA Vantage Analyzer (Siemens Medical Solutions Diagnostics, Cergy-Pontoise, França) realizada de acordo com as instruções do fabricante. As concentrações de insulina das amostras em jejum e pós-prandial foram determinadas por meio de um kit ELISA de insulina de alta sensibilidade de acordo com as instruções do fabricante (ALPCO, Salem, NH, Estados Unidos). As concentrações de insulina e glicose em jejum foram usadas para calcular o modelo de avaliação da homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR). O Índice de Matsuda foi calculado a partir das concentrações de glicose e insulina em jejum e pós-prandial. As concentrações pós-prandiais de glicose e insulina em resposta ao OGTT foram inseridas na área incremental sob o método da curva (AUC).