Linssien lisääminen ruokavalioon aineenvaihdunnan terveyden parantamiseksi

Tutkijat käyttivät rinnakkaista interventiota kahdella eri ruokavaliolla olevalla linssiannoksella verrattuna kontrollihoitoon (ei linssejä) kahdeksan viikon ajan aikuisilla, joilla oli kohonnut vyötärön ympärysmitta. Osallistujat satunnaistettiin LOW (300 g linssejä/viikko), HIGH (600 g linssejä/viikko) tai CONTROL (0 g linssejä/viikko) hoitoryhmiin käyttämällä blokisatunnaistelua. Tulosmuuttujat arvioitiin ennen ja jälkeen 8 viikon ruokavaliointerventiota.

Toimenpiteet:

Antropometriikka. Mittaukset kerättiin osallistujilta ennen interventiota ja sen jälkeen käyttämällä validoitua segmentaalista monitaajuista biosähköistä impedanssianalyysiä (SECA mBCA515, Hampuri, Saksa) (site). Analyysissä käytettiin rasvamassaa (%) ja arvioitua viskeraalista rasvaa (L).

Glykeeminen haaste. Suun kautta suoritettu glukoositoleranssitesti (OGTT) annettiin ateriana, joka sisälsi valkoista leipää, joka sisälsi 75 g tai saatavilla olevaa hiilihydraattia. Ruoan mukana toimitettiin vettä. Kofeiinipitoista mustaa teetä tarjottiin osallistujille, jotka tunnistettiin tavallisiksi aamukofeiinin kuluttajiksi. Osallistujia ohjeistettiin välttämään alkoholin käyttöä ja raskasta fyysistä aktiivisuutta 24 tuntia ennen vierailua ja suorittamaan yön paasto (10-12 tuntia) ennen verenottoa. Koulutettu flebotomisti keräsi paastoverinäytteet laskimopunktiolla ennen glykeemisen altistuksen aterian nauttimista. Sormenpäätä käytettiin veren glukoosin ja insuliinin saamiseksi ennen leivän nauttimista ja 30 minuutin välein 2 tunnin aterian jälkeisenä aikana.

Ruokavalion interventio: Osallistujille tarjottiin kokeellisia ruokavalioita viiden valmiiksi tehdyn keskipäivän aterian muodossa, jotka sisälsivät 0, 60 tai 120 g ateriaa kohti ja jotka sovitettiin hoitoryhmille kokonaisenergian ja proteiinin osalta. Keskipäivän ateriat kohdistettiin tässä tutkimuksessa hyödyntämään seuraavan aterian, ilta-aterian, pienemmän kalorinsaannin toista ateriaa. Osallistujia kehotettiin nauttimaan kaikki heille tarjottu ateria keskipäivän aterialla ja pienentämään sitten ennakoivasti annoskokoja ja olemaan syömättä ilta-aterialla täyteen asti. Osallistujia ohjeistettiin syömään ateriat maanantaista perjantaihin ja syömään mahdolliset väliin jääneet ateriat lauantaina tai sunnuntaina. Vaatimustenmukaisuus tarkistettiin satunnaisilla sähköpostiviesteillä kerran viikossa ja suullisella raportoinnilla viikkoaterioita noudettaessa.

Ateriaan tyytyväisyyden arviointi: Jokaiselle osallistujalle lähetettiin sähköposti- tai tekstiviestikysely, jonka he voivat täyttää reaaliajassa klo 16.00 yhtenä iltana viikossa. Viikonpäivää vaihdeltiin siten, että jokaisesta viidestä arkipäivästä otettiin näyte vähintään kerran. Osallistujia pyydettiin arvioimaan seuraava kysymys "Kuinka paljon pidät ateriasi tänään?" asteikolla 1 (en pidä äärimmäisenä) - 9 (tykkää erittäin).

Kylläisyyden arviointi: Jokaiselle osallistujalle lähetettiin sähköposti- tai tekstiviestikysely, jonka he voivat täyttää reaaliajassa klo 16.00 yhtenä iltana viikossa. Viikonpäivää vaihdeltiin siten, että jokaisesta viidestä arkipäivästä otettiin näyte vähintään kerran. Arvioidakseen kylläisyyden tekijöitä osallistujat arvioivat jokaisen seuraavista kysymyksistä asteikolla 0-10: Kuinka nälkäinen olet? (0 = ei ollenkaan, 10 = erittäin); Kuinka täynnä olet? (0 = ei ollenkaan, 10 = erittäin); Kuinka tyytyväinen olet? (0 = ei ollenkaan, 10 = erittäin); Kuinka kova halusi syödä? (0 = erittäin heikko, 10 = erittäin vahva); Kuinka paljon luulet voisivasi (tai haluaisisi) syödä juuri nyt? (0 = ei mitään, 10 = erittäin suuri määrä)

Ruoansulatuskanavan mukavuuden arviointi: Jokaiselle osallistujalle lähetettiin sähköposti- tai tekstiviestikysely, jonka he voivat täyttää reaaliajassa klo 20.00 yhtenä iltana viikossa. Viikonpäivää vaihdeltiin siten, että jokaisesta viidestä arkipäivästä otettiin näyte vähintään kerran. Ruoansulatuskanavan mukavuuden arvioimiseksi osallistujat arvioivat seuraavat oireet olemattomiksi, lieviksi, kohtalaisiksi tai vakaviksi: ilmavaivat, turvotus, kouristukset, vatsakipu.

Verianalyysi: Kokoveren seerumin erotusputkissa annettiin hyytyä 15 minuuttia ennen sentrifugointia nopeudella 1200 RPM 15 minuuttia, jolloin saatu seerumi jaettiin eriin ja säilytettiin -80 ºC:ssa analyysiin asti. Verimerkkien määritys. Maailman terveysjärjestön määrittelemän metabolisen oireyhtymän veren merkkiaineet määritettiin Picollo Xpress Chemistry Analyzer -lipidipaneeleilla (Abaxis, Union City, USA) suoritetusta kokoverestä. Glykoitu hemoglobiini (HbA1c) määritettiin käyttämällä DCA Vantage Analyzer -laitetta (Siemens Medical Solutions Diagnostics, Cergy-Pontoise, Ranska) valmistajan ohjeiden mukaisesti. Insuliinipitoisuudet paasto- ja aterianjälkeisistä näytteistä määritettiin erittäin herkän insuliinin ELISA-sarjan avulla valmistajan ohjeiden mukaisesti (ALPCO, Salem, NH, Yhdysvallat). Paastoinsuliini- ja glukoosipitoisuuksia käytettiin insuliiniresistenssin homeostaasimalliarvioinnin (HOMA-IR) laskemiseen. Matsuda-indeksi laskettiin paasto- ja aterianjälkeisistä glukoosi- ja insuliinipitoisuuksista. Aterian jälkeiset glukoosi- ja insuliinipitoisuudet vasteena OGTT:lle syötettiin inkrementaalialueelle kaarevan (AUC) menetelmän mukaisesti.