Vliv podávání PACV na váhání s vakcínou

Navzdory drtivým vědeckým důkazům prokazujícím bezpečnost a účinnost vakcín stále narůstají obavy rodičů o očkování. Ve srovnání s rodiči, kteří odmítají všechny vakcíny, jsou rodiče váhaví s očkováním (VHP), definovaní jako rodiče, kteří jsou vůči vakcínám ambivalentní, zvláště zajímaví, protože mají tendenci být k očkování přístupnější. VHP bývají součástí větší skupiny rodičů se středně závažnými obavami o očkování, kteří si před rozhodnutím, zda očkovat či nikoli, vyžádají další informace od svého poskytovatele zdravotní péče. Tito rodiče někdy imunizují po vzdělání a ujištění od svého poskytovatele. Případně se mohou rozhodnout některé vakcíny odložit nebo odmítnout. Je důležité identifikovat VHP v rané fázi lékařského vztahu, aby byla zajištěna účinná komunikace a náležité vzdělávání týkající se obav o očkování, aby bylo zajištěno maximální pokrytí očkováním dětí těchto rodičů.

Průzkum Parent Attitudes about Childhood Vaccines (PACV) byl dříve vyvinut k identifikaci VHP. V následné studii byl průzkum validován a shledán jako spolehlivý nástroj pro identifikaci VHP. Průzkum PACV se od ostatních průzkumných nástrojů liší tím, že se snaží konkrétně identifikovat VHP. Navíc bylo zjištěno, že průzkum je spolehlivým prediktorem stavu imunizace s vyšším celkovým skóre PACV spojeným s nedostatečnou imunizací.5 Není známo, zda podávání průzkumu PACV může mít negativní dopad na přesvědčení rodičů o imunizaci nebo zda průzkum PACV může vyvolat obavy z vakcíny, které by jinak v daném okamžiku nebyly přítomny.

Zápis do studia proběhne mezi rodiči/opatrovníky dětí, které jsou naplánovány na texaskou dětskou pediatrickou praxi na dvoutýdenní návštěvu dítěte. Rodiče/zákonní zástupci dětí obdrží od pracovníků praxe při nástupu na schůzku přijímací balíček obsahující samokontrolní formulář, motivační dopis a průzkum. Rodiče budou náhodně vybráni, aby obdrželi 1 ze 2 průzkumů – buď PACV, nebo placebo průzkum o obecných tématech týkajících se zdraví dětí. Po obdržení registračního balíčku bude rodič/zákonný zástupce požádán, aby vyplnil formulář pro vlastní kontrolu, aby se zjistilo, zda splňují kritéria způsobilosti. Pokud rodič/zákonný zástupce nesplňuje kritéria způsobilosti, formulář pro vlastní kontrolu jim dá pokyn, aby vrátili neotevřený registrační balíček personálu recepce. Rodiče/zákonní zástupci dětí splňujících kritéria způsobilosti budou vyzváni, aby otevřeli přihlášku a vyplnili dotazník. Průzkum PACV bude poté proveden všem subjektům šest měsíců po úvodní administraci průzkumu.

Prevalence váhání vakcíny bude vypočítána pro každou skupinu (počáteční PACV nebo placebo průzkum) samostatně a poté pro obě skupiny dohromady. Skóre PACV vypočítané z druhého podání po 6 měsících se porovná mezi skupinami, aby se vyhodnotilo, zda podávání PACV zvyšuje váhavost vakcíny.

Kritéria pro zařazení:

1. Osoba se musí identifikovat jako anglicky mluvící.
2. Rodič dítěte mladšího 3 měsíců.
3. Rodič musí být starší 18 let.
4. Rodič dítěte, který hledá rutinní a kvalitní péči o dítě na vybraném cvičišti TCP.

Kritéria vyloučení:

1. Osoba se neidentifikuje jako anglicky mluvící osoba.
2. Rodič dítěte staršího 3 měsíců.
3. Rodič je mladší 18 let.
4. Rodič dítěte, který nevyhledává rutinní a kvalitní péči o dítě na vybraném cvičišti TCP.