Impatto dell'amministrazione PACV sull'esitazione vaccinale

Nonostante le schiaccianti prove scientifiche che dimostrano la sicurezza e l'efficacia dei vaccini, le preoccupazioni sull'immunizzazione dei genitori continuano ad aumentare. Rispetto ai genitori che rifiutano tutti i vaccini, i genitori vaccinali esitanti (VHP), definiti come genitori ambivalenti nei confronti dei vaccini, sono di particolare interesse perché tendono ad essere più disponibili alla vaccinazione. I VHP tendono a far parte di un gruppo più ampio di genitori con moderate preoccupazioni sui vaccini che cercano ulteriori informazioni dal proprio medico prima di decidere se vaccinarsi o meno. Questi genitori a volte immunizzano dopo l'educazione e la rassicurazione del loro fornitore. In alternativa, possono scegliere di ritardare o rifiutare determinati vaccini. È importante identificare i VHP all'inizio della relazione medica per fornire una comunicazione efficace e un'istruzione adeguata in merito alle preoccupazioni sui vaccini al fine di garantire la massima copertura vaccinale per i figli di questi genitori.

Il sondaggio Parent Attitudes about Childhood Vaccines (PACV) è stato precedentemente sviluppato per identificare i VHP. In uno studio di follow-up, l'indagine è stata convalidata e ritenuta uno strumento affidabile per l'identificazione dei VHP. L'indagine PACV differisce da altri strumenti di indagine in quanto cerca di identificare in modo specifico i VHP. Inoltre, l'indagine si è rivelata un predittore affidabile dello stato di immunizzazione con punteggi PACV totali più elevati associati a sottoimmunizzazione.5 Non è noto se la somministrazione del sondaggio PACV possa avere un impatto negativo sulle credenze di immunizzazione dei genitori o se il sondaggio PACV possa suscitare preoccupazioni sui vaccini che altrimenti non sarebbero state presenti in quel momento.

L'iscrizione allo studio avverrà tra i genitori/tutori dei bambini che sono programmati presso uno studio pediatrico pediatrico del Texas per una visita di 2 settimane per bambini sani. I genitori/tutori dei bambini riceveranno un pacchetto di iscrizione contenente un modulo di auto-screening, una lettera di accompagnamento e un sondaggio da parte del personale dello studio al momento del check-in dell'appuntamento. I genitori saranno randomizzati per ricevere 1 sondaggio su 2: il PACV o un sondaggio placebo su argomenti generali di salute infantile. Al ricevimento del pacchetto di iscrizione, al genitore/tutore verrà chiesto di compilare un modulo di autocontrollo per determinare se soddisfano i criteri di ammissibilità. Se il genitore/tutore non soddisfa i criteri di ammissibilità, il modulo di autocontrollo gli indicherà di restituire il pacchetto di iscrizione non aperto al personale della reception. I genitori/tutori dei bambini che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno indirizzati ad aprire il pacchetto di iscrizione e completare il sondaggio. L'indagine PACV verrà quindi somministrata a tutti i soggetti sei mesi dopo la somministrazione iniziale dell'indagine.

La prevalenza dell'esitazione vaccinale sarà calcolata separatamente per ciascun gruppo (iniziale PACV o sondaggio placebo) e quindi per entrambi i gruppi combinati. I punteggi PACV calcolati dalla seconda somministrazione a 6 mesi saranno confrontati tra i gruppi per valutare se la somministrazione del PACV aumenta l'esitazione del vaccino.

Criterio di inclusione:

1. La persona deve identificarsi come di lingua inglese.
2. Genitore di un bambino di età inferiore a 3 mesi.
3. Il genitore deve avere almeno 18 anni.
4. Genitore di un bambino che cerca un'assistenza all'infanzia di routine presso un centro di pratica TCP selezionato.

Criteri di esclusione:

1. La persona non si identifica come di lingua inglese.
2. Genitore di bambino di età superiore a 3 mesi.
3. Il genitore ha meno di 18 anni.
4. Genitore di bambino che non cerca assistenza di routine e ben curata presso un centro di pratica TCP selezionato.