PACV-hallinnon vaikutus rokotteen epäröintiin

Huolimatta ylivoimaisesta tieteellisestä todisteesta, joka osoittaa rokotteiden turvallisuuden ja tehokkuuden, vanhempien rokotushuolet lisääntyvät edelleen. Kaikista rokotuksista kieltäytyviin vanhempiin verrattuna rokotteita epäröivät vanhemmat (VHP), jotka määritellään rokotteita kohtaan ambivalentiksi vanhemmiksi, ovat erityisen kiinnostavia, koska he ovat yleensä alttiimpia rokotteelle. VHP:t ovat yleensä osa suurempaa ryhmää vanhempia, joilla on kohtalainen rokotushuolenaihe, jotka hakevat lisätietoja terveydenhuollon tarjoajaltaan ennen kuin päättävät rokottaako ne. Nämä vanhemmat rokottavat joskus koulutuksen ja palveluntarjoajansa vakuutuksen jälkeen. Vaihtoehtoisesti he voivat lykätä tiettyjä rokotteita tai kieltäytyä niistä. On tärkeää tunnistaa VHP:t lääketieteellisen suhteen varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan tarjota tehokasta viestintää ja asianmukaista koulutusta rokotteisiin liittyvistä huolenaiheista, jotta voidaan varmistaa näiden vanhempien lasten maksimaalinen rokotuskattavuus.

Parent Attitudes about Childhood Vaccines (PACV) -tutkimus kehitettiin aiemmin VHP:n tunnistamiseen. Seurantatutkimuksessa kysely validoitiin ja todettiin luotettavaksi välineeksi VHP:n tunnistamisessa. PACV-tutkimus eroaa muista tutkimusvälineistä siinä, että se pyrkii yksilöimään VHP:t. Lisäksi tutkimuksen todettiin olevan luotettava immunisaatiostatuksen ennustaja, ja aliimmunisaatioon liittyvät korkeammat kokonais-PACV-pisteet. Ei tiedetä, voiko PACV-tutkimuksen antamisella olla negatiivinen vaikutus vanhempien rokotususkomuksiin vai voiko PACV-tutkimus herättää rokotushuoleja, joita ei muuten olisi tuolloin esiintynyt.

Opintoihin ilmoittautuvat lasten vanhemmat/huoltajat, jotka ovat varattu Teksasin lastenlääkärin vastaanotolle 2 viikon pituiselle lastenkäynnille. Lasten vanhemmat/huoltajat saavat ilmoittautumispaketin, joka sisältää itsetarkastuslomakkeen, saatekirjeen ja kyselyn vastaanoton henkilökunnalta ajanvarauksen yhteydessä. Vanhemmat satunnaistetaan saamaan yksi kahdesta tutkimuksesta – joko PACV-tutkimuksen tai lumelääketutkimuksen yleisistä lasten terveyteen liittyvistä aiheista. Vastaanotettuaan ilmoittautumispaketin vanhempaa/huoltajaa pyydetään täyttämään itsetarkastuslomake sen selvittämiseksi, täyttävätkö he kelpoisuusehdot. Jos vanhempi/huoltaja ei täytä kelpoisuusvaatimuksia, itsetarkastuslomake ohjaa heidät palauttamaan ilmoittautumispaketin avaamattomana vastaanottohenkilökunnalle. Kelpoisuusehdot täyttävien lasten vanhemmat/huoltajat ohjataan avaamaan ilmoittautumispaketti ja täyttämään kysely. PACV-tutkimus toteutetaan sitten kaikille koehenkilöille kuuden kuukauden kuluttua ensimmäisestä tutkimuksen suorittamisesta.

Rokotteen epäröintien esiintyvyys lasketaan jokaiselle ryhmälle (alkuperäinen PACV tai lumelääketutkimus) erikseen ja sitten molemmille ryhmille yhdessä. PACV-pisteitä, jotka on laskettu toisesta annosta 6 kuukauden kohdalla, verrataan eri ryhmien välillä sen arvioimiseksi, lisääkö PACV:n antaminen rokotteen epäröintiä.

Sisällyttämiskriteerit:

1. Henkilön tulee tunnistaa itsensä englanninkieliseksi.
2. Alle 3 kuukauden ikäisen lapsen vanhempi.
3. Vanhemman tulee olla vähintään 18-vuotias.
4. Lapsen vanhempi etsii rutiininomaista, hyvää lastenhoitoa valitulta TCP:n harjoituspaikalta.

Poissulkemiskriteerit:

1. Henkilö ei tunnista itseään englanninkieliseksi.
2. Yli 3 kuukauden ikäisen lapsen vanhempi.
3. Vanhempi on alle 18-vuotias.
4. Lapsen vanhempi, joka ei etsi rutiinia, hyvää lastenhoitoa valitulla TCP-harjoituspaikalla.