Impact de l'administration du PACV sur l'hésitation à la vaccination

Malgré des preuves scientifiques accablantes démontrant l'innocuité et l'efficacité des vaccins, les préoccupations des parents en matière de vaccination continuent d'augmenter. Par rapport aux parents qui refusent tous les vaccins, les parents hésitants face aux vaccins (PSV), définis comme des parents ambivalents vis-à-vis des vaccins, présentent un intérêt particulier car ils ont tendance à être plus réceptifs à la vaccination. Les PSV ont tendance à faire partie d'un groupe plus large de parents ayant des préoccupations modérées concernant les vaccins et qui demandent des informations supplémentaires à leur fournisseur de soins de santé avant de décider de se faire vacciner ou non. Ces parents se feront parfois vacciner après avoir été éduqués et rassurés par leur prestataire. Alternativement, ils peuvent choisir de retarder ou de refuser certains vaccins. Il est important d'identifier les PSV dès le début de la relation médicale afin de fournir une communication efficace et une éducation appropriée concernant les préoccupations liées aux vaccins afin d'assurer une couverture vaccinale maximale pour les enfants de ces parents.

L'enquête Parent Attitudes about Childhood Vaccines (PACV) a été précédemment développée pour identifier les PSV. Dans une étude de suivi, l'enquête a été validée et s'est avérée être un instrument fiable pour identifier les PSV. L'enquête PACV diffère des autres instruments d'enquête en ce sens qu'elle cherche à identifier spécifiquement les PSV. De plus, l'enquête s'est avérée être un prédicteur fiable du statut vaccinal avec des scores PACV totaux plus élevés associés à une sous-vaccination.5 On ne sait pas si l'administration de l'enquête PACV peut avoir un impact négatif sur les croyances parentales en matière d'immunisation ou si l'enquête PACV peut susciter des préoccupations concernant le vaccin qui, autrement, n'auraient pas été présentes à ce moment-là.

L'inscription à l'étude aura lieu parmi les parents/tuteurs des enfants qui sont programmés dans un cabinet de pédiatrie pour enfants du Texas pour une visite de santé de 2 semaines. Les parents / tuteurs des enfants recevront un dossier d'inscription contenant un formulaire d'auto-évaluation, une lettre de motivation et un sondage du personnel du cabinet lors de leur rendez-vous. Les parents seront randomisés pour recevoir 1 des 2 sondages - soit le PACV ou un sondage placebo sur des sujets généraux de santé infantile. Dès réception du dossier d'inscription, le parent/tuteur sera invité à remplir un formulaire d'auto-évaluation pour déterminer s'il répond aux critères d'éligibilité. Si le parent/tuteur ne répond pas aux critères d'éligibilité, le formulaire d'auto-évaluation lui demandera de retourner le dossier d'inscription non ouvert au personnel de la réception. Les parents / tuteurs des enfants répondant aux critères d'éligibilité seront invités à ouvrir le dossier d'inscription et à répondre au sondage. L'enquête PACV sera ensuite administrée à tous les sujets six mois après l'administration initiale de l'enquête.

La prévalence de l'hésitation à la vaccination sera calculée séparément pour chaque groupe (enquête PACV initiale ou placebo) puis pour les deux groupes combinés. Les scores PACV calculés à partir de la deuxième administration à 6 mois seront comparés entre les groupes pour évaluer si l'administration du PACV augmente l'hésitation à la vaccination.

Critère d'intégration:

1. La personne doit s'identifier comme anglophone.
2. Parent d'un enfant de moins de 3 mois.
3. Le parent doit être âgé de 18 ans ou plus.
4. Parent d'un enfant à la recherche d'un service de garde régulier et bien portant dans un site de pratique TCP sélectionné.

Critère d'exclusion:

1. La personne ne s'identifie pas comme anglophone.
2. Parent d'un enfant de plus de 3 mois.
3. Le parent a moins de 18 ans.
4. Parent d'enfant ne recherchant pas de soins de routine et bien portants dans un site de pratique TCP sélectionné.