Prospektivní kohortová studie pacientů s rakovinou jater léčených terapií protonovým svazkem

Rakovina jater je čtvrtým nejčastějším zhoubným nádorem v Koreji a je to třetí nejčastější příčina úmrtí na rakovinu na celém světě podle výroční zprávy Korea Central Cancer Registration Annual Report z roku 2009. Vynikající míra přežití (50–70 % 5letého přežití) může být dosažena, když je provedena operace včetně transplantace jater, ale pro většinu (70–80 %) pacientů s rakovinou jater je obtížné podstoupit operaci kvůli onemocnění jater spojenému s cirhózou. Vzhledem k multicentrické povaze rakoviny jater u pacientů s cirhózou je navíc nutná opakovaná léčba. Z těchto důvodů byla provedena různá léčba rakoviny jater (perkutánní arteriální embolizace, perkutánní injekce etanolu, radiofrekvenční tepelná terapie a radiační terapie).

Vzhledem k nedávným pokrokům v technologii radioterapie je terapie protonovým svazkem (PBT) slibnou léčbou rakoviny jater, protože maximalizuje záření do nádorových tkání a snižuje dávky záření z okolních normálních tkání díky odlišným fyzikálním vlastnostem svazků protonů. U rakoviny jater byly hlášeny slibné terapeutické výsledky a menší toxicita. Kromě toho několik genů u rakoviny jater (SOCS-1, GSTP, APC, VEGF, PD-EGF, HIF-1, NOS, b-FGF, LINE-1, p27, TOP2A, Ets-1, Bcl-xL, Osteopontin , CD44 atd.) byly hlášeny jako spojené s recidivou a prognózou. V této studii se proto výzkumník chystá vytvořit prospektivní kohortu pacientů s rakovinou jater léčených terapií protonovým paprskem. Může být použit pro analýzu lokální kontroly, přežití, recidivy, toxicity, informací o plánu protonové léčby, informací o genové expresi, pak lokální kontroly (LC), celkového přežití. (celkové přežití, OS), přežití bez recidivy (RFS) a faktory, které predikují toxicitu související s léčbou.