Prospektywne badanie kohortowe pacjentów z rakiem wątroby leczonych terapią wiązką protonów

Rak wątroby jest czwartym najczęściej występującym nowotworem złośliwym w Korei i trzecią najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka na całym świecie, zgodnie z dorocznym raportem Korea Central Cancer Registration Annual Report z 2009 roku. Znakomity wskaźnik przeżycia (50-70% 5-letni wskaźnik przeżycia) można uzyskać, przeprowadzając operację, w tym przeszczep wątroby, ale większość (70-80%) pacjentów z rakiem wątroby ma trudności z operacją z powodu choroby wątroby związanej z marskością wątroby. Ponadto ze względu na wieloośrodkowy charakter raka wątroby u chorych z marskością wątroby konieczne jest powtórne leczenie. Z tych powodów przeprowadzono różne metody leczenia raka wątroby (przezskórna embolizacja tętnic, przezskórne wstrzykiwanie etanolu, terapia ciepłem o częstotliwości radiowej i radioterapia).

Ze względu na ostatnie postępy w technologii radioterapii, terapia wiązką protonów (PBT) jest obiecującym sposobem leczenia raka wątroby, ponieważ maksymalizuje promieniowanie do tkanek nowotworowych i zmniejsza dawki promieniowania z otaczających zdrowych tkanek ze względu na różne właściwości fizyczne wiązek protonów. W przypadku raka wątroby odnotowano obiecujące wyniki terapeutyczne i mniejszą toksyczność. Ponadto kilka genów w raku wątroby (SOCS-1, GSTP, APC, VEGF, PD-EGF, HIF-1, NOS, b-FGF, LINE-1, p27, TOP2A, Ets-1, Bcl-xL, Osteopontin , CD44 itp.) zostały zgłoszone jako związane z nawrotami i rokowaniem. Dlatego w tym badaniu badacz zamierza ustalić prospektywną kohortę pacjentów z rakiem wątroby leczonych terapią wiązką protonów. Służy do analizy kontroli lokalnej, przeżycia, nawrotu, toksyczności, informacji o planie leczenia protonowego, informacji o ekspresji genów, następnie kontroli lokalnej (LC), całkowitego przeżycia. (całkowite przeżycie, OS), przeżycie wolne od nawrotów (RFS) oraz czynniki, które przewidują toksyczność związaną z leczeniem.