Étude prospective de cohorte de patients atteints d'un cancer du foie traités par protonthérapie

Le cancer du foie est la quatrième tumeur maligne la plus courante en Corée et la troisième cause de décès par cancer dans le monde selon le rapport annuel 2009 sur l'enregistrement central du cancer en Corée. Un excellent taux de survie (taux de survie à 5 ans de 50 à 70 %) peut être obtenu lorsque la chirurgie est pratiquée, y compris la transplantation du foie, mais la plupart (70 à 80 %) des patients atteints d'un cancer du foie sont difficiles à opérer en raison d'une maladie du foie associée à la cirrhose. De plus, en raison de la nature multicentrique du cancer du foie chez les patients atteints de cirrhose, un traitement répété est nécessaire. Pour ces raisons, divers traitements du cancer du foie (embolisation artérielle percutanée, injection percutanée d'éthanol, thermothérapie par radiofréquence et radiothérapie) ont été pratiqués.

En raison des progrès récents de la technologie de radiothérapie, la protonthérapie par faisceaux (PBT) est un traitement prometteur pour le cancer du foie car elle maximise le rayonnement sur les tissus tumoraux et réduit les doses de rayonnement des tissus normaux environnants en raison des propriétés physiques distinctes des faisceaux de protons. Des résultats thérapeutiques prometteurs et une moindre toxicité ont été rapportés dans le cancer du foie. De plus, plusieurs gènes dans le cancer du foie (SOCS-1, GSTP, APC, VEGF, PD-EGF, HIF-1, NOS, b-FGF, LINE-1, p27, TOP2A, Ets-1, Bcl-xL, Osteopontin , CD44, etc.) ont été signalés comme étant associés à la récidive et au pronostic. Ainsi, dans cette étude, l'investigateur va établir une cohorte prospective de patients atteints d'un cancer du foie traités par protonthérapie. Il peut être utilisé pour analyser le contrôle local, la survie, la récidive, la toxicité, les informations sur le plan de traitement protonique, les informations sur l'expression génique, puis le contrôle local (LC), la survie globale. (survie globale, SG), la survie sans récidive (RFS) et les facteurs qui prédisent la toxicité liée au traitement.