Prospektiv kohorteundersøgelse af leverkræftpatienter behandlet med protonstråleterapi

Leverkræft er den fjerde mest almindelige ondartede tumor i Korea, og det er den tredjehyppigste årsag til kræftdød på verdensplan ifølge Korea Central Cancer Registration Annual Report for 2009. Fremragende overlevelsesrate (50-70 % 5-års overlevelsesrate) kan opnås, når der udføres operation inklusive levertransplantation, men de fleste (70-80 %) patienter med leverkræft er vanskelige at blive opereret på grund af leversygdom forbundet med skrumpelever. På grund af levercancers multicentrerede karakter hos patienter med cirrose er gentagen behandling påkrævet. Af disse grunde er der udført forskellige behandlinger for leverkræft (perkutan arteriel embolisering, perkutan ethanolinjektion, radiofrekvens varmeterapi og strålebehandling).

På grund af de seneste fremskridt inden for stråleterapiteknologi er protonstråleterapi (PBT) en lovende behandling for leverkræft, fordi den maksimerer stråling til tumorvæv og reducerer strålingsdoser fra omgivende normalt væv på grund af protonstrålernes særskilte fysiske egenskaber. Lovende terapeutiske resultater og mindre toksicitet er blevet rapporteret ved leverkræft. Derudover flere gener i leverkræft (SOCS-1, GSTP, APC, VEGF, PD-EGF, HIF-1, NOS, b-FGF, LINE-1, p27, TOP2A, Ets-1, Bcl-xL, Osteopontin , CD44 osv.) er blevet rapporteret at være forbundet med recidiv og prognose. Derfor vil efterforskeren i denne undersøgelse etablere en prospektiv kohorte af leverkræftpatienter behandlet med protonstråleterapi. Det bruges til at analysere lokal kontrol, overlevelse, tilbagefald, toksicitet, information om protonbehandlingsplan, information om genekspression, derefter lokal kontrol (LC), samlet overlevelse. (samlet overlevelse, OS), recidivfri overlevelse (RFS) og faktorer, der forudsiger behandlingsrelateret toksicitet.