- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04473963
FLOW-AF: Studie k vyhodnocení technologie Ablacon Electrographic FLOW EGF (FLOW-AF)
Randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení spolehlivosti technologie algoritmu Ablacon Electrographic FLOW (EGF) (Software Ablamap) k identifikaci zdrojů AF a navádění ablační terapie u pacientů s přetrvávající fibrilací síní
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3015GD
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- University Heart and Vascular Center Hamburg
-
-
Saxony Land
-
Dresden, Saxony Land, Německo, 01099
- Practice Clinic Heart And Vessels
-
-
-
-
Czech Republic
-
Prague, Czech Republic, Česko, 150 30
- Nemocnice Na Homolce Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vhodný kandidát pro intrakardiální mapování a ablaci síňových arytmií.
- Starší osmnáct (18) let nebo plnoletí za účelem poskytnutí informovaného souhlasu podle státního a vnitrostátního práva.
- Subjekty s anamnézou dokumentované symptomatické, přetrvávající nebo dlouhotrvající perzistující fibrilace síní < 36 měsíců.
- Subjekt souhlasí s tím, že bude dodržovat studijní postupy a bude k dispozici (geograficky stabilní) pro následné návštěvy po dobu alespoň 12 měsíců.
- Léčba fibrilace síní ablační terapií projevující se rekurentními příznaky FS (nevztahuje se na subjekty De Novo)
Kritéria vyloučení:
- Průměr LA > 5,5 cm.
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 35 %.
- Přítomnost intramurálního trombu, nádoru nebo abnormality, která znemožňuje cévní přístup, zavedení katétru nebo manipulaci.
- Koagulopatie, krvácivá diatéza nebo podezření na prokoagulační stav.
- Známé alergie nebo intolerance na antikoagulační a protidestičkovou léčbu, které mají být použity ve spojení se studií nebo citlivost na kontrast, kterou nelze adekvátně předléčit před ablačním postupem.
- Pozitivní výsledky těhotenských testů u pacientek ve fertilním věku nebo kojících žen.
- Akutní nebo chronický zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího zvýšil riziko pro pacienta nebo by jej považoval za nevhodného k účasti ve studii.
- Stenóza mitrální chlopně a/nebo těžká mitrální regurgitace.
- Valvulární fibrilace síní.
- Protetické chlopně.
- Třída NYHA IV.
- Anamnéza IM do 3 měsíců před výkonem.
- Defekt septa síní (ASD) nebo uzávěr ouška levé síně (LAA).
- Fibrilace síní z reverzibilní příčiny (např. operace, hypertyreóza, sarkoidóza nebo perikarditida).
- Očekávaná délka života < 12 měsíců na základě anamnézy nebo lékařského úsudku zkoušejícího.
Přítomnost jakékoli transvenózní stimulace, implantabilních kardioverter-defibrilátorů (ICD), elektrod pro srdeční resynchronizační terapii (CRT).
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Randomizováno k léčbě: PVI + Electrografic Flow ™ (EGF) Rudination Ablation Therapy
Toto rameno zahrnuje subjekty, které podstoupily mapování elektrografického toku ™ (EGF), a vykazovaly významné zdroje identifikované EGF s vedoucím zdrojovou aktivitou nad prahem (≥ 26,5%). kvalifikace jejich randomizace. Subjekty randomizované do skupiny „léčby“ poprvé obdržely izolaci plicní žíly (PVI) nebo PVI dotek, následovanou 20minutovou čekací dobou a potvrzením PVI. Poté bylo provedeno mapování EGF v AF a v levém a pravém síně byla provedena cílená radiofrekvenční ablace zdroje EGF-identifikovaných zdrojů. Postup je považován za úplný, jakmile byly všechny zdroje identifikované EGF odstraněny ablací. V případě potřeby byl postup uzavřen kardioverzí. |
Kromě standardní izolace plicních žíly (PVI) nebo PVI dotykové subjekty dostávají subjekty cílenou ablaci radiofrekvenční zdroje vedené mapováním elektrografického toku ™ (EGF). Mapování EGF umožňuje plnou prostorovou rekonstrukci organizovaného šíření elektrické vlnové síně k identifikaci aktivních zdrojů nebo původů excitace, které mohou vyvolat fibrilaci síní (AF). Mapování EGF zahrnuje 1 minutové záznamy unipolárních elektrogramů z katétru koše, které se poté zpracovávají pomocí softwaru EGF. Několik pozic katétru košíku se získává ve standardních pozicích v levé i pravé síně. Zdroje identifikované EGF s aktivitou nad prahem (≥ 26,5%) jsou považovány za významné a zaměřené na ablaci. Postup uzavírá, kdy jsou všechny zdroje identifikované EGF eliminovány, definovány jako snížení zdrojové aktivity pod prahem.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Randomized to Control: Pouze PVI
Toto rameno zahrnuje subjekty, které podstoupily mapování elektrografického toku ™ (EGF), a vykazovaly významné zdroje identifikované EGF s vedoucím zdrojovou aktivitou nad prahem (≥ 26,5%). kvalifikace jejich randomizace. Subjekty randomizované do skupiny „kontroly“ obdržely standardní izolaci plicní žíly (PVI) nebo PVI dotek, následovanou 20minutovou čekací dobou a potvrzením PVI. Subjekty také obdržely mapování EGF v AF, ale žádná další ablace zdrojů identifikovaných EGF. Postup byl uzavřen kardioverzí. |
|
|
Žádný zásah: Není randomizováno
Toto rameno zahrnuje subjekty, které podstoupily mapování elektrografického toku ™ (EGF), ale nevykazovaly žádné zdroje identifikované EGF s přední zdrojovou aktivitou nad prahovou hodnotou (≥ 26,5%). Subjekty dostávaly standardní izolaci plicní žíly (PVI) nebo PVI dotek, následované 20minutovou čekací dobou a potvrzením PVI. Empirická přídavná ablace by mohla být provedena podle uvážení provozovatele. V případě potřeby byl postup uzavřen kardioverzí. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úspěchem akutního postupu
Časové okno: Během postupu
|
Úspěch akutního postupu je definován jako úspěšné odstranění významných zdrojů elektrografického toku (EGF) prostřednictvím cílené radiofrekvenční ablace.
Zdroje identifikované EGF jsou významné, pokud je jejich hlavní zdrojová aktivita nad prahem.
Úspěšná eliminace je definována jako redukce zdrojové aktivity hlavního zdroje pod prahem po remapci po ablaci pomocí mapování EGF.
|
Během postupu
|
|
Počet účastníků s vážnými nepříznivými událostmi souvisejícími s postupem do 7 dnů
Časové okno: 7 dní
|
Svoboda od závažných nežádoucích účinků (SAE) související s postupem do 7 dnů po postupu indexu.
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet identifikovaných zdrojů elektrografického toku ™ (EGF) s konzistentním umístěním napříč následnými postupy EGF vedené
Časové okno: Postup indexu do postupu opakování
|
Toto opatření představuje počet identifikovaných zdrojů elektrografického toku ™ (EGF), které zůstaly konzistentní v anatomickém umístění během následných postupů vedených EGF.
Počet a anatomická umístění zdrojů identifikovaných EGF pro každý subjekt byly porovnány mezi postupem indexu a následným postupem prováděným EGF o ≥ 3 měsíce později.
Zdroj byl považován za konzistentní, pokud byl viditelný na stejném anatomickém umístění v obou postupech.
|
Postup indexu do postupu opakování
|
|
Počet účastníků s 12měsíční svobodou od AF opakování
Časové okno: 90 den - 12 měsíců
|
Toto opatření představuje počet subjektů se svobodou od zdokumentovaných epizod recidivy fibrilace síní (AF), která trvá déle než 30 sekund od 90denního období po zákroku během 12 měsíců sledování.
Následné sledování a elektrokardiografické monitorování AF se vyskytlo ve 3, 6 a 12 měsících až 7denní Holterovy nahrávky a EKG.
|
90 den - 12 měsíců
|
|
Průměrné ablace zdroje EGF na pacienta
Časové okno: Během postupu
|
Průměrný počet zdrojových ablací elektrografického toku ™ (EGF) na pacienty, definovaný jako počet významných zdrojů identifikovaných EGF se zdrojovou aktivitou nad prahem.
|
Během postupu
|
|
Celkové trvání ablace zdroje EGF na pacienta
Časové okno: Během postupu
|
Průměrná celková doba trvání radiofrekvenční ablace významného elektrografického toku ™ (EGF) identifikovala zdroje na pacienta.
Definován jako počet sekund radiofrekvenční ablace výdajů na EGF-identifikovanou zdrojovou ablaci.
|
Během postupu
|
|
Průměrná doba fluoroskopie na pacienta
Časové okno: Během postupu
|
Průměrná celková doba fluoroskopie (v minutách) úplného elektrofyziologického postupu na pacienta.
|
Během postupu
|
|
Celková dávka záření na pacienta
Časové okno: Během postupu
|
Průměrná celková dávka záření úplné elektrofyziologie, vyjádřená ve vzduchu Kerma (AK) v MGY
|
Během postupu
|
|
Celková doba procedury
Časové okno: Během postupu
|
Celková doba procedury úplného elektrofyziologického postupu během několika minut.
|
Během postupu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Petr Neuzil, MD, Principal Investigator - Czech Republic
- Vrchní vyšetřovatel: Tamas Szili-Torok, MD, Principal Investigator - The Netherlands
- Vrchní vyšetřovatel: Stefan Spitzer, MD, Principal Investigator - Germany
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CP-001/002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní, přetrvávající
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteZatím nenabírámeAstma | Chronické astma | Těžké perzistující astma s exacerbací | Asthma Moderate Persistent With ExacerbationSpojené státy
Klinické studie na Ablace vedená elektrografickým tokem ™
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Pentax MedicalDokončenoRakovina jícnuSpojené státy
-
C. R. BardDokončenoStenóza aortální chlopněNěmecko
-
University of Alabama at BirminghamWillow Laboratories, Inc.Zatím nenabírámeKardiovaskulární rizikové faktory | Obezita a nadváhaSpojené státy
-
Ablacon, Inc.DokončenoArytmie, srdeční | Fibrilace síní, přetrvávající | Přetrvávající fibrilace síní | Dlouhodobá přetrvávající fibrilace síníNěmecko
-
Barts & The London NHS TrustDokončeno
-
Cardio Flow, Inc.Libra MedicalDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy
-
Changi General HospitalDokončeno
-
Sheba Medical CenterNeznámýPanická porucha | Proprioceptivní poruchyIzrael
-
Cairo UniversityNational Research Centre, EgyptZatím nenabíráme