- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04473963
FLOW-AF: En undersøgelse til evaluering af Ablacons elektrografiske FLOW EGF-teknologi (FLOW-AF)
En randomiseret kontrolleret undersøgelse til at evaluere pålideligheden af Ablacon Electrography FLOW (EGF) algoritmeteknologi (Ablamap Software) til at identificere AF-kilder og vejlede ablationsterapi hos patienter med vedvarende atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holland, 3015GD
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
Czech Republic
-
Prague, Czech Republic, Tjekkiet, 150 30
- Nemocnice Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Heart and Vascular Center Hamburg
-
-
Saxony Land
-
Dresden, Saxony Land, Tyskland, 01099
- Practice Clinic Heart And Vessels
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Egnet kandidat til intra-kardial kortlægning og ablation af atrielle arytmier.
- Over atten (18) år eller lovlig alder for at give informeret samtykke specifikt til statslig og national lovgivning.
- Personer med en historie med dokumenteret symptomatisk, vedvarende eller langvarig vedvarende atrieflimren < 36 måneder.
- Forsøgspersonen indvilliger i at overholde undersøgelsesprocedurer og være tilgængelig (geografisk stabil) for opfølgende besøg i mindst 12 måneder.
- Behandling af atrieflimren med ablationsterapi med tilbagevendende symptomer på AF (gælder ikke for De Novo-personer)
Ekskluderingskriterier:
- LA diameter > 5,5 cm.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 35 %.
- Tilstedeværelse af intramural trombe, tumor eller abnormitet, der udelukker vaskulær adgang, kateterindføring eller manipulation.
- Koagulopati, blødende diatese eller mistanke om prokoagulerende tilstand.
- Kendte allergier eller intolerance over for antikoagulerende og trombocythæmmende behandlinger, der skal anvendes i forbindelse med undersøgelsen eller kontrastfølsomhed, der ikke kan forbehandles tilstrækkeligt før ablationsproceduren.
- Positive graviditetstestresultater for kvindelige patienter i den fødedygtige alder eller ammende.
- Akut eller kronisk medicinsk tilstand, som efter investigators vurdering ville øge risikoen for patienten eller anse patienten for upassende til at deltage i undersøgelsen.
- Mitralklapstenose og/eller alvorlig mitralregurgitation.
- Valvulær atrieflimren.
- Prostetiske ventiler.
- NYHA klasse IV.
- Anamnese med MI inden for 3 måneder før proceduren.
- Atrial septal defekt (ASD) eller venstre atrial appendage (LAA) lukkeanordning.
- Atrieflimren af en reversibel årsag (f.eks. kirurgi, hyperthyroidisme, sarkoidose eller perikarditis).
- Forventet levetid < 12 måneder baseret på sygehistorie eller efterforskerens medicinske vurdering.
Tilstedeværelse af enhver transvenøs pacing, implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD), afledninger til hjerteresynkroniseringsterapi (CRT).
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Randomiseret til behandling: PVI + Electrographic Flow ™ (EGF) Guidet ablationsterapi
Denne arm inkluderer forsøgspersoner, der gennemgik Electrographic Flow ™ (EGF) kortlægning og udviste EGF-identificerede betydelige kilder med førende kildeaktivitet over tærsklen (≥26,5%), Kvalificering af dem til randomisering. Personer, der er randomiseret til gruppen "Behandling", modtog først lungeveneisolering (PVI) eller PVI-touch-up efterfulgt af en 20 minutters ventetid og PVI-bekræftelse. Herefter blev EGF-kortlægning i AF udført og målrettet radiofrekvensablation af EGF-identificeret kilde (er) udført i venstre og højre atrium. Proceduren betragtes som komplet, når alle EGF-identificerede kilder er blevet fjernet gennem ablation. Om nødvendigt blev proceduren afsluttet med kardioversion. |
Ud over standard lungeveneisolering (PVI) eller PVI-touch-up modtager forsøgspersoner målrettet radiofrekvenskilde ablation styret af Electrographic Flow ™ (EGF) kortlægning. EGF -kortlægning muliggør den fulde spatiotemporale rekonstruktion af organiseret atrieelektrisk bølgefrontformering til at identificere aktive kilder eller oprindelsen af excitation, der kan udløse atrieflimmer (AF). EGF -kortlægning involverer 1 minutsoptagelser af unipolære elektrogrammer fra et kurvkateter, som derefter behandles med EGF -softwaren. Flere kurvkateterpositioner erhverves i standardpositioner i både venstre og højre atria. EGF-identificerede kilder med aktivitet over tærsklen (≥ 26,5%) betragtes som signifikante og målrettet mod ablation. Proceduren afsluttes, når alle EGF-identificerede kilder elimineres, defineret som reducerende kildeaktivitet under tærsklen.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Randomiseret til kontrol: kun PVI
Denne arm inkluderer forsøgspersoner, der gennemgik Electrographic Flow ™ (EGF) kortlægning og udviste EGF-identificerede betydelige kilder med førende kildeaktivitet over tærsklen (≥26,5%), Kvalificering af dem til randomisering. Personer, der er randomiseret til gruppen "kontrol", modtog standard lungeveneisolering (PVI) eller PVI-touch-up efterfulgt af en 20 minutters ventetid og PVI-bekræftelse. Personer modtog også EGF-kortlægning, mens de var i AF, men ingen yderligere ablation af de EGF-identificerede kilder. Proceduren blev afsluttet med kardioversion. |
|
|
Ingen indgriben: Ikke randomiseret
Denne arm inkluderer forsøgspersoner, der gennemgik Electrographic Flow ™ (EGF) kortlægning, men udviste ingen EGF-identificerede kilder med førende kildeaktivitet over tærsklen (≥26,5%). Personer modtog standard lungeveneisolering (PVI) eller PVI-touch-up efterfulgt af en 20 minutters ventetid og PVI-bekræftelse. Empirisk supplerende ablation kunne udføres efter operatørens skøn. Om nødvendigt blev proceduren afsluttet med kardioversion. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med akut proceduresucces
Tidsramme: Under proceduren
|
Akut proceduresucces defineres som vellykket eliminering af betydelige kilder til elektrografisk strømning (EGF) gennem målrettet radiofrekvensablation.
EGF-identificerede kilder er betydningsfulde, når deres førende kildeaktivitet er over tærsklen.
Succesfuld eliminering defineres som reduktion af kildeaktiviteten for den førende kilde under tærsklen ved omlægning efter ablosering ved hjælp af EGF-kortlægning.
|
Under proceduren
|
|
Antal deltagere med alvorlige bivirkninger relateret til proceduren gennem 7 dage
Tidsramme: 7 dage
|
Frihed fra alvorlige bivirkninger (SAE) relateret til proceduren gennem 7 dage efter indeksproceduren.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal Electrographic Flow ™ (EGF) identificerede kilder med en konsekvent placering på tværs af efterfølgende EGF-styrede procedurer
Tidsramme: Indeksproceduren indtil gentagelsesproceduren
|
Denne foranstaltning repræsenterer antallet af elektrografiske flow ™ (EGF) identificerede kilder, der forblev konsekvent på anatomisk placering under efterfølgende EGF-guidede procedurer.
Antallet og anatomiske placeringer af EGF-identificerede kilder for hvert individ blev sammenlignet mellem indeksproceduren og en efterfølgende EGF-guidet procedure udført ≥ 3 måneder senere.
En kilde blev betragtet som konsistent, hvis den var synlig på den samme anatomiske placering på tværs af begge procedurer.
|
Indeksproceduren indtil gentagelsesproceduren
|
|
Antal deltagere med 12-måneders frihed fra AF-gentagelse
Tidsramme: 90 dage - 12 måneder
|
Denne foranstaltning repræsenterer antallet af emner med frihed fra dokumenterede episoder med atrieflimmer (AF) tilbagefald, der varer længere end 30 sekunder fra den 90-dages post-procedure-blankingsperiode gennem 12 måneders opfølgning.
Opfølgning og elektrokardiografisk overvågning af AF forekom ved 3, 6 og 12 måneder gennem 7-dages Holter-optagelser og EKG'er.
|
90 dage - 12 måneder
|
|
Gennemsnitlig EGF -kildeablationer pr. Patient
Tidsramme: Under proceduren
|
Det gennemsnitlige antal elektrografiske flow ™ (EGF) kildeablationer pr. Patienter, defineret som antallet af betydelige EGF-identificerede kilder med en kildeaktivitet over tærsklen.
|
Under proceduren
|
|
Den samlede varighed af EGF -kildeablation pr. Patient
Tidsramme: Under proceduren
|
Gennemsnitlig total varighed af radiofrekvensablation af den signifikante elektrografiske flow ™ (EGF) identificerede kilder pr. Patient.
Defineret som antallet af sekunder af radiofrekvensablationsforbrug på EGF-identificeret kildeablation.
|
Under proceduren
|
|
Gennemsnitlig fluoroskopi tid pr. Patient
Tidsramme: Under proceduren
|
Gennemsnitlig total fluoroskopi tid (i minutter) af den komplette elektrofysiologiprocedure pr. Patient.
|
Under proceduren
|
|
Samlet stråledosis pr. Patient
Tidsramme: Under proceduren
|
Gennemsnitlig total stråledosis af den komplette elektrofysiologiprocedure, udtrykt i Air Kerma (AK) i MGY
|
Under proceduren
|
|
Samlet proceduretid
Tidsramme: Under proceduren
|
Den samlede proceduretid for komplet elektrofysiologi -procedure på få minutter.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Petr Neuzil, MD, Principal Investigator - Czech Republic
- Ledende efterforsker: Tamas Szili-Torok, MD, Principal Investigator - The Netherlands
- Ledende efterforsker: Stefan Spitzer, MD, Principal Investigator - Germany
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CP-001/002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren, vedvarende
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
KEZBAN MELTEM ÇOLAKRekrutteringPersistent Apikal PeriodontitisTyrkiet (Türkiye)
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulationBelgien
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
Kliniske forsøg med Elektrografisk flow ™ guidet ablation
-
Ablacon, Inc.CortexAfsluttetHjertesygdomme | Atrieflimren | Arytmier, hjerte | Atrieflimren, vedvarendeForenede Stater, Holland, Polen
-
CortexAblacon, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimren | Arytmier, hjerte | Arytmi | Atrieflimren | Atrieflimren, vedvarende | Atriel takykardi | Atriel arytmi | Atrieflimren Paroxysmal | Atrieflimren, paroxysmal eller vedvarendeForenede Stater, Belgien, Holland, Tjekkiet
-
GynesonicsTrukket tilbageLeiomyom | Uterine fibromer | MenorrhagiaCanada
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Holland, Tyskland
-
CoreMap Inc.RekrutteringVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Tjekkiet
-
University of Maryland, BaltimoreBiosense Webster, Inc.AfsluttetKongestiv hjertesvigt | For tidlige ventrikulære kontraktionerForenede Stater, Canada
-
Profound Medical Inc.AfsluttetProstatakræftForenede Stater, Canada, Tyskland
-
C. R. BardAfsluttetEvaluering af BARD® True™ Flow Valvuloplastisk Perfusionskateter til aortaklapdilatation (True™Flow)AortaklapstenoseTyskland
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetAtrieflimren ParoxysmalAustralien, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Østrig, Belgien, Tjekkiet, Danmark, Frankrig, Italien