Integrace miniinvazivního kardiopulmonálního bypassu a výzkum jeho krevní kompatibility (IMICPBS)

Cíl výzkumu:

(1) Pro vývoj minimálně invazivního integrovaného systému mimotělního oběhu a vytvoření nového produktového balíčku by balíček systému měl obsahovat offsetové zásoby mimotělního oběhu pro rutinní operaci srdce.(2) Prozkoumat vliv integrovaného minimálně invazivního mimotělního oběhového systému na nedávný klinický výsledek pacientů.(3) Prozkoumat vliv integrovaného minimálně invazivního mimotělního oběhového systému na ředění krve pacientů.(4) Prozkoumat vliv integrovaného minimálně invazivního mimotělního oběhového systému na zánětlivou odpověď u pacientů.

Výzkum a vývoj integrovaného miniinvazivního mimotělního oběhového systému

(1) Vhodné zkumavky CPB by měly být určeny podle klinických potřeb. Přijměte 3/8 palcové žilní zkumavky a zvedněte polohu nádrže pro skladování krve, aby se zkrátila délka zkumavek a přednabití. Plášť potrubí musí obsahovat hlavní trubku pumpy, infuzní trubku, platformu (statické a statické nádoby), levá a pravá sací trubice jádra a podtlaková sací trubka. Celková předběžná náplň by měla být udržována na přibližně 800 ml (284 ml statického nabití samostatně vybaveného mikrozátkového okysličovače a přibližně 500 ml předběžného naplnění potrubí a systému pro zastavení perfuze kapaliny) .(2) Spolupracujte s výrobci integrovaných membránových oxygenátorů při navrhování potrubí za účelem vytvoření obalu, který integruje membránový oxygenátor a potrubí. Mezi nimi by oxygenátor a potrubí měly být dobře propojeny v plášti.

Metody klinického výzkumu:

Byla navržena prospektivní, jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie. Mělo by být zahrnuto 80 pacientů. Seskupení klinické studie: Kontrolní skupinou byla skupina CCPB, která byla vybavena běžným oxygenátorem, mikroembolickým filtrem a kardioplegickým roztokem 4:1. Experimentální skupinou byla skupina MICPB, se zabudovaným mikrotrombotickým oxygenátorem a MP vzorec (15 ml 15 % KCl + 10 ml sloučeniny draslíku, vápníku a hořčíku + 25 ml normálního fyziologického roztoku).

Metoda výzkumu:

A: Před, při a po odběru krve CPB byly měřeny a statisticky analyzovány hodnoty Hb, Hct a krevního laktátu u dvou skupin pacientů. B: Objem krevní transfuze, objem moči a ultrafiltrační objem byly shromážděny během CPB ve dvou skupiny pacientů a data těchto dvou skupin byla statisticky analyzována. Ke zkoumání účinků integrovaného minimálně invazivního mimotělního oběhového systému na ukazatele zánětlivé odpovědi WBC, CRP, IL-6, TNF- a C3a u pacientů před (T0), CPB (T1) a 2 hodiny po CPB (T2) byly odebrány vzorky krve ze dvou skupin, centrifugovány, odebrána supertekutina a skladována při -80 °C. Koncentrace CRP, IL-6, TNF- a C3a byly stanoveny ELISA. Byla provedena statistická analýza. WBC byla měřena v krevní rutině.(3) Zkoumat vliv integrovaného minimálně invazivního mimotělního oběhového systému na aktuální klinický výsledek pacientů. Statisticky byla analyzována doba umělé ventilace, doba JIP, délka hospitalizace a hospitalizační mortalita pacientů ve dvou skupinách.