Integration av minimalt invasivt kardiopulmonellt bypass-system och forskning om dess blodkompatibilitet (IMICPBS)

Forskningsmål:

(1) För att utveckla ett minimalt invasivt integrerat system för extrakorporealt cirkulation, och för att bilda ett nytt produktpaket, bör systemets förpackning inkludera extrakorporeal cirkulationskompensation för en rutinmässig hjärtoperation.(2) Att utforska inflytandet av integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem på det senaste kliniska resultatet hos patienter.(3) Att utforska inflytandet av integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem på blodutspädning hos patienter.(4) Att utforska inverkan av integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem på inflammatoriskt svar hos patienter.

Forskning och utveckling av integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem

(1) Lämpliga CPB-rör bör bestämmas enligt kliniska behov. Använd 3/8 tums venrör och höj blodlagringstankens position för att minska längden på rören och förladdning. Rörmanteln ska inkludera huvudpumpsröret, infusionsröret, plattformspaketet (statiska och statiska kärl), vänster och höger kärnsugrör, och undertryckssugröret. Den totala förladdningen bör hållas vid cirka 800 ml (284 ml statisk förladdning av den självutrustade mikropluggens oxygenator, och cirka 500 ml förladdning av rörledningen och stoppande vätskeperfusionssystem) .(2) Samarbeta med tillverkare av integrerade membranoxygenatorer vid utformningen av rörledningar för att bilda ett omslag som integrerar membranoxygenator och pipeline. Bland dem bör oxygenator och pipeline vara väl sammankopplade i manteln.

Kliniska forskningsmetoder:

En prospektiv, enkelblind, randomiserad kontrollerad studie utformades. 80 patienter bör inkluderas. Klinisk studiegruppering: Kontrollgruppen var CCPB-grupp, som var utrustad med vanlig oxygenator, mikroembolifilter och 4:1 kardioplegilösning. Experimentgruppen var MICPB-grupp, med inbyggd mikrotrombotisk oxygenator och MP formel (15ML15% KCl+10ml sammansatt kalium, kalcium och magnesium +25ml normal koksaltlösning).

Forskningsmetod:

A: Före, i och efter CPB-bloduppsamling, mättes Hb-, Hct- och blodlaktatvärden för de två grupperna av patienter och analyserades statistiskt.B: Blodtransfusionsvolym, urinvolym och ultrafiltreringsvolym samlades in under CPB i de två grupper av patienter, och data från de två grupperna analyserades statistiskt. För att undersöka effekterna av ett integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem på inflammatoriska svarsindikatorer WBC, CRP, IL-6, TNF- och C3a hos patienter före (T0), CPB (T1) och 2 timmar efter CPB (T2) togs blodprov från de två grupperna, centrifugerades, superfluid togs och lagrades vid -80 ℃. Koncentrationerna av CRP, IL-6, TNF- och C3a bestämdes av ELISA. Statistisk analys utfördes. WBC mättes i blodrutin.(3) Att undersöka inverkan av integrerat minimalt invasivt extrakorporealt cirkulationssystem på det senaste kliniska resultatet hos patienter. Den mekaniska ventilationstiden, ICU-tiden, sjukhusvistelsens längd och dödligheten på sjukhuset hos patienter i de två grupperna analyserades statistiskt.