Minimaaliinvasiivisen kardiopulmonaarisen ohitusjärjestelmän integrointi ja sen veren yhteensopivuuden tutkimus (IMICPBS)

Tutkimuksen tavoite:

(1) Minimaalisesti invasiivisen kehonulkoisen verenkierron integroidun järjestelmän kehittämiseksi ja uuden tuotepaketin muodostamiseksi järjestelmän pakkauksen tulee sisältää kehonulkoisen verenkierron kompensaatiotarvikkeet rutiininomaiseen sydänleikkaukseen.(2) Tutkia integroidun minimaalisesti invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän vaikutusta potilaiden viimeaikaisiin kliinisiin tuloksiin.(3) Tutkia integroidun minimaalisesti invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän vaikutusta potilaiden veren laimennukseen.(4) Tutkia integroidun minimaalisesti invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän vaikutusta tulehdusvasteeseen potilailla.

Integroidun vähän invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän tutkimus ja kehitys

(1) Sopivat CPB-putket on määritettävä kliinisten tarpeiden mukaan. Ota käyttöön 3/8 tuuman laskimoputkia ja nosta verenvarastosäiliön asentoa putkien pituuden lyhentämiseksi ja esilataamiseksi. Putkiston vaipan tulee sisältää pääpumppuputki, infuusioputki, alustapaketti (staattiset ja staattiset suonet), vasen ja oikea imuputki sekä alipaineimuputki. Kokonaisesilataus tulee pitää noin 800 ml:ssa (284 ml:n staattinen esilataus itse varustetussa mikropistokehapettimessa ja noin 500 ml:n esitäyttö putkistossa ja pysäytysnesteen perfuusiojärjestelmässä) .(2) Tee yhteistyötä integroitujen kalvohapettimien valmistajien kanssa putkilinjojen suunnittelussa muodostaaksesi kääreen, joka yhdistää kalvohapettimen ja putkilinjan. Niiden joukossa oksygenaattorin ja putkilinjan tulee olla hyvin yhdistetty vaippaan.

Kliiniset tutkimusmenetelmät:

Suunniteltiin prospektiivinen, yksisokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Mukaan tulee ottaa 80 potilasta. Kliinisen tutkimuksen ryhmittely: Kontrolliryhmä oli CCPB-ryhmä, joka oli varustettu tavallisella hapettimella, mikroembolisuodattimella ja 4:1 kardioplegialiuoksella.Koeryhmä oli MICPB-ryhmä, jossa oli sisäänrakennettu mikrotromboottinen hapetin ja MP kaava (15 ml 15 % KCl + 10 ml yhdiste kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia + 25 ml normaalia suolaliuosta).

Tutkimusmenetelmä:

A: Ennen CPB-verenottoa, CPB-verenottoa ja sen jälkeen Hb-, Hct- ja veren laktaattiarvot mitattiin ja analysoitiin tilastollisesti.B: Verensiirtotilavuus, virtsan tilavuus ja ultrasuodatustilavuus kerättiin CPB:n aikana kahdessa potilasryhmässä. potilasryhmiä ja näiden kahden ryhmän tiedot analysoitiin tilastollisesti. Tutkiakseen integroidun minimaalisesti invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän vaikutuksia tulehdusvasteen indikaattoreihin WBC, CRP, IL-6, TNF- ja C3a potilailla ennen (T0), CPB (T1) ja 2 tuntia CPB:n (T2) jälkeen otettiin verinäytteitä kahdesta ryhmästä, sentrifugoitiin, superneste otettiin ja säilytettiin -80 ℃:ssa. CRP-, IL-6-, TNF- ja C3a-pitoisuudet määritettiin ELISA. Suoritettiin tilastollinen analyysi. Valkosolut mitattiin verirutiinilla.(3) Tutkia integroidun minimaalisesti invasiivisen ekstrakorporaalisen verenkiertojärjestelmän vaikutusta potilaiden viimeaikaisiin kliinisiin tuloksiin. Kahden ryhmän potilaiden koneellinen ventilaatioaika, tehohoitoaika, sairaalahoidon pituus ja sairaalakuolleisuus analysoitiin tilastollisesti.