Integratie van minimaal invasief cardiopulmonaal bypass-systeem en onderzoek naar de bloedcompatibiliteit ervan (IMICPBS)

Onderzoeksdoel:

(1) Om een ​​minimaal invasief geïntegreerd systeem voor extracorporale circulatie te ontwikkelen en om een ​​nieuw productpakket te vormen, moet het pakket van het systeem de extrabenodigdheden voor extracorporale circulatie voor een routinematige hartoperatie bevatten.(2) De invloed onderzoeken van een geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem op de recente klinische uitkomst van patiënten.(3) De invloed onderzoeken van een geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem op de bloedverdunning van patiënten.(4) De invloed onderzoeken van een geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem op de ontstekingsreactie bij patiënten.

Onderzoek en ontwikkeling van geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem

(1) Geschikte CPB-buizen moeten worden bepaald op basis van de klinische behoeften. Adopteer aderbuizen van 3/8 inch en verhoog de positie van de bloedopslagtank om de lengte van de buizen en de voorlading te verminderen. De leidingmantel omvat de hoofdpompleiding, de infusieleiding, het platformpakket (statische en statische vaten), de linker en rechter kernaanzuigleiding en de onderdruk-aanzuigleiding. De totale voorlading moet op ongeveer 800 ml worden gehouden (284 ml statische voorlading van de zelfuitgeruste microplug-oxygenator en ongeveer 500 ml voorlading van de pijpleiding en het stopvloeistofperfusiesysteem) .(2) Werk samen met fabrikanten van geïntegreerde membraanoxygenatoren bij het ontwerp van pijpleidingen om een ​​wikkel te vormen die membraanoxygenator en pijpleiding integreert. Onder hen moeten de oxygenator en pijpleiding goed in de mantel zijn aangesloten.

Klinische onderzoeksmethoden:

Er werd een prospectieve, enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie opgezet. Er zouden 80 patiënten moeten worden opgenomen. Klinische onderzoeksgroepering: de controlegroep was de CCPB-groep, die was uitgerust met een gewone oxygenator, micro-embolieënfilter en 4:1 cardioplegie-oplossing. De experimentele groep was de MICPB-groep, met ingebouwde micro-trombotische oxygenator en MP formule (15ML15% KCl+10ml samengesteld kalium, calcium en magnesium +25ml normale zoutoplossing).

Onderzoeksmethode:

A: Voor, tijdens en na CPB-bloedafname werden Hb-, Hct- en bloedlactaatwaarden van de twee groepen patiënten gemeten en statistisch geanalyseerd.B: Bloedtransfusievolume, urinevolume en ultrafiltratievolume werden verzameld tijdens CPB in de twee groepen patiënten, en de gegevens van de twee groepen werden statistisch geanalyseerd. Om de effecten van geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem op ontstekingsresponsindicatoren WBC, CRP, IL-6, TNF- en C3a te onderzoeken bij patiënten vóór (T0), CPB (T1) en 2 uur na CPB (T2) werden bloedmonsters verzameld van de twee groepen, gecentrifugeerd, supervloeistof genomen en bewaard bij -80 ℃. De concentraties van CRP, IL-6, TNF- en C3a werden bepaald door ELISA.Statistische analyse werd uitgevoerd.WBC werd gemeten in bloedroutine.(3) De invloed onderzoeken van een geïntegreerd minimaal invasief extracorporaal circulatiesysteem op de recente klinische uitkomst van patiënten. De mechanische beademingstijd, de IC-tijd, de duur van het ziekenhuisverblijf en de ziekenhuissterfte van patiënten in de twee groepen werden statistisch geanalyseerd.