A minimális invazív kardiopulmonális bypass rendszer integrálása és vérkompatibilitásának kutatása (IMICPBS)

Kutatási cél:

(1) A minimálisan invazív extracorporalis keringési integrált rendszer kifejlesztéséhez és egy új termékcsomag kialakításához a rendszer csomagjának tartalmaznia kell a rutin szívműtéthez szükséges extracorporalis keringés ellensúlyozási kellékeit.(2) Feltárni az integrált, minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer hatását a betegek közelmúltbeli klinikai kimenetelére.(3) Feltárni az integrált, minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer hatását a betegek vérhígulására.(4) Az integrált minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer hatásának feltárása a betegek gyulladásos válaszreakciójára.

Integrált minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer kutatása és fejlesztése

(1) A megfelelő CPB-csöveket a klinikai igényeknek megfelelően kell meghatározni. A csövek hosszának csökkentése és az előtöltés érdekében alkalmazzon 3/8 hüvelykes vénás csöveket, és emelje meg a vértároló tartály helyzetét. A csőköpenynek tartalmaznia kell a fő szivattyúcsövet, az infúziós csövet, a platformcsomagot (statikus és statikus edények), a bal és a jobb mag szívócső, valamint a negatív nyomású szívócső. A teljes előtöltést körülbelül 800 ml-en kell tartani (284 ml statikus előtöltés az önfelszerelt mikrodugós oxigenátorban, és körülbelül 500 ml-es előtöltés a csővezetékben és a leállító folyadékperfúziós rendszerben) .(2) Együttműködjön az integrált membrán-oxigenátor-gyártókkal a csővezetékek tervezésében, hogy olyan borítást alkosson, amely integrálja a membrán oxigenátort és a csővezetéket. Közülük az oxigenátort és a csővezetéket jól össze kell kötni a hüvelyben.

Klinikai kutatási módszerek:

Egy prospektív, egyszeresen vak, randomizált, kontrollált vizsgálatot terveztek. 80 beteget kell bevonni. Klinikai vizsgálatok csoportosítása: A kontrollcsoport a CCPB csoport volt, amely közönséges oxigenátorral, mikroembóliás szűrővel és 4:1 cardioplegia oldattal volt felszerelve. A kísérleti csoport MICPB csoport volt, beépített mikrotrombotikus oxigenátorral és MP-vel. képlet (15 ml15% KCl + 10 ml összetett kálium, kalcium és magnézium + 25 ml normál sóoldat).

Kutatási módszer:

V: A CPB vérvétel előtt, alatt és után a Hb, Hct és a vér laktát értékeit mértük és statisztikailag elemeztük a két betegcsoportban. B: A vértranszfúzió mennyiségét, a vizelet mennyiségét és az ultrafiltrációs térfogatot a CPB során gyűjtöttük a két betegcsoportban. betegcsoportok, és a két csoport adatait statisztikailag elemeztük. Az integrált, minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer hatásának vizsgálata a gyulladásos válasz indikátorokra a WBC, CRP, IL-6, TNF- és C3a előtti betegeknél (T0), CPB (T1) és 2 órával a CPB (T2) után vérmintákat vettünk a két csoportból, centrifugáltuk, szuperfluidot vettünk, és -80 ℃-on tároltuk. A CRP, IL-6, TNF- és C3a koncentrációját a következő módszerrel határoztuk meg: ELISA.Statisztikai elemzést végeztünk.WBC-t a vér rutinjában mértek.(3) Az integrált, minimálisan invazív extracorporalis keringési rendszer hatásának vizsgálata a betegek közelmúltbeli klinikai kimenetelére. Statisztikailag elemezték a két csoportban a gépi lélegeztetés idejét, az intenzív osztályon töltött időt, a kórházi tartózkodás hosszát és a kórházi mortalitást.