- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04523467
Antiangiogenní cílené léky plus Rg3 ke zlepšení účinnosti TACE u neresekovatelného hepatocelulárního karcinomu
Multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie antiangiogenních cílených léků v kombinaci s ginsenosidem Rg3 ke zlepšení účinnosti transkatétrové arteriální chemoembolizace (TACE) při léčbě neresekovatelného hepatocelulárního karcinomu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
TACE je široce používán u pacientů s neresekabilním HCC, u kterého bylo prokázáno, že významně zkracuje dobu přežití na základě výsledků některých randomizovaných kontrolovaných studií a metaanalýz. Vzhledem k různým charakteristikám krevního zásobení a biologické heterogenitě v HCC uzlinách je však terapeutický účinek TACE omezený a je stále považován za neradikální léčbu. Kromě toho může vaskulární embolizace pomocí TACE vést k hypoxii v nádorové tkáni, což vyvolá zvýšenou sekreci angiogenních faktorů, jako je vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) a nádorovou angiogenezi, podporuje proliferaci reziduálních nádorových buněk a zvyšuje invazivitu nádoru a metastázování. V souladu s tím je účinnost TACE jako jediné léčby HCC stále neuspokojivá.
Jak antiangiogenní cílená léčiva, tak ginsenosid Rg3 prokázaly synergický účinek s TACE u pacientů s neresekabilním HCC. Účelem této studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost kombinace antiangiogenních cílených léků a ginsenosidu Rg3 plus TACE ve srovnání se samotnou TACE u pacientů s neresekabilním HCC.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Feng Shen, MD
- Telefonní číslo: +862181875005
- E-mail: shenfengehbh@sina.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200438
- Eastern hepatobilliary surgery hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18-75 let
- Pacienti s neresekovatelným HCC klinicky diagnostikovaným nebo potvrzeným histopatologií a/nebo cytologií podle pokynů pro diagnostiku a léčbu primární rakoviny jater v Číně (vydání 2019);
- Alespoň jedna měřitelná léze (podle mRECIST);
- BCLC stádium B nebo C (China Liver Cancer Staging [CNLC] IIa, IIb a IIIa);
- Maximální průměr jedné léze ≤10 cm; Ne více než 10 lézí; nebo v kombinaci s trombem portální žíly (PVTT) typu I a II (Chengova klasifikace);
- Child-Pug skóre <7;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) PS 0-1;
Kritéria vyloučení:
- Patologicky potvrzený smíšený hepatocelulární karcinom a intrahepatický cholangiokarcinom (HCC-ICC);
- Extrahepatální metastázy;
- dříve podstoupila hepatektomii, transplantaci jater, intervenční terapii, ablativní terapii a další lokální terapie HCC;
- PVTT typ III/IV (Chengova klasifikace), invaze velké jaterní žíly nebo primární až sekundární invaze žlučovodu;
- Anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo definitivní tendence ke krvácení do gastrointestinálního traktu v posledních 4 týdnech;
- Kardiovaskulární onemocnění s významným klinickým významem;
- Aktivní infekce;
- Další významné klinické a laboratorní abnormality, o kterých se výzkumníci domnívají, že ovlivňují hodnocení bezpečnosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kombinovaná skupina
Antiangiogenní cílené léčivo + Rg3 + TACE
|
Inhibitor tyrosinkinázy inhibuje receptory 1-3 vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF), prokázal účinnost u hepatocelulárního karcinomu
Ostatní jména:
Aktivní složka extrahovaná z výluhu ženšenu, která může omezit angiogenezi a snížit expresi ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1) na povrchu nádorové buňky a blokovat vazbu programované buněčné smrti 1 (PD-1) a PD-L1
Ostatní jména:
Specifický typ chemoembolizace, která blokuje jaterní tepnu k léčbě rakoviny jater
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Jedna skupina
TACE sám
|
Specifický typ chemoembolizace, která blokuje jaterní tepnu k léčbě rakoviny jater
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
čas od randomizace do zdokumentované progrese
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do TACE neléčené progrese
Časové okno: Až 2 roky
|
doba od randomizace do neléčitelné progrese TACE
|
Až 2 roky
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Až 2 roky
|
Podíl pacientů, jejichž objem nádoru se snížil na předem stanovenou hodnotu
|
Až 2 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 2 roky
|
Časové období od randomizace pacienta do úmrtí z jakéhokoli důvodu
|
Až 2 roky
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Až 2 roky
|
Závažnost nežádoucích příhod bude hodnocena podle normy NCI CTCAE 5.0 závažnost nežádoucích příhod bude hodnocena podle normy NCI CTCAE 5.0 závažnost nežádoucích příhod bude hodnocena podle normy NCI CTCAE 5.0
|
Až 2 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra konverze
Časové okno: Až 2 roky
|
Podíl pacientů, jejichž nádor se po intervenci změnil z neresekovatelného na resekabilní
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory angiogeneze
- Ginsenosid Rg3
Další identifikační čísla studie
- EHBHKY2020-K-009
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy