Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie bezpečnosti a účinnosti sulfasalazinu u plicní arteriální hypertenze

22. srpna 2020 aktualizováno: RenJi Hospital
Pod kontrolou placeba mají výzkumníci v úmyslu vyhodnotit účinnost a bezpečnost protizánětlivé terapie a/nebo cílené lékové terapie pro časnou léčbu pacientů s plicní arteriální hypertenzí.

Přehled studie

Detailní popis

Plicní arteriální hypertenze je charakterizována dekompenzovaným zvýšením tlaku v plicnici v důsledku kontinuální progrese plicní vaskulární rezistence a může v konečném důsledku způsobit pravostranné srdeční selhání až smrt. Léčba plicní arteriální hypertenze je v současnosti především aplikací specifické medikamentózní terapie. Specifická léková terapie zahrnuje tři hlavní cesty endotelinu, oxidu dusnatého a prostacyklinu. Hlavní mechanismy vazodilatace a antiproliferace se používají k léčbě plicní arteriální hypertenze. Cena specifické medikamentózní terapie je však příliš drahá, což vytváří obrovský finanční tlak na pacienty. Důkazy ukazují, že zánět existuje v časných stádiích plicní arteriální hypertenze a protizánětlivá léčba je účinná v experimentech na zvířatech. Pod kontrolou placeba mají výzkumníci v úmyslu vyhodnotit účinnost a bezpečnost protizánětlivé terapie a/nebo cílené lékové terapie pro časnou léčbu pacientů s plicní arteriální hypertenzí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

80

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shanghai, Čína, 200127
        • Nábor
        • RenJi Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Systolický tlak v plicnici odhadnutý při posledním echokardiografickém vyšetření před screeningem ≧40 mmHg.
  2. Před studií pacienti dostávali nejlepší tradiční léčbu plicní arteriální hypertenze (PAH) (jako jsou perorální antagonisté Ca2+, oxygenoterapie, digoxin, diuretika a antikoagulancia) a žádné zvýšení, přerušení nebo změna dávky alespoň jeden měsíc před randomizací. Ale je povoleno vysadit nebo upravit antikoagulancia a upravit terapeutickou dávku diuretik.
  3. Výsledky echokardiografie ukázaly, že systolické a diastolické funkce levé komory byly normální a nedošlo k žádnému klinicky významnému onemocnění levého srdce (jako je onemocnění mitrální chlopně).

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří dostávali antagonisty endotelinových receptorů a protizánětlivé léky během 30 dnů před randomizací.
  2. Pacienti se změnami v základní léčbě PAH během jednoho měsíce před randomizací (jako je přidání/vysazení terapeutických léků nebo úprava dávky; mimo jiné včetně kyslíku, diuretik, digoxinu, antikoagulancií, imunosupresiv nebo antagonistů Ca2+). Připouštíme ale vysazení antikoagulancií nebo změnu dávky a změnu dávky diuretik.
  3. Pacienti s diagnózou jiné etiologie PAH, jako je portální hypertenze, okluzivní onemocnění plicních žil atd.
  4. Pacienti, kteří mají v anamnéze onemocnění levého srdce včetně ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, symptomatického onemocnění koronárních tepen; nebo trans-kanálová radionuklidová angiografie, angiografie nebo echokardiografie, jak je stanoveno středním tlakem v zaklínění plicních kapilár (nebo enddiastolickým objemem levé komory) ≥ 15 mmHg nebo ejekční frakcí levé komory ≤ 40 %; nebo systémová hypertenze, kterou nelze účinně kontrolovat, systolický krevní tlak > 160 mmHg nebo diastolický krevní tlak > 100 mmHg.
  5. Pacienti, kteří mají v anamnéze plicní onemocnění, včetně chronické obstrukční plicní nemoci, intersticiálního plicního onemocnění atd.
  6. Pacienti, kteří mají v anamnéze krevní onemocnění, včetně anamnézy poruch koagulace během 6 měsíců před screeningem.
  7. Pacienti, kteří jsou alergičtí na dva nebo více léků nebo potravin; nebo je známo, že jsou alergičtí na jedno protizánětlivé léčivo (steroidní nebo nesteroidní protizánětlivé léčivo).
  8. Test jaterních funkcí překračuje nebo se rovná 3násobku horní hranice normálu nebo trpí známým jaterním onemocněním Child-Pugh třídy C.
  9. Pacienti s chronickou renální insuficiencí a screeningovou hodnotou kreatininu vyšší než 2,5 mg/dl (221 μmol/l) nebo potřebují dialýzu.
  10. Pacienti s jinými nemocemi nebo stavy, které mohou ovlivnit výsledky výzkumu.
  11. Pacienti, kteří se během 30 dnů před screeningem podíleli na užívání jiných studovaných léků nebo zdravotnických prostředků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Ambrisentan + sulfasalazin
Sulfasalazin je protizánětlivý a imunosupresivní lék
Ambrisentan je jednou ze specifických lékových terapií plicní arteriální hypertenze
ACTIVE_COMPARATOR: Ambrisentan + sulfasalazin placebo
Ambrisentan je jednou ze specifických lékových terapií plicní arteriální hypertenze
Sulfasalazinovo placebo je podobné sulfasalazinu ve formě a dávkování
EXPERIMENTÁLNÍ: Ambrisentan placebo + sulfasalazin
Sulfasalazin je protizánětlivý a imunosupresivní lék
Placebo Ambrisentanu je podobné Ambrisentanu ve formě a dávkování
PLACEBO_COMPARATOR: Ambrisentan placebo + sulfasalazin placebo
Sulfasalazinovo placebo je podobné sulfasalazinu ve formě a dávkování
Placebo Ambrisentanu je podobné Ambrisentanu ve formě a dávkování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do prvního potvrzeného klinického nežádoucího účinku až do konce léčby
Časové okno: Do konce léčby (údaje uváděné do 6. měsíce)
Klinický nežádoucí účinek byl definován jako smrt.
Do konce léčby (údaje uváděné do 6. měsíce)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ze základní linie na 6. měsíc za 6 minut chůze
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 6
6minutový test chůze (6MWT) je nepodporovaný test, který se provádí na 30 m dlouhé ploché chodbě, kde je pacient instruován, aby chodil co nejdále, tam a zpět kolem dvou kuželů, s povolením zpomalit odpočívejte nebo se v případě potřeby zastavte. Tyto pokyny byly poskytnuty všem webům. U pacientů, kteří nikdy předtím neprováděli 6MWT, byl před provedením kvalifikačních testů pro zařazení vyžadován tréninkový test.
Výchozí stav do měsíce 6
Změňte faktor zánětu ze základní hodnoty na 6. měsíc
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 6
Skládá se z interleukinu-6
Výchozí stav do měsíce 6
Změna ze základního stavu na 6. měsíc v echokardiografickém vyšetření
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 6
Stanovení systolického tlaku v plicnici pomocí echokardiografie
Výchozí stav do měsíce 6
Změna z výchozího stavu na 6. měsíc v srdeční funkci
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 6
Složení natriuretického peptidu typu B
Výchozí stav do měsíce 6

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. prosince 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

27. srpna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

27. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze

Předplatit