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Studio pilota sulla sicurezza e l'efficacia della sulfasalazina nell'ipertensione arteriosa polmonare

22 agosto 2020 aggiornato da: RenJi Hospital
Sotto controllo con placebo, i ricercatori intendono valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia antinfiammatoria e/o della terapia farmacologica mirata per il trattamento precoce dei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'ipertensione arteriosa polmonare è caratterizzata da un aumento scompensato della pressione dell'arteria polmonare a causa della continua progressione della resistenza vascolare polmonare e può infine causare insufficienza cardiaca destra fino alla morte. Allo stato attuale, il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare è principalmente l'applicazione di una terapia farmacologica specifica. La terapia farmacologica specifica coinvolge le tre vie principali dell'endotelina, dell'ossido nitrico e della prostaciclina. I principali meccanismi di vasodilatazione e antiproliferazione sono usati per trattare l'ipertensione arteriosa polmonare. Tuttavia, il prezzo della terapia farmacologica specifica è troppo alto, il che esercita un'enorme pressione finanziaria sui pazienti. Le prove dimostrano che l'infiammazione esiste nelle prime fasi dell'ipertensione arteriosa polmonare e il trattamento antinfiammatorio è efficace negli esperimenti sugli animali. Sotto controllo con placebo, i ricercatori intendono valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia antinfiammatoria e/o della terapia farmacologica mirata per il trattamento precoce dei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina, 200127
        • Reclutamento
        • RenJi Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pressione sistolica dell'arteria polmonare stimata nell'ultimo esame ecocardiografico prima dello screening ≧40mmHg.
  2. Prima dello studio, i soggetti hanno ricevuto il miglior trattamento tradizionale per l'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) (come Ca2+antagonisti orali, ossigenoterapia, digossina, diuretici e anticoagulanti) e nessun aumento, interruzione o modifica della dose almeno un mese prima della randomizzazione. Ma è consentito interrompere o regolare gli anticoagulanti e regolare la dose terapeutica dei diuretici.
  3. I risultati dell'ecocardiografia hanno mostrato che le funzioni sistolica e diastolica del ventricolo sinistro erano normali e non vi era alcuna malattia del cuore sinistro clinicamente significativa (come la malattia della valvola mitrale).

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che hanno ricevuto antagonisti del recettore dell'endotelina e farmaci antinfiammatori entro 30 giorni prima della randomizzazione.
  2. Pazienti con cambiamenti nel trattamento di base della PAH entro un mese prima della randomizzazione (come aggiunta/rimozione di farmaci terapeutici o aggiustamento della dose; inclusi ma non limitati a ossigeno, diuretici, digossina, anticoagulanti, immunosoppressori o antagonisti del Ca2+). Ma consentiamo la sospensione degli anticoagulanti o la modifica della dose e la modifica della dose del diuretico.
  3. Pazienti a cui è stata diagnosticata un'altra eziologia della PAH, come ipertensione portale, malattia occlusiva della vena polmonare, ecc.
  4. Pazienti con una storia di malattia del cuore sinistro inclusa cardiopatia ischemica, infarto miocardico, malattia coronarica sintomatica; o angiografia con radionuclidi transcanale, angiografia o ecocardiografia valutata mediante pressione capillare polmonare media (o volume telediastolico ventricolare sinistro) ≥ 15 mmHg o frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤ 40%; o ipertensione sistemica che non può essere efficacemente controllata, pressione sanguigna sistolica> 160 mmHg o pressione sanguigna diastolica> 100 mmHg.
  5. Pazienti che hanno una storia di malattie polmonari, tra cui broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattia polmonare interstiziale, ecc.
  6. Pazienti che hanno una storia di malattie del sangue, inclusa una storia di disturbi della coagulazione entro 6 mesi prima dello screening.
  7. Pazienti allergici a due o più farmaci o alimenti; o sono noti per essere allergici a un farmaco antinfiammatorio (farmaco antinfiammatorio steroideo o non steroideo).
  8. Il test di funzionalità epatica supera o è uguale a 3 volte il limite superiore del normale o soffre di malattia epatica di classe C Child-Pugh nota.
  9. Pazienti con insufficienza renale cronica e il valore di screening della creatinina è superiore a 2,5 mg/dL (221 μmol/L) o necessitano di dialisi.
  10. Pazienti con altre malattie o condizioni che possono influenzare i risultati della ricerca.
  11. Pazienti che hanno partecipato ad altri farmaci o dispositivi medici in studio entro 30 giorni prima dello screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Ambrisentan+Sulfasalazina
La sulfasalazina è un farmaco antinfiammatorio e immunosoppressore
Ambrisentan è una delle terapie farmacologiche specifiche per l'ipertensione arteriosa polmonare
ACTIVE_COMPARATORE: Placebo di Ambrisentan+Sulfasalazina
Ambrisentan è una delle terapie farmacologiche specifiche per l'ipertensione arteriosa polmonare
Il placebo della sulfasalazina è simile alla sulfasalazina nella forma e nel dosaggio
SPERIMENTALE: Placebo di Ambrisentan+Sulfasalazina
La sulfasalazina è un farmaco antinfiammatorio e immunosoppressore
Il placebo di Ambrisentan è simile ad Ambrisentan nella forma e nel dosaggio
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo di Ambrisentan+placebo di Sulfasalazina
Il placebo della sulfasalazina è simile alla sulfasalazina nella forma e nel dosaggio
Il placebo di Ambrisentan è simile ad Ambrisentan nella forma e nel dosaggio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al primo evento avverso clinico confermato fino alla fine del trattamento
Lasso di tempo: Fino alla fine del trattamento (dati presentati fino al mese 6)
L'evento avverso clinico è stato definito come morte.
Fino alla fine del trattamento (dati presentati fino al mese 6)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Passa dalla linea di base al mese 6 in 6 minuti di distanza a piedi
Lasso di tempo: Basale al mese 6
Il test del cammino di 6 minuti (6MWT) è un test non incoraggiato, eseguito in un corridoio pianeggiante lungo 30 m, in cui al paziente viene chiesto di camminare il più lontano possibile, avanti e indietro attorno a due coni, con il permesso di rallentare , riposare o fermarsi se necessario. Queste linee guida sono state fornite a tutti i siti. Per i pazienti che non avevano mai eseguito un 6MWT in precedenza, era richiesto un test di addestramento prima che venissero eseguiti i test di qualificazione per l'inclusione.
Basale al mese 6
Modifica dal basale al mese 6 nel fattore di infiammazione
Lasso di tempo: Basale al mese 6
Componi di interleuchina-6
Basale al mese 6
Passaggio dal basale al mese 6 nell'esame ecocardiografico
Lasso di tempo: Basale al mese 6
Valutazione della pressione sistolica dell'arteria polmonare mediante ecocardiografia
Basale al mese 6
Cambiamento dal basale al mese 6 nella funzione cardiaca
Lasso di tempo: Basale al mese 6
Composto da peptide natriuretico di tipo B
Basale al mese 6

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2020

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 dicembre 2021

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

27 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

27 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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