Hodnocení zakřivení kořenového kanálku stálého prvního a druhého moláru dolní čelisti na vzorku egyptské populace pomocí CBCT

A) Studie designu a nastavení

• Design studie: observační průřezová studie
• Prostředí a umístění: Vzhledem k tomu, že jde o retrospektivní studii, budou zahrnuty CBCT skeny egyptských pacientů, kteří již byli podrobeni CBCT vyšetření jako součást jejich zubní diagnózy a/nebo plánování léčby. CBCT snímky budou získány z databáze dostupné na katedře orální a maxilofaciální radiologie Fakulty zubního lékařství Káhirské univerzity a v soukromém centru orální radiologie v Káhiře, Egypt.

B) Účastníci:

Na základě výpočtu velikosti vzorku bude vyšetřen vzorek 272 kanálků mandibulárního prvního a druhého stálého moláru patřících egyptským jedincům. Výběr skenů, které mají být zahrnuty, bude založen na následujících kritériích způsobilosti.

C) Proměnné:

• Podrobnosti o proměnné

  1. Mesio-distální směr zakřivení kořenových kanálků v sagitálních řezech.
  2. Bucko-lingvální směr zakřivení kořenových kanálků v koronálních řezech.

  3. Schneiderův úhel zakřivení kořenových kanálků přítomný v koronálních i sagitálních řezech.

     D) Zdroje dat / měření:

     • Retrospektivní analýza dat bude provedena po shromáždění CBCT snímků z počítačové databáze.
     • Expoziční parametry skenů se měnily v závislosti na velikosti jednotlivých pacientů.
     • Budou přezkoumány CBCT skeny zobrazující první a druhé stálé moláry dolní čelisti s maximální velikostí 0,2 voxelu.
     • CBCT snímky budou analyzovány pomocí softwaru Planmeca Romexis Viewer, CBCT snímky budou analyzovány ve 2 rovinách; zakřivení kořenového kanálku v mesio-distální dimenzi ze sagitálního řezu a zakřivení v bukolingvální dimenzi z koronálních řezů, určující směr zakřivení kořenového kanálku.
     • Pro každý snímek trajektorie kanálu bude zaznamenáván počet zakřivení a jejich úhel pomocí Schneiderových kritérií (Schneider 1971) následovně; (5 stupňů nebo méně); jako přímý kanál (10 až 20 stupňů); jako mírné zakřivení (25 až 70 stupňů); jako silné zakřivení
     • Pokud trajektorie kanálu obsahovala více než jednu křivku, byla měřena další zakřivení, jak popsali Cunningham & Senia (1992), kteří měřili Schneiderův úhel pro každou křivku.
     • Všechny CBCT snímky budou interpretovány hlavním zkoušejícím a 30 % snímků bude znovu zkontrolováno stejným radiologem, aby posoudil spolehlivost uvnitř pozorovatele v intervalu alespoň 2 týdnů, a dalším zkušeným radiologem (spoluškolitelem) k posouzení spolehlivost mezi pozorovateli.

     E) Řešení potenciálních zdrojů zkreslení:

     Žádný zdroj zaujatosti. CBCT skeny budou kódovány a interpretovány dvěma orálními a maxilofaciálními radiology, kteří budou zaslepeni z demografických dat pacientů a z výsledků navzájem.

     F) Velikost studie:

     Tato analýza síly použila jako primární výsledek procento zakřivených kanálků v cervikální třetině v sagitální rovině. Na základě výsledků Estrela C et al (2015) bylo procento 77 %. Při použití hladiny alfa (α) (5 %) je přijatelná odchylka = 5 %; minimální odhadovaná velikost vzorku byla 272 kanálů. Výpočet velikosti vzorku byl proveden pomocí Epi Info 7.2.2.2.

     G) Strategie odběru vzorků: Vzorek bude odebrán jednoduchým náhodným výběrem. H) Kvantitativní proměnné

• Zacházení s kvantitativními proměnnými v analýzách Počet kořenových kanálků permanentních mandibulárních prvních a druhých molárů egyptských jedinců se zakřivením kořenových kanálků bude spočítán za účelem odhadu variací v egyptské populaci.

Závažnost zakřivení bude odhadnuta pomocí Schneiderovy metody. Směr zakřivení bude detekován ze sagitálních a koronálních řezů.

I) Statistické metody:

*Statistické metody. Data budou analyzována pomocí pokročilé statistiky IBM SPSS (Statistical Package for Social Scienceaszxs), verze 21 (SPSS Inc., Chicago, IL). Numerická data budou popsána jako průměr a standardní odchylka nebo medián a rozmezí. Kategorická data budou popsána jako čísla a procenta. P-hodnota menší nebo rovna 0,05 bude považována za statisticky významnou. Všechny testy budou dvoustranné.