Aplikace fenolu a dusičnanu stříbrného v Pilonidal Sinus

Nemoc sacrococcygeal pilonidal sinus je chronický zánět podkožní tkáně, který nejčastěji postihuje mužské pohlaví ve věku 20 až 30 let, charakterizovaný pálením, svěděním a výtokem ve vnitřní hýžďové štěrbině. Postihuje mladou pracující populaci, krátký návrat do práce po léčbě a brzký návrat do každodenní běžné činnosti je socioekonomicky důležitý. Přestože bylo v literatuře popsáno přibližně 15 různých chirurgických technik v léčbě pilonidálního sinu, nebyl stanoven zlatý standard. Vzhledem k tomu, že se vyskytuje u mladé pracující populace, je důležité, aby ideální léčba měla snadnou aplikaci, nízkou cenu a rychlý proces obnovy. Účinnost podávání fenolu jako minimálně invazivního postupu byla prokázána s přijatelnou mírou komplikací a úspěšností v prospektivních a retrospektivních studiích.

Dusičnan stříbrný je žíravá a sklerotizující látka, která narušuje integritu traktu, jako je fenol. Podporuje uzavření sinusového traktu kauterizací granulace a epitelizované tkáně v celém sinu. Má také antimikrobiální vlastnosti pro snížení mikrobiální zátěže v celém traktu. Přestože bylo prokázáno efektivní použití a úspěšné výsledky dusičnanu stříbrného v léčbě perianální píštěle, prospektivní studie o použití pilonidálního sinu dosud nebyla provedena.

Hlavním účelem studie je porovnat návrat k normální denní aktivitě mezi těmito dvěma skupinami. Tato doba se bude měřit ve dnech od zásahu. Účastníkům nebudou po intervenci nabídnuta žádná omezení a doba návratu k běžným denním aktivitám, jako je nástup do práce nebo domácí práce, bude určena vyplněním dvoutýdenního denního dotazníku. Sekundární cíle; kvalita života, potíže související s pilonidálním sinem (svědění, pálení, výtok), infekce v ráně, uzavření ústí pilonidálního sinu, míra recidivy a skórování VAS (vizuální analogová stupnice).