Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Minimálisan invazív dekompresszió és fúzió a degeneratív lumbális szűkület ellen

Nyílt, randomizált, ellenőrzött vizsgálat az egyszintű ágyéki gerincszűkületben szenvedő betegek sebészeti kezelésének hatékonyságáról, minimálisan invazív dekompressziós és fúziós módszerrel, valamint hagyományos nyílt kezeléssel

A tanulmány célja a minimálisan invazív dekompresszió és fúzió hatékonyságának meghatározása a hagyományos nyílt dekompresszióval és fúzióval szemben olyan betegeknél, akiknek degeneratív spondylolisthesis által okozott egyszintű ágyéki szűkülete van. A posztoperatív követés 12 hónapig tart. A klinikai, biztonsági, radiológiai és költséghatékonysági végpontokat értékelik.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

96

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Moscow, Oroszország, 127299
        • Priorov National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 40-75 év;
  2. A degeneratív szűkület és spondylolisthesis egyszintű kombinációja által okozott neurogén claudicatio vagy kétoldali radiculopathia, amelyet MRI igazolt egy szinten L3-L4 vagy L4-L5 vagy L5-S1;
  3. A műtét előtt legalább három hónapig fennálló tünetek;
  4. Adott írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap;
  5. Képes és vállalni, hogy teljes mértékben megfelel a klinikai protokollnak, és hajlandó betartani a nyomon követési ütemtervet és követelményeket;
  6. Az Oswestry fogyatékossági index pontszáma legalább 40/100 az alapvonalon;

Kizárási kritériumok:

  1. Kétoldali foraminalis szűkület, amely mindkét oldalon műtéti dekompressziót igényel;
  2. 2B típusú degeneratív spondylolisthesis, Gille 3 altípusa;
  3. Egynél több tüneti szint, amely többszintű sebészeti dekompressziót és/vagy fúziót igényel;
  4. Minden olyan állapot, amely nem kezelhető mini-invazív egyoldalú dekompresszióval és fúzióval;
  5. Bármilyen ellenjavallat vagy képtelenség a kiindulási állapot és/vagy az MRI vagy röntgen utánkövetése a protokoll szerint;
  6. Spondylolisthesis II vagy magasabb fokozatú bármilyen etiológiájú;
  7. Korábbi ágyéki gerincfúzió bármilyen szinten;
  8. Egyéb nem degeneratív gerincbetegségek, amelyek hatással lehetnek az alany biztonságára, jólétére vagy a vizsgálat szándékára és lefolytatására;
  9. Bármely más jelentős neurológiai betegség vagy állapot anamnézisében vagy jelenlétében, amely befolyásolhatja a vizsgálat értékelését;
  10. A lábak súlyos artériás elégtelensége vagy más perifériás érbetegség;
  11. Korábbi beiratkozás ebbe a vizsgálatba, jelenlegi beiratkozás vagy egy másik vizsgálatba való beiratkozás (e vizsgálattal párhuzamosan).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Minimálisan invazív TLIF
A betegek egyszintű dekompresszión és fúzión esnek át minimálisan invazív technikával. Következő hátsó csavarrögzítés kötelező.
A transzforaminális lumbalis interbody fúziót minimálisan invazív megközelítéssel vagy hagyományos nyitott technikával hajtják végre.
Egyéb: Nyissa meg a TLIF-et
A betegek egyszintű dekompresszión és fúzión esnek át, nyílt hagyományos technikával. Következő hátsó csavarrögzítés kötelező.
A transzforaminális lumbalis interbody fúziót minimálisan invazív megközelítéssel vagy hagyományos nyitott technikával hajtják végre.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az Oswestry rokkantsági indexben (ODI)
Időkeret: 3 hónap
Az ODI változásának megfigyelése az alapvonalhoz képest a követési feltételeken keresztül. min - 0, - a legjobb eredmény, a beteg aktív; max - 50 - a legrosszabb eredmény, a beteg nem fizikailag aktív
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az Oswestry rokkantsági indexben (ODI)
Időkeret: 2 éven keresztül
Az ODI változásának megfigyelése az alapvonalhoz képest a követési feltételeken keresztül. min - 0, - a legjobb eredmény, a beteg aktív; max - 50 - a legrosszabb eredmény, a beteg nem fizikailag aktív
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a Numeric Pain Rating Score (NPRS) értékében
Időkeret: 2 éven keresztül
Az NPRS változásának megfigyelése a kiindulási értékhez képest a követési feltételekkel (0 - nincs fájdalom, 10 - elviselhetetlen fájdalom)
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest az EuroQol ötdimenziós leíró rendszer kérdőívében (EQ-5D).
Időkeret: 2 éven keresztül
Az EQ-5D változásának megfigyelése az alapvonalhoz képest a követési feltételeken keresztül. Az élet szempontjaihoz kapcsolódó 5 összetevőt értékel: mobilitás, öngondoskodás, mindennapi aktivitás, fájdalom, szorongás vagy depresszió. Minden dimenziónak 5 szintje van: nincs probléma, enyhe problémák, közepes problémák, súlyos problémák és extrém problémák.
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a Douleur Neuropathique 4-ben (DN4)
Időkeret: 2 éven keresztül
A DN4 változásának megfigyelése az alapvonalhoz képest a követési feltételekkel. A skála eredménye 0-10 pont. A 4 pont feletti összeg a fájdalom neuropátiás összetevőjét jelzi
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a The Health Transition Itemben az SF-36-tól (HTI-tétel)
Időkeret: 2 éven keresztül
A HTI Item változásának követése követési feltételekkel. A páciens válaszai a „Sokkal jobb”, „Valamivel jobb”, „Körülbelül ugyanaz”, „Valamivel rosszabb” és „Sokkal rosszabb” között mozognak.
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a Clinical Global Impression Of Change (CGIC) skálán
Időkeret: 2 éven keresztül
A CGIC változásának megfigyelése nyomon követési feltételekkel. A válaszok a "-2 jelentősen rosszabb az alapvonalhoz képest" és a "+2 jelentősen javult az alapvonalhoz képest" között mozognak. A 7 fokozatú skála a beteg állapotát jelzi, amelyet az orvos értékel.
2 éven keresztül
Költséghatékonyság
Időkeret: A kórházi tartózkodás 14. napja
A sebészeti beavatkozás teljes költsége (beültetett rendszer, a sebészeti csapat fizetése) és a beteg klinikán való tartózkodásának költsége a kibocsátás előtt.
A kórházi tartózkodás 14. napja
A fúziós sebesség sikere
Időkeret: 12 hónap és 24 hónap az op
Testközi fúziós sebesség CT-n a Tan fokozatok alapján
12 hónap és 24 hónap az op
A műtét időtartama
Időkeret: A műtét napja
Műtét időtartama, min
A műtét napja
Ismételt műtétek aránya
Időkeret: 2 éven keresztül
Az ismételt műtétek előfordulása
2 éven keresztül
Kismedencei előfordulás
Időkeret: 2 éven keresztül
A sagittalis egyensúlyi paraméter - Kismedencei előfordulás - megfigyelése a gerinc sagittalis röntgenfelvételével, fokban
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a medencedöntésben
Időkeret: 2 éven keresztül
A sagittális egyensúly paraméter - medence dőlés - megfigyelése a gerinc sagittalis röntgenfelvételével az alapvonalhoz képest, fokban
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a Global Lordosis Angle-ban
Időkeret: 2 éven keresztül
A sagittális egyensúlyi paraméter - Global Lordosis Angle - megfigyelése a gerinc sagittalis röntgenfelvételével az alapvonalhoz képest, fokban
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a szegmentális Lordosisban
Időkeret: 2 éven keresztül
A sagittalis egyensúly paraméter - Segmental Lordosis (a kezelt szint szöge) - megfigyelése a gerinc sagittalis röntgenfelvételével az alapvonalhoz képest, fokban
2 éven keresztül
Változás az alapvonalhoz képest a szagittális függőleges tengelyen
Időkeret: 2 éven keresztül
A sagittális egyensúly paraméter - Sagittal Vertical Axis - megfigyelése a gerinc sagittális vizsgálatával röntgensugárral az alapvonalhoz képest, mm-ben
2 éven keresztül
Mellékhatások
Időkeret: 2 éven keresztül
Dokumentálja a nemkívánatos eseményeket (beleértve eszközzel kapcsolatos nemkívánatos események) előfordulása a vizsgálat során
2 éven keresztül

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 20.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. február 27.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 17.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 1.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NS02-01

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok ésszerű kérésre rendelkezésre állnak. A részletekért forduljon a megfelelő szerzőhöz.

IPD megosztási időkeret

A vizsgálat során és az azt követő 5 év alatt

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az intézményi felülvizsgálati bizottság jóváhagyása szükséges

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel