Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie o účinnosti a proveditelnosti technologie ventilace v poloze na břiše u vrozených srdečních chorob

2. prosince 2022 aktualizováno: Children's Hospital of Fudan University

Studie o účinnosti a proveditelnosti techniky ventilace v poloze na břiše u pooperačních akutních plicních poranění u kojenců s vrozenou srdeční chorobou

Účelem této studie bylo porovnat účinky klasické ventilace vleže a na břiše na kojence s akutním poraněním plic po operaci pro vrozenou srdeční vadu. Prozkoumat účinnost a proveditelnost ventilace v poloze na břiše u dětí s akutním poraněním plic po operaci vrozené srdeční choroby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Poloha na břiše se používá k léčbě těžké hypoxémie u pacientů se syndromem akutní respirační dysfunkce (ARDS) od 70. let 20. století a má významnou účinnost při zlepšování výměny plynů. Akutní poškození plic (ALI) je častou komplikací po vrozené srdeční chorobě. Klinickým projevem je refrakterní hypoxémie. V současnosti je mechanická ventilace jednou z hlavních metod léčby syndromu respirační tísně vyvolaného akutním poškozením plic. Ventilace v poloze na břiše znamená umístění pacienta do polohy na břiše během mechanické ventilace, aby se rozšířily plíce v oblasti atelektázy a zlepšil se poměr plicní ventilace a perfuze.

Technologie ventilace v poloze na břiše jako důležitá ventilační strategie ochrany plic je široce používána klinicky doma i v zahraničí. Ve srovnání s dospělými jsou děti pohodlnější a snadněji proveditelné. Vzhledem k přesnému mechanismu zlepšování funkce oxygenace je současný domácí i zahraniční vývoj techniky dětské pronační ventilace zaměřen především na děti s ARDS. Existuje jen málo studií o vysoce kvalitních aplikačních účincích po dětské kardiochirurgii a nebyl proveden téměř žádný výzkum, zejména u dětského srdce Indikace pro zavedení polohy na břiše po operaci onemocnění, specifický standardizovaný proces včetně úhlu polohy , plán trvání náchylnosti atd. je třeba prostudovat. Proto existuje naléhavá potřeba vyvinout technologii ventilace v poloze na břiše pro kriticky nemocné děti s vrozenou srdeční vadou po operaci, aby se snížily pooperační plicní komplikace a zkrátila se doba mechanické ventilace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 201102
        • CICU, Cardiovascular Center, Childrens Hospital of Fudan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 1 rok (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s poraněním plic po vrozené srdeční chorobě nebo CT hrudníku naznačují, že plicní komplikace potřebují posílit drenáž těla
  • Zaveďte umělé dýchací cesty, jako je tracheální intubace
  • Děti ve věku 0-12 měsíců
  • Stabilní hemodynamika, více než 72 hodin po operaci
  • Informovaný souhlas rodinných příslušníků

Kritéria vyloučení:

  • Nestabilní hemodynamika, těžká hypotenze, ventrikulární arytmie
  • Intrakraniální hypertenze
  • Aktivní akutní krvácení
  • Úrazy páteře a neléčené nestabilní zlomeniny, ortopedické operace nebo nedávné operace břicha
  • Trauma obličeje
  • Těžký pneumotorax
  • Opožděné uzavření hrudníku a infekce rány, děti, které je třeba znehybnit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika ventilace v poloze na břiše
Ventilace v poloze na břiše pro děti s vrozenou srdeční vadou po operaci
  1. Informujte rodinné příslušníky dětí o účelu a způsobu ventilace v poloze na břiše
  2. Posoudit fixaci různých katétrů
  3. Před umístěním na břicho přerušte krmení
  4. Potvrďte čas zahájení ventilace v poloze na břiše na základě společného posouzení zdravotnického personálu
  5. Umístěte dítě do polohy na břiše za účasti výzkumníků, lékařů a ošetřujícího personálu, s hlavou dítěte nakloněnou na jednu stranu, aby nedošlo k poškození očí a nosu v důsledku stlačení, a paže jsou ohnuté nahoru, aby se vytvořilo „W“ . Ohněte obě dolní končetiny směrem dolů, abyste vytvořili tvar „M“, a pomocí měkkého polštáře změřte kolenní klouby, abyste zabránili stlačení
  6. Celý proces zajišťuje hladkou fixaci tracheální intubace a různých katétrů
  7. Správná sedace během ventilace v poloze na břiše pro dosažení dobré synchronizace člověk-stroj
  8. Každý den alespoň 6-8 hodin v poloze na břiše
Žádný zásah: Kontrolní skupina
konvenční pooperační poloha, bez ventilace v poloze na břiše

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index okysličení
Časové okno: v 6 hodin po zápisu
Index oxygenace se vztahuje k cíli respirační terapie, OI(mmHg)=PaO2/FiO2 Je to spojitá proměnná.
v 6 hodin po zápisu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poddajnost plic
Časové okno: v 6 hodin po zápisu
Poddajnost plic označuje změnu objemu plic způsobenou změnou jednotkového tlaku, která představuje dopad změn tlaku na hrudi na objem plic. Získal by ho ventilátor. Je to spojitá proměnná. Jeho jednotka je ml/cmH2O.
v 6 hodin po zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: xu yulu, Children's Hospital of Fudan University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

29. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FNF202043

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit