Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie skuteczności i wykonalności technologii wentylacji w pozycji leżącej we wrodzonych wadach serca

2 grudnia 2022 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Fudan University

Badanie skuteczności i wykonalności techniki wentylacji w pozycji leżącej w pooperacyjnym ostrym uszkodzeniu płuc u niemowląt z wrodzoną wadą serca

Celem tego badania było porównanie wpływu wentylacji w konwencjonalnej pozycji leżącej i na brzuchu na niemowlęta z ostrym uszkodzeniem płuc po operacji wrodzonej wady serca. Zbadanie skuteczności i wykonalności wentylacji w pozycji na brzuchu u dzieci z ostrym uszkodzeniem płuc po operacji wrodzonej wady serca.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Pozycja na brzuchu jest stosowana w leczeniu ciężkiej hipoksemii u pacjentów z zespołem ostrej dysfunkcji oddychania (ARDS) od lat 70. XX wieku i ma znaczną skuteczność w poprawie wymiany gazowej. Ostre uszkodzenie płuc (ALI) jest częstym powikłaniem po wrodzonych wadach serca. Objawem klinicznym jest oporna na leczenie hipoksemia. Obecnie wentylacja mechaniczna jest jedną z głównych metod leczenia zespołu ostrej niewydolności oddechowej wywołanej uszkodzeniem płuc. Wentylacja w pozycji na brzuchu odnosi się do ułożenia pacjenta w pozycji na brzuchu podczas wentylacji mechanicznej w celu rozszerzenia płuc w obszarze niedodmy i poprawy stosunku wentylacji płuc do perfuzji.

Technologia wentylacji w pozycji na brzuchu jako ważna strategia wentylacji chroniącej płuca była szeroko stosowana klinicznie w kraju i za granicą. W porównaniu z dorosłymi dzieci są wygodniejsze i łatwiejsze do wdrożenia. Ze względu na dokładny mechanizm poprawy funkcji utlenowania, obecny krajowy i zagraniczny rozwój technologii wentylacji pediatrycznej na brzuchu koncentruje się głównie na dzieciach z ARDS. Istnieje niewiele badań dotyczących wysokiej jakości efektów aplikacji po operacjach kardiochirurgicznych u dzieci i prawie żadnych badań nie przeprowadzono, zwłaszcza w przypadku serca dzieci , plan czasu trwania w pozycji leżącej itp. Wszystkie muszą zostać przestudiowane. Dlatego też istnieje pilna potrzeba opracowania technologii wentylacji w pozycji na brzuchu dla krytycznie chorych dzieci z wrodzonymi wadami serca po operacjach, aby zmniejszyć pooperacyjne powikłania płucne i skrócić czas wentylacji mechanicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 201102
        • CICU, Cardiovascular Center, Childrens Hospital of Fudan University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 1 rok (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z uszkodzeniem płuc po wrodzonych wadach serca lub RTG klatki piersiowej sugerują, że powikłania płucne wymagają wzmocnienia drenażu ustroju
  • Załóż sztuczne drogi oddechowe, takie jak intubacja dotchawicza
  • Dzieci w wieku 0-12 miesięcy
  • Stabilna hemodynamika, ponad 72 godziny po operacji
  • Świadoma zgoda członków rodziny

Kryteria wyłączenia:

  • Niestabilna hemodynamika, ciężkie niedociśnienie, komorowe zaburzenia rytmu
  • Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe
  • Aktywne ostre krwawienie
  • Urazy kręgosłupa i nieleczone niestabilne złamania, operacja ortopedyczna lub niedawno przebyta operacja jamy brzusznej
  • Uraz twarzy
  • Ciężka odma opłucnowa
  • Opóźnione zamknięcie klatki piersiowej i zakażenie rany, dzieci wymagające unieruchomienia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Technika wentylacji w pozycji leżącej
Wentylacja w pozycji leżącej u dzieci z wrodzoną wadą serca po operacji
  1. Poinformuj członków rodziny dziecka o celu i sposobie wentylacji w pozycji na brzuchu
  2. Oceń mocowanie różnych cewników
  3. Wstrzymaj karmienie przed położeniem się na brzuchu
  4. Potwierdź czas rozpoczęcia wentylacji w pozycji na brzuchu w ramach wspólnej oceny personelu medycznego
  5. Ułożyć dziecko w pozycji na brzuchu przy udziale naukowców, lekarzy i personelu pielęgniarskiego, z główką dziecka przechyloną na jedną stronę, aby uniknąć uszkodzenia oczu i nosa w wyniku ucisku, z ramionami ugiętymi do góry tworząc literę „W” . Zegnij obie kończyny dolne w dół, aby utworzyć kształt litery „M”, i użyj miękkiej poduszki, aby zmierzyć stawy kolanowe, aby uniknąć ucisku
  6. Cały proces zapewnia płynne mocowanie intubacji dotchawiczej i różnych cewników
  7. Właściwa sedacja podczas wentylacji w pozycji leżącej w celu osiągnięcia dobrej synchronizacji człowiek-maszyna
  8. Co najmniej 6-8 godzin w pozycji leżącej każdego dnia
Brak interwencji: Grupa kontrolna
konwencjonalna pozycja pooperacyjna, brak wentylacji w pozycji leżącej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks natlenienia
Ramy czasowe: 6 godzin po rejestracji
Wskaźnik natlenienia odnosi się do celu w terapii oddechowej, OI(mmHg)=PaO2/FiO2 Jest to zmienna ciągła.
6 godzin po rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Podatność płuc
Ramy czasowe: 6 godzin po rejestracji
Podatność płuc odnosi się do zmiany objętości płuc spowodowanej zmianą ciśnienia jednostkowego, która reprezentuje wpływ zmian ciśnienia w klatce piersiowej na objętość płuc. Można by go uzyskać za pomocą respiratora. Jest to zmienna ciągła. Jego jednostką jest ml/cmH2O.
6 godzin po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: xu yulu, Children's Hospital of Fudan University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FNF202043

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj