Metabotypizace dětí s nadváhou a obezitou (RecSAMP)

Impuls pro tento výzkumný návrh pramení ze stále se zvyšujících zdravotních problémů souvisejících s metabolismem, které mají dopad na dnešní děti. Zejména vysoká prevalence dětské obezity doprovázená podstatnou progresí do „prediabetického stavu“ ve věku dospívání a plně rozvinutým DMT2, celosvětově nejrozšířenějším endokrinním onemocněním, v rané dospělosti. Několik rizikových faktorů pro rozvoj zjevných DMT2 a aterogenních procesů půlměsíce, včetně nezdravých vzorců životního stylu, snížené fyzické aktivity a (následné) obezity, které lze považovat za markery metabolických abnormalit, jako je inzulinová rezistence, je již dobře zavedeno u dětí s zhoršená glukózová tolerance před časem diagnózy kolem rané adolescence. Navíc i u jedinců s normální glukózovou tolerancí byla inzulinová rezistence zdůrazněna jako hlavní rizikový faktor a prediktor rozvoje DMT2. Naopak mikro- a makrovaskulární příhody se snadno objevují až v dospělosti, což predisponuje obézní děti k rozvoji několika dlouhodobých komplikací, které nutí hledat diagnostické, prognostické a/nebo prediktivní biomarkery pro inzulínovou rezistenci a související metabolická onemocnění. Zásah do předpubertální fáze života má proto prvořadý význam. Metabolomika jako klíčová složka v přesné medicíně a na rozdíl od rutinních měření, která zahrnují pouze úzký soubor analytů krevní chemie, odhaluje mnohem komplexnější metabolický podpis. Společně s tím, že DM a související komorbidity jsou považovány za metabolická onemocnění s dysregulovaným metabolismem lipidů, který je ústředním faktorem v patogenezi, má metabolomika (a zejména lipidomika) klíčový význam v tomto výzkumném návrhu. Kromě toho, vzhledem ke kolizi mezi geny, střevní mikroflórou a změnami prostředí, které předcházely rozvoji DM, a navíc excelentnost stolice v odrážení metabolických interakcí a jejich výsledků, inovativní rektální vzorkovač využívající lékařský tampon s přizpůsobeným povrchovým hrotem pro optimální bude použito pokrytí střevním metabolomem. REIMS výrazně zkracuje čas (< 10 s) a pracovní zátěž (minimální příprava vzorku), čímž zvyšuje výkon a efektivitu výzkumu. Cílem je včasná identifikace dětí, které jsou předurčeny k rozvoji chronických onemocnění souvisejících s obezitou.