Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv ketózy na bolest a kvalitu života u pacientů s lipedémem (Lipodiet)

12. března 2025 aktualizováno: Helse Nord-Trøndelag HF

Norská studie LIPODIET: Vliv ketózy na bolest a kvalitu života u pacientů s lipedémem

Lipedém je ženské progresivní tukové onemocnění, charakterizované symetrickým nárůstem podkožní tukové tkáně na dolních končetinách s výjimkou pasu. Stav je často špatně diagnostikován a poddiagnostikován. Etiologie je špatně pochopena. Postihuje asi 11 % všech žen a může vést k bolesti a nehybnosti. Patofyziologie může souviset s pohlavními hormony a zánětlivou reakcí. Bylo hlášeno, že tuk z lipedému nereaguje na změny životního stylu nebo bariatrické operace, a to jak z hlediska úbytku hmotnosti, tak zmírnění příznaků; včetně bolesti a kvality života. Klinický výzkum vlivu dietních intervencí na lipedém neexistuje, ale pilotní studie s ketogenní dietou prokázala významné snížení bolesti bez ohledu na úbytek hmotnosti. Cílem výzkumného projektu bude zjistit, zda může být ketogenní dieta léčebnou možností pro pacienty s lipedémem. Proto bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie s cílem porovnat účinky tří diet. 1) energeticky vyvážená (udržování hmotnosti) ketogenní dieta, 2) energeticky omezená ketogenní dieta a 3) energeticky omezená nízkotučná neketogenní dieta s výhledem na 10% úbytek hmotnosti do 10 týdnů. Bolest a kvalita života budou měřeny na začátku a bezprostředně po zákroku. Hypotézou je, že ketogenní dieta může snížit bolest a zlepšit kvalitu života.

Přehled studie

Detailní popis

Návrh studie RCT porovnávající nízkoenergetickou ketogenní dietu s neketogenní nízkoenergetickou dietou (non-keto) u žen s lipedémem. Tato studie byla schválena Reginální etickou komisí (REK 93888). Všichni účastníci musí před vstupem do studie poskytnout písemný informovaný souhlas v souladu s Helsinskou deklarací. Účastníci budou randomizováni blokovou randomizací se stratifikací podle kategorií BMI.

Populace ve studii K účasti v této studii budou pozvány ženy ve věku 18-75 let s diagnózou lipedému a BMI mezi 30-45 kg/m2. Účastníkům museli fyzioterapeuti před zařazením diagnostikovat lipedém. Kritéria pro zařazení zahrnují stabilitu hmotnosti za poslední tři měsíce (±3 kg).

Dietní intervence Diety byly přizpůsobeny pro energii (1200 kcal/den) a bílkoviny, ale lišily se v obsahu sacharidů (CHO) a tuku.

Dietní plány jsou upraveny s ohledem na potravinové preference, intolerance a alergie. Účastníci budou požádáni, aby neměnili úroveň své fyzické aktivity po celou dobu studie.

Compliance Účastníci budou mít týdenní následné kontroly. Účastníci budou požádáni, aby vyplnili denní záznamy o jídle po celou dobu intervence.

Ketostix se bude používat v týdenních kontrolách k měření acetoacetátu v moči (AcAc). Pokud byli účastníci v keto skupině mimo ketózu nebo účastníci v non-keto skupině v ketóze > 2krát během období studie, byli vyloučeni z analýzy podle protokolu (PP).

Proměnné výsledku

Na začátku a na konci intervence byly hodnoceny následující proměnné:

Antropometrie a tělesné složení Výška a hmotnost budou měřeny na začátku. Složení těla bude hodnoceno nalačno pomocí analýzy bioelektrické impedance před a po zákroku.

Bolest Bolest bude posouzena pomocí krátkého inventáře bolesti. Účastníci hodnotili svou bolest na numerické hodnotící škále (NRS), kde 0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest. BPI hodnotí intenzitu bolesti: nejsilnější bolest, nejslabší bolest, průměrnou bolest, bolest nyní, skóre závažnosti bolesti pomocí průměru domén intenzity bolesti a odvození bolesti z každodenních činností, nálady, chůze, pravidelné práce, vztahů, spánku a životní radosti. Skóre inference bolesti se také vypočítá jako průměr všech domén inference bolesti.

K hodnocení kvality života se používají tři různé dotazníky. RAND-36. Vliv hmotnosti na kvalitu života-Lite (IWQOL-Lite) q a kvalitu života při lymfedému (LYMQOL).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Levanger, Norsko
        • Levanger Hospital, Nord-Trøndelag Hospital Trust
      • Trondheim, Norsko
        • St Olavs hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zkušení fyzioterapeuti diagnostikovali lipedém
  • Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2 a < 45 kg/m2
  • Stabilní hmotnost za poslední tři měsíce (+2-3kg)
  • V současné době nedržím dietu, abych zhubnul
  • Ochota scházet se za účelem sledování každý druhý týden během intervence
  • Ochota podepsat informovaný souhlas před vstupem do studie

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná nebo kojená
  • Infekční onemocnění v anamnéze
  • Léky, o kterých je známo, že ovlivňují obezitu
  • Zařazen do jakékoli jiné léčby obezity
  • Po bariatrické operaci.
  • Onemocnění ledvin je vyloučeno
  • Historie psychických poruch
  • Neovládání skandinávského jazyka
  • Být mentálně postižený
  • Maligní onemocnění
  • Diabetes
  • Jakákoli nemoc, která vede k dietnímu doporučení, které není v souladu s intervenčním doporučením

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketogenní nízkoenergetická dieta
Ketogenní nízkoenergetická dieta po dobu 8 týdnů
Účastníci budou držet nízkoenergetickou dietu s 1200 kcal za den. Sacharidy 75 g (25 E %), bílkoviny 60 g (20 E %), tuky 73 g (55 E %) za 8 týdnů
Aktivní komparátor: neketogenní nízkoenergetická dieta
neketogenní nízkoenergetická dieta po dobu 8 týdnů
Účastníci budou držet nízkoenergetickou dietu s 1200 kcal za den. Sacharidy 180g (60E%), bílkoviny 60g (20E%), tuky 27g (20E%), za 8 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna intenzity bolesti
Časové okno: 8 týdnů
Rozdíl v průměrném skóre bolesti 2 jednotky na spojité stupnici od 0 do 10 na vizuální analogové stupnici (VAS) je považován za klinicky zajímavý
8 týdnů
změna kvality života
Časové okno: 8 týdnů
Likertově stupnici
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Siren Nymo, PhD, Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery
  • Ředitel studie: Hallvard Græslie, md, Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 93888

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit