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Effet de la cétose sur la douleur et la qualité de vie des patients atteints de lipœdème (Lipodiet)

17 juillet 2026 mis à jour par: Helse Nord-Trøndelag HF

L'étude norvégienne LIPODIET : effet de la cétose sur la douleur et la qualité de vie des patients atteints de lipœdème

Le lipœdème est un trouble graisseux progressif féminin, caractérisé par une augmentation symétrique du tissu adipeux sous-cutané dans les membres inférieurs à l'exception de la taille. La condition est souvent mal diagnostiquée et sous-diagnostiquée. L'étiologie est mal connue. Affecte environ 11% de toutes les femmes et peut entraîner des douleurs et une immobilité. La physiopathologie peut être liée aux hormones sexuelles et à la réponse inflammatoire. Il a été rapporté que la graisse de lipœdème ne répondait pas aux changements de mode de vie ou à la chirurgie bariatrique, à la fois en termes de perte de poids et de réduction des symptômes ; y compris la douleur et la qualité de vie. La recherche clinique sur l'effet des interventions diététiques sur le lipœdème n'existe pas, mais une étude pilote avec un régime cétogène a montré une réduction significative de la douleur indépendamment de la perte de poids. L'objectif du projet de recherche sera d'étudier si un régime cétogène peut être une option de traitement pour les patients atteints de lipœdème. Par conséquent, un essai contrôlé randomisé sera mené pour comparer les effets de trois régimes. 1) régime cétogène énergétiquement équilibré (maintien du poids), 2) régime cétogène hypocalorique et 3) régime non cétogène faible en gras et hypocalorique en vue d'une perte de poids de 10 % en 10 semaines. La douleur et la qualité de vie seront mesurées au début et immédiatement après l'intervention. L'hypothèse est qu'un régime cétogène peut réduire la douleur et améliorer la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Conception de l'étude ECR comparant un régime cétogène à faible teneur en énergie à un régime à faible teneur en énergie non cétogène (non céto) chez les femmes atteintes de lipœdème. Cette étude a été approuvée par le comité d'éthique Reginal (REK 93888). Tous les participants doivent fournir un consentement éclairé écrit conformément à la Déclaration d'Helsinki, avant de participer à l'étude. Les participants seront randomisés par randomisation par blocs avec stratification par catégories d'IMC.

Population étudiée Les femmes diagnostiquées avec un lipœdème, âgées de 18 à 75 ans et un IMC compris entre 30 et 45 kg/m2, seront invitées à participer à cette étude. Les participants devaient recevoir un diagnostic de lipœdème par des physiothérapeutes avant l'inclusion. Les critères d'inclusion incluent la stabilité du poids au cours des trois derniers mois (± 3 kg).

Interventions diététiques Les régimes étaient adaptés en termes d'énergie (1 200 kcal/jour) et de protéines, mais différaient en termes de teneur en glucides (CHO) et en graisses.

Les plans alimentaires sont ajustés en fonction des préférences alimentaires, des intolérances et des allergies. Il sera demandé aux participants de ne pas modifier leur niveau d'activité physique tout au long de la période d'étude.

Les participants à la conformité bénéficieront d'un suivi hebdomadaire. Les participants seront invités à remplir des registres alimentaires quotidiens tout au long de la période d'intervention.

Ketostix sera utilisé dans les suivis hebdomadaires pour mesurer l'acétoacétate urinaire (AcAc). Si les participants du groupe céto étaient en dehors de la cétose, ou les participants du groupe non céto en cétose, > 2 fois au cours de la période d'étude, ils étaient exclus de l'analyse par protocole (PP).

Variables de résultat

Les variables suivantes ont été évaluées au départ et à la fin de l'intervention :

Anthropométrie et composition corporelle La taille et le poids seront mesurés au départ. La composition corporelle sera évaluée à jeun avec une analyse d'impédance bioélectrique avant et après l'intervention.

La douleur sera évaluée à l'aide du bref inventaire de la douleur. Les participants ont évalué leur douleur sur une échelle d'évaluation numérique (NRS), où 0 = aucune douleur et 10 = pire douleur imaginable. Le BPI évalue l'intensité de la douleur : douleur la plus forte, douleur la plus faible, douleur moyenne, douleur actuelle, score de gravité de la douleur en utilisant une moyenne des domaines d'intensité de la douleur et inférence de la douleur à partir des activités quotidiennes, de l'humeur, de la marche, du travail régulier, des relations, du sommeil et de la joie de vivre. Un score d'inférence de douleur est également calculé comme la moyenne de tous les domaines d'inférence de douleur.

Trois questionnaires différents sont utilisés pour évaluer la qualité de vie. RAND-36. L'impact du poids sur la qualité de vie-Lite (IWQOL-Lite) q et la qualité de vie du lymphœdème (LYMQOL).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Levanger, Norvège
        • Levanger Hospital, Nord-Trøndelag Hospital Trust
      • Trondheim, Norvège
        • St Olavs Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec un lipœdème par des physiothérapeutes qualifiés
  • Indice de masse corporelle > 30kg/m2 et < 45kg/m2
  • Poids stable sur les trois derniers mois (+2-3kg)
  • Pas actuellement de régime pour perdre du poids
  • Disposé à se rencontrer pour des suivis toutes les deux semaines pendant l'intervention
  • Disposé à signer un consentement éclairé avant d'entrer dans l'étude

Critère d'exclusion:

  • Enceinte ou allaitante
  • Histoire des maladies infectieuses
  • Médicaments connus pour affecter l'obésité
  • Inscrit à tout autre traitement de l'obésité
  • Avoir subi une chirurgie bariatrique.
  • La maladie rénale est exclue
  • Antécédents de troubles psychologiques
  • Ne pas maîtriser une langue scandinave
  • Être handicapé mental
  • Maladie maligne
  • Diabète
  • Toute maladie entraînant des conseils diététiques non conformes aux conseils d'intervention

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Régime cétogène faible en énergie
Régime cétogène basse énergie pendant 8 semaines
Les participants suivront un régime pauvre en énergie, avec 1 200 kcal par jour. Glucides 75g (25E%), protéines 60 g (20E%), lipides 73 g (55E%) en 8 semaines
Comparateur actif: régime non cétogène à faible teneur en énergie
Régime hypocalorique non cétogène pendant 8 semaines
Les participants suivront un régime pauvre en énergie, avec 1 200 kcal par jour. Glucides 180g (60E%), protéines 60 g (20E%), lipides 27 g (20E%), en 8 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement dans l'intensité de la douleur
Délai: 8 semaines
Une différence du score moyen de douleur de 2 unités sur une échelle continue de 0 à 10 sur une échelle visuelle analogique (EVA) est considérée comme cliniquement intéressante.
8 semaines
changement dans la qualité de vie
Délai: 8 semaines
Échelle de Likert
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Siren Nymo, PhD, Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery
  • Directeur d'études: Hallvard Græslie, md, Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

11 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2020

Première publication (Réel)

17 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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