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酮症对脂肪水肿患者疼痛和生活质量的影响 (Lipodiet)

2023年11月22日 更新者:Helse Nord-Trøndelag HF

挪威 LIPODIET 研究:酮症对脂肪水肿患者疼痛和生活质量的影响

脂肪水肿是一种女性进行性脂肪病,其特征是除腰部外的下肢皮下脂肪组织对称性增加。 这种情况经常被误诊和漏诊。 病因知之甚少。 影响大约 11% 的女性,并可能导致疼痛和行动不便。 病理生理可能与性激素和炎症反应有关。 据报道,Lipedema 脂肪对生活方式的改变或减肥手术没有反应,无论是在体重减轻还是症状减轻方面;包括疼痛和生活质量。 饮食干预对脂肪水肿影响的临床研究尚不存在,但生酮饮食的初步研究表明,无论体重减轻如何,疼痛都会显着减轻。 该研究项目的目的是研究生酮饮食是否可以成为脂肪水肿患者的一种治疗选择。 因此,将进行一项随机对照试验来比较三种饮食的效果。 1) 能量平衡(体重维持)生酮饮食,2)能量限制生酮饮食和 3)能量限制低脂非生酮饮食,目标是在 10 周内减重 10%。 将在干预开始时和干预后立即测量疼痛和生活质量。 假设是生酮饮食可以减轻疼痛并改善生活质量。

研究概览

详细说明

研究设计随机对照试验,比较患有脂肪水肿的女性的低能量生酮饮食和非生酮低能量饮食(非酮)。 本研究得到了地区伦理委员会 (REK 93888) 的批准,所有参与者在进入研究之前都必须根据赫尔辛基宣言提供书面知情同意书。 参与者将通过分组随机化和按 BMI 类别分层的方式进行随机分组。

研究人群 被诊断患有脂肪水肿、年龄18-75岁、BMI在30-45 kg/m2之间的女性将被邀请参加本研究。 参与者在加入之前必须由物理治疗师诊断出患有脂肪水肿。 纳入标准包括过去三个月的体重稳定性(±3 公斤)。

饮食干预 饮食中能量(1200 kcal/天)和蛋白质相匹配,但碳水化合物 (CHO) 和脂肪含量不同。

饮食计划根据食物偏好、不耐受和过敏进行调整。 参与者将被要求在整个研究期间不要改变他们的身体活动水平。

合规参与者将每周进行跟进。 将要求参与者在整个干预期间填写每日食物记录。

Ketostix 将在每周随访中用于测量尿乙酰乙酸盐 (AcAc)。 如果酮组的参与者在酮症之外,或者非酮组的参与者在酮症中,在整个研究期间>2次,则他们被排除在符合方案(PP)分析之外。

结果变量

在基线和干预结束时评估以下变量:

人体测量学和身体成分 身高和体重将在基线时测量。 在干预前后,将通过生物电阻抗分析在禁食状态下评估身体成分。

疼痛 将使用简短的疼痛量表来评估疼痛。 参与者使用数字评定量表(NRS)对他们的疼痛进行评分,其中 0 = 无疼痛,10 = 可想象的最严重疼痛。 BPI 评估疼痛强度:最强疼痛、最弱疼痛、平均疼痛、现在疼痛、使用疼痛强度域平均值的疼痛严重程度评分,以及根据日常活动、情绪、行走、日常工作、人际关系、睡眠和生活乐趣进行疼痛推断。 疼痛推断分数也计算为所有疼痛推断域的平均值。

使用三种不同的问卷来评估生活质量。 兰德-36。 体重对生活质量的影响-Lite (IWQOL-Lite) q 和淋巴水肿生活质量 (LYMQOL)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

70

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

  • 姓名:Heidi Annet Holm

学习地点

      • Levanger、挪威
        • Levanger Hospital, Nord-Trøndelag Hospital Trust
      • Trondheim、挪威
        • St Olavs Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 被熟练的物理治疗师诊断为脂肪水肿
  • 体重指数 > 30kg/m2 且 < 45kg/m2
  • 最近三个月体重稳定(+2-3kg)
  • 目前没有节食减肥
  • 愿意在干预期间每两周见面一次
  • 愿意在进入研究前签署知情同意书

排除标准:

  • 怀孕或哺乳
  • 传染病史
  • 已知影响肥胖的药物
  • 参加任何其他肥胖治疗
  • 做过减肥手术。
  • 排除肾病
  • 心理障碍史
  • 不掌握斯堪的纳维亚语言
  • 弱智
  • 恶性疾病
  • 糖尿病
  • 导致饮食建议与干预建议不一致的任何疾病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:生酮低能量饮食
生酮低能量饮食8周
参与者将遵循低能量饮食,每天摄入 1200 大卡热量。 8 周内碳水化合物 75 克 (25E%)、蛋白质 60 克 (20E%)、脂肪 73 克 (55E%)
有源比较器:非生酮低能量饮食
非生酮低能量饮食8周
参与者将遵循低能量饮食,每天摄入 1200 大卡热量。 8 周内碳水化合物 180 克 (60E%)、蛋白质 60 克 (20E%)、脂肪 27 克 (20E%)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛强度的变化
大体时间:8周
在视觉模拟量表 (VAS) 上从 0 到 10 的连续量表上,平均疼痛评分有 2 个单位的差异被认为具有临床意义
8周
生活质量的改变
大体时间:8周
利开特式量表
8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Siren Nymo, PhD、Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery
  • 研究主任:Hallvard Græslie, md、Nord-Trøndelag Hospital Trust, Namsos Hospital, Clinic of Surgery

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年3月22日

初级完成 (实际的)

2023年7月1日

研究完成 (估计的)

2025年4月1日

研究注册日期

首次提交

2020年11月12日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月12日

首次发布 (实际的)

2020年11月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月22日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 93888

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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