- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04680741
Zkouška dodržování léčby závislosti na aplikaci
Zkouška dodržování léčby závislosti na aplikaci: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba návykových poruch se ukázala jako účinná, ale často je problémem dodržování léčby. Sledování compliance v léčbě je obtížným úkolem, který je v současné době závislý na screeningu léků v moči, monitorování automatizovaných systémů státních lékáren hlášení a vyžadování podpisové dokumentace účasti na dvanácti krocích jednání. Tyto tři metody zdaleka nejsou spolehlivé a monitorování moči a podpisová dokumentace účasti na schůzce jsou pacienty notoricky falšovány pomocí široké řady strategií. Existuje příležitost vyvinout intervenční protokol založený na aplikaci pro chytré telefony, který bude monitorovat dodržování doporučené účasti jednotlivců na předepsaných dvanácti krocích schůzek. Vyšetřovatelé se spojili s Open Health Network na vývoji této aplikace a v současné době mají funkční prototyp.
Pacienti, kteří jsou zapojeni do dvanáctifázového procesu, mají vyšší míru pokračující střízlivosti ve srovnání s pacienty, kteří se procesu nezúčastňují nebo nejsou zapojeni do procesu. Lidé se závislostí mají zvýšenou míru střízlivosti, pokud jsou odpovědní někomu mimo sebe. Vyšetřovatelé proto povzbuzují pacienty, aby často navštěvovali schůzky, měli sponzora a aktivně pracovali na dvanácti krocích. Sponzor je jednotlivec, který se účastní dvanáctifázového facilitačního programu a je střízlivý po dobu minimálně jednoho roku. Využití technologie k tomu, aby jednotlivci byli odpovědní za účast na těchto setkáních, zlepší jejich pokračující střízlivost. Systematický přezkum dostupných aplikací pro chytré telefony pro zneužívání alkoholu a drog, zveřejněný v roce 2019, dospěl k závěru, že většina z nich nezahrnuje léčbu závislosti na důkazech. Některé aplikace navíc propagovaly škodlivé pití nebo zneužívání návykových látek.
Vyšetřovatelé mají zájem vyvinout aplikaci pro mobilní zařízení, která bude dokumentovat účast na schůzce ve 12 krocích způsobem, který je spolehlivější než typický přihlašovací list. Tato výzkumná studie je malou zkouškou, která má prokázat naši koncepci a shromáždit informace pro budoucí vývoj aplikace.
Oprávnění pacienti budou požádáni, aby si aplikaci stáhli do svého chytrého telefonu. Tito pacienti budou požádáni, aby aplikaci používali po dobu 90 dnů. Na každé obvyklé schůzce pacientů vyšetřovatelé požádají pacienty, aby se přihlásili a odhlásili ze schůzky prostřednictvím aplikace. Na závěr této studie mohou být pacienti pozváni k účasti ve fokusní skupině.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Warrensville Heights, Ohio, Spojené státy, 44122
- Cleveland Clinic South Pointe Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku 18 a více let,
- V současné době se léčí ze závislosti na opiátech na klinice rodinné medicíny v CCF South Pointe Campus.
- Pacienti, kteří mají chytrý telefon (iOS nebo Android) nebo iPod Touch.
- Pacienti, kteří se zabývají dvanáctikrokovým programem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou ochotni si aplikaci nainstalovat do svého osobního telefonu.
- Neanglicky mluvící pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aplikace Pilot závislosti
Pacienti v tomto rameni budou požádáni, aby používali aplikaci, která funguje tak, že pacientům umožňuje přihlašovat se na schůzky a sledovat polohu pacientů po dobu 90 dnů. Pacienti budou požádáni, aby si aplikaci stáhli do svého chytrého telefonu. Na každé obvyklé schůzce pacientů požádáme pacienty, aby se přihlásili a odhlásili ze schůzky prostřednictvím aplikace. Na závěr této studie mohou být pacienti pozváni k účasti ve fokusní skupině. |
aplikace (aplikace) založená na chytrém telefonu, která je navržena pro sledování účasti na dvanácti fázových facilitačních schůzkách.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
četnost účasti na schůzích
Časové okno: od výchozího stavu až po 90 dní
|
shromážděné prostřednictvím chytrého telefonu účastníka
|
od výchozího stavu až po 90 dní
|
|
frekvence kontaktu se sponzorem
Časové okno: od výchozího stavu až po 90 dní
|
shromážděné prostřednictvím chytrého telefonu účastníka
|
od výchozího stavu až po 90 dní
|
|
zpětná vazba a ekologické hodnocení duševního a fyzického zdraví
Časové okno: od výchozího stavu až po 90 dní
|
shromážděné prostřednictvím chytrého telefonu účastníka po každé účasti na schůzce.
Položka s dotazem, zda schůzka byla či nebyla užitečná (ano / ne).
7položkové zjednodušené ekologické hodnocení navržené pro 10sekundový snímek duševního a fyzického zdravotního stavu pacientů.
Je to vizuální analogová stupnice od 0 do 10 na náladě (velmi špatná - vynikající), úzkosti (velmi úzkostná - klidná), stresu (velmi vystresovaná - uvolněná), spánku (nespavost - plná noc), rozhodování (mozková mlha - jasnost) , cvičení (Žádné - >90 minut).
Stupnice byla vyvinuta vyšetřovatelem Open Health Network a nebyla ověřena.
U každého skóre budou sledovány změny v průběhu času, ale nebudou složená skóre.
|
od výchozího stavu až po 90 dní
|
|
klinické markery střízlivosti (1)
Časové okno: nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
Moč bude vyšetřena na přítomnost/nepřítomnost následujících látek:
|
nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
|
klinické markery střízlivosti (2)
Časové okno: nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
Moč bude vyšetřena na změny hodnot v následujících případech: 21. pH moči (datum a výsledek) 22. Specifická hmotnost |
nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
|
klinické markery střízlivosti (3)
Časové okno: nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
Moč bude vyšetřena na přítomnost/nepřítomnost následujících látek: 23. Oxidanty 24. Dusitany 25. Chromát |
nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
|
klinické markery střízlivosti (4)
Časové okno: nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
Moč bude vyšetřena na přítomnost/nepřítomnost následujících látek: Fencyklidin Benzodiazepiny Kokain Opiáty Barbituráty Ethanol |
nejnovější výsledky testů od výchozího stavu až po 90 dní (+/- 30 dní)
|
|
Frekvence návštěv léčby
Časové okno: od výchozího stavu až po 90 dní
|
data ošetření (frekvence návštěv) budou extrahována z elektrického zdravotního záznamu (EHR)
|
od výchozího stavu až po 90 dní
|
|
Změny léčebné dávky
Časové okno: od výchozího stavu až po 90 dní
|
Změny dávek léčby buprenorfinem (Suboxone, Subutex, Zubsolv, Bunavail) budou sledovány prostřednictvím EHR
|
od výchozího stavu až po 90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Bales, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- 1) Massatti, R., Beeghly C., Hall, O., Kariisa, M. & Potts, L. (2014, April). Increasing Heroin Overdoses in Ohio: Understanding the Issue. Columbus, OH: Ohio Department of Mental Health and Addiction Services.
- Laudet AB. The impact of alcoholics anonymous on other substance abuse-related twelve-step programs. Recent Dev Alcohol. 2008;18:71-89. doi: 10.1007/978-0-387-77725-2_5.
- http://med.ohio.gov/LawsRules/NewlyAdoptedandProposedRules.aspx. 4731-11-12: Office based opioid treatment
- Ostling PS, Davidson KS, Anyama BO, Helander EM, Wyche MQ, Kaye AD. America's Opioid Epidemic: a Comprehensive Review and Look into the Rising Crisis. Curr Pain Headache Rep. 2018 Apr 4;22(5):32. doi: 10.1007/s11916-018-0685-5.
- American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition, 2013. ISBN: 978-0-89042-555-8
- Edelman EJ, Oldfield BJ, Tetrault JM. Office-Based Addiction Treatment in Primary Care: Approaches That Work. Med Clin North Am. 2018 Jul;102(4):635-652. doi: 10.1016/j.mcna.2018.02.007.
- Nissly T, Levy R. Buprenorphine to treat opioid use disorder: A practical guide. J Fam Pract. 2018 Jun;67(9):544-548.
- US Department of Health and Human Services/Centers for Disease Control and Prevention. MMWR / January 4, 2019 / Vol. 67 / Nos. 51 & 52
- Tofighi B, Chemi C, Ruiz-Valcarcel J, Hein P, Hu L. Smartphone Apps Targeting Alcohol and Illicit Substance Use: Systematic Search in in Commercial App Stores and Critical Content Analysis. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 22;7(4):e11831. doi: 10.2196/11831.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20-636
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání opiátů
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika