Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hluboká transkraniální magnetická stimulace (dTMS) mediálního prefrontálního kortexu při závislosti na jídle a obezitě (FAOB-mPFC)

31. prosince 2020 aktualizováno: Soroka University Medical Center

Hluboká transkraniální magnetická stimulace (dTMS) mediální prefrontální kůry (mPFC) u potravinové závislosti a obezity

Tento experiment je založen na unikátní technice hluboké transkraniální magnetické stimulace (dTMS) mozkové kůry, jejímž cílem je dosáhnout úbytku hmotnosti u těžce obézních dospělých závislých na jídle.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Neurobiologické základy potravinové závislosti u obezity poukazují na chemickou, strukturální a funkční nerovnováhu v mezolimbickém dopaminergním systému mozku. To může v této populaci způsobit příznaky změněného zpracování odměny, nadměrnou touhu po nadměrně chutném jídle a opakované selhání seberegulace při kontrole příjmu potravy. Konkrétně mediální prefrontální kůra (mPFC), přední cingulární kůra (ACC) a hlubší oblasti mozku související s odměnou fungují odlišně od zdravých kontrol a podobně jako u jedinců se závislostí na látce nebo chování. Hluboká transkraniální magnetická stimulace mPFC se ukázala jako účinná při snižování cravingů a dalších návykových symptomů u jedinců s SUD, stejně jako symptomů kompulzivity u obsedantně kompulzivní poruchy (OCD). V této studii vědci používají hlubokou transkraniální magnetickou stimulaci (dTMS) s H-cívkou k bezpečné stimulaci mPFC a hlubších oblastí mozku u jedinců s obezitou a závislostí na jídle. Výzkumníci se zaměřují na vytvoření neuroplasticity upřednostňující obnovení fungování mPFC, zmírnění symptomů závislosti na jídle a podporující hubnutí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beer Sheva, Izrael
        • Nábor
        • Soroka university medical center
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 30 ≤ BMI ≥ 50.
  • Absolvoval alespoň jeden předchozí konvenční pokus o snížení hmotnosti, ale žádný současný pokus o snížení hmotnosti nebo za poslední 3 měsíce.
  • Po splnění bezpečnostního screeningového dotazníku pro TMS (Keel, 2001)
  • Všežravý
  • S TMS nemám žádné zkušenosti
  • Kritéria vyloučení:
  • Pociťují třes v jakékoli končetině.
  • Prožívají záchvaty.
  • Mají v anamnéze epilepsii nebo záchvaty (KROMĚ těch, které byly terapeuticky indukovány ECT, nebo febrilních dětských záchvatů).
  • Jsou vystaveni zvýšenému riziku záchvatů z jakéhokoli důvodu, včetně předchozí diagnózy zvýšeného intrakraniálního tlaku (jako například po velkých infarktech nebo traumatech) nebo anamnézy významného poranění hlavy se ztrátou vědomí po dobu > 5 minut.
  • Anamnéza klinicky významných neurologických poruch, včetně organického onemocnění mozku, epilepsie, cévní mozkové příhody, mozkových lézí, roztroušené sklerózy, předchozí neurochirurgie nebo poranění hlavy v osobní anamnéze, které mělo za následek ztrátu vědomí na > 5 minut a retrográdní amnézii na > 30 minut (self - hlášená historie).
  • Mají klinicky významnou poruchu sluchu, pokud není předložen lékařský dopis, který účastníkovi povoluje léčbu dTMS.
  • Účastník trpí nestabilním fyzickým onemocněním, jako je akutní nestabilní srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak (>150 mmHg, systolický/> 110 mmHg diastolický, pokud není poskytnut lékařský dopis povolující účastníkovi podstoupit léčbu dTMS.

Kritéria vyloučení:

  • Pociťují třes v jakékoli končetině.
  • Prožívají záchvaty.
  • Mají v anamnéze epilepsii nebo záchvaty (KROMĚ těch, které byly terapeuticky indukovány ECT, nebo febrilních dětských záchvatů).
  • Jsou vystaveni zvýšenému riziku záchvatů z jakéhokoli důvodu, včetně předchozí diagnózy zvýšeného intrakraniálního tlaku (jako například po velkých infarktech nebo traumatech) nebo anamnézy významného poranění hlavy se ztrátou vědomí po dobu > 5 minut.
  • Anamnéza klinicky významných neurologických poruch, včetně organického onemocnění mozku, epilepsie, cévní mozkové příhody, mozkových lézí, roztroušené sklerózy, předchozí neurochirurgie nebo poranění hlavy v osobní anamnéze, které mělo za následek ztrátu vědomí na > 5 minut a retrográdní amnézii na > 30 minut (self - hlášená historie).
  • Mají klinicky významnou poruchu sluchu, pokud není předložen lékařský dopis, který účastníkovi povoluje léčbu dTMS.
  • Účastník trpí nestabilním fyzickým onemocněním, jako je akutní nestabilní srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak (>150 mmHg, systolický/> 110 mmHg diastolický, pokud není poskytnut lékařský dopis povolující účastníkovi podstoupit léčbu dTMS.
  • Účastník je vystaven vysokému riziku vážného násilí nebo sebevražedných tendencí, má aktuální DSM5 diagnózu schizofrenie, bipolární poruchy nebo jiné psychotické poruchy, jak bylo uvedeno během screeningového rozhovoru (viz příloha 3).
  • Účastník má v oku kovové částice, implantovaný kardiostimulátor nebo jakékoli intrakardiální linky, implantované neurostimulátory, intrakraniální implantát (např. svorky na aneuryzma, zkraty, stimulátory, kochleární implantáty nebo elektrody) nebo implantované lékařské pumpy.
  • Účastník má nebo měl jakýkoli kov v hlavě (mimo ústa).
  • Účastník má jakékoli kognitivní nebo funkční postižení podle kritérií specifikovaných v DSM-V, jako je aktivní a nestabilní psychiatrická porucha podle DSM-V (osa I a osa II), diagnostikované v posledním roce.
  • Účastník zahájil nebo změnil psychotropní předpis během posledních tří měsíců.
  • Účastník je v současné době závislý na alkoholu nebo jiných látkách nebo je měl během posledních 12 měsíců před náborem.
  • Účastník nemůže spolehlivě komunikovat s vyšetřovatelem nebo je nepravděpodobné, že by se vyrovnal s požadavky experimentu.
  • Účastnice má známé nebo suspektní těhotenství nebo kojení.
  • Práh motoru nelze najít ani kvantifikovat.
  • Hlavní výzkumný pracovník rozhodne, že účastník by měl být ze studie vyřazen z důvodu bezpečnosti a dobrých životních podmínek účastníka. Například účastník zažije nežádoucí příhodu, která je kontraindikována s pokračováním ve studii.
  • Účastník má v anamnéze intoleranci na léčbu TMS. Účastník požádá o odstoupení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Aktivní
Aktivní dTMS
dTMS se zařízením Brainsway H7, stimulujícím mPFC.
Komparátor placeba: Placebo
Placebo dTMS
dTMS se zařízením Brainsway H7, stimulujícím mPFC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna BMI
Časové okno: Změna BMI mezi výchozí hodnotou a koncem léčby (15. den) a následným sledováním (měsíc po 15. dni)
Jednotka měření: BMI v kg/m^2 (váha v kilogramech, výška v metrech)
Změna BMI mezi výchozí hodnotou a koncem léčby (15. den) a následným sledováním (měsíc po 15. dni)
Změna BMI
Časové okno: Změna BMI mezi výchozí hodnotou a následnou kontrolou (měsíc po 15. dni)
Jednotka měření: BMI v kg/m^2 (váha v kilogramech, výška v metrech)
Změna BMI mezi výchozí hodnotou a následnou kontrolou (měsíc po 15. dni)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna příznaků závislosti na jídle na stupnici Yale Food Addiction Scale (YFAS)
Časové okno: Bude hodnocena změna v počtu příznaků v den 15 ve srovnání s výchozí hodnotou.
YFAS zahrnuje 1–7 symptomů, zatímco účastníci jsou do studie přijímáni, pokud mají 3 nebo více symptomů. Čím větší jsou příznaky, tím větší závislost na jídle účastníci zažívají.
Bude hodnocena změna v počtu příznaků v den 15 ve srovnání s výchozí hodnotou.
Změna příznaků závislosti na jídle na stupnici Yale Food Addiction Scale (YFAS)
Časové okno: Bude hodnocena změna v počtu příznaků v den 16 (měsíc po dni 15) ve srovnání s výchozí hodnotou.
YFAS zahrnuje 1–7 symptomů, zatímco účastníci jsou do studie přijímáni, pokud mají 3 nebo více symptomů. Čím větší jsou příznaky, tím větší závislost na jídle účastníci zažívají.
Bude hodnocena změna v počtu příznaků v den 16 (měsíc po dni 15) ve srovnání s výchozí hodnotou.
Kognitivní regulace stravování
Časové okno: Změna reakční doby u úkolu Food Stroop mezi 15. dnem a výchozí hodnotou.
Kognitivní regulace stravování bude posouzena pomocí počítačové úlohy Food Stroop. Bude hodnocena změna reakční doby (milisekundy) v reakci na vysoce kalorické potraviny, nízkokalorické potraviny a nepotravinové položky.
Změna reakční doby u úkolu Food Stroop mezi 15. dnem a výchozí hodnotou.
Kognitivní regulace stravování
Časové okno: Změna reakční doby u úkolu Food Stroop mezi dnem 16 (měsíc po dni 15) a výchozí hodnotou.
Kognitivní regulace stravování bude posouzena pomocí počítačové úlohy Food Stroop. Bude hodnocena změna reakční doby (milisekundy) v reakci na vysoce kalorické potraviny, nízkokalorické potraviny a nepotravinové položky.
Změna reakční doby u úkolu Food Stroop mezi dnem 16 (měsíc po dni 15) a výchozí hodnotou.
Depresivní příznaky
Časové okno: Změna skóre BDI od výchozího stavu do 15. dne.
Depresivní symptomy budou posuzovány pomocí inventáře s 21 otázkami s více možnostmi výběru, Beck Depression Inventory (BDI). Nejvyšší možný součet za celý test by byl šedesát tři a nejnižší možné skóre za test by bylo nula.
Změna skóre BDI od výchozího stavu do 15. dne.
Depresivní příznaky
Časové okno: Změna skóre BDI od výchozího stavu do 16. dne.
Depresivní symptomy budou posuzovány pomocí inventáře s 21 otázkami s více možnostmi výběru, Beck Depression Inventory (BDI). Nejvyšší možný součet za celý test by byl šedesát tři a nejnižší možné skóre za test by bylo nula.
Změna skóre BDI od výchozího stavu do 16. dne.
Stravovací chování [kognitivní omezení (CR), emocionální jedení (EE), nekontrolovatelné jedení (UE)] bude hodnoceno pomocí třífaktorového stravovacího dotazníku (TFEQ).
Časové okno: Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi výchozím stavem a 15. dnem.
TFEQ měří CR, EE a UE. Změna (snížení nebo zvýšení) symptomů každé ze škál bude posouzena na konci intervence a při sledování.
Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi výchozím stavem a 15. dnem.
Stravovací chování [kognitivní omezení (CR), emocionální jedení (EE), nekontrolovatelné jedení (UE)] bude hodnoceno pomocí třífaktorového stravovacího dotazníku (TFEQ).
Časové okno: Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi 16. dnem (měsíc po 15. dni) a výchozím stavem.
TFEQ měří CR, EE a UE. Změna (snížení nebo zvýšení) symptomů každé ze škál bude posouzena na konci intervence a při sledování.
Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi 16. dnem (měsíc po 15. dni) a výchozím stavem.
Stravovací chování [omezující jedení (RE), emocionální jedení (EME), vnější stravování (EXE)] bude hodnoceno pomocí holandského dotazníku o stravovacím chování (DEBQ)
Časové okno: Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi výchozím stavem a 15. dnem.
DEBQ měří RE, EME a EXE. Změna (snížení nebo zvýšení) symptomů každé ze škál bude posouzena na konci intervence a při sledování.
Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi výchozím stavem a 15. dnem.
Stravovací chování [omezující jedení (RE), emocionální jedení (EME), vnější stravování (EXE)]
Časové okno: Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi 16. dnem (měsíc po 15. dni) a výchozím stavem.
DEBQ měří RE, EME a EXE, změnu (snížení nebo zvýšení) v
Změna těchto parametrů bude hodnocena mezi 16. dnem (měsíc po 15. dni) a výchozím stavem.
Frekvence záchvatovitého přejídání
Časové okno: Změna frekvence záchvatovitého přejídání mezi výchozím stavem a dnem 15.
Záchvatovité přejídání bude hodnoceno pomocí dotazníku k vyšetření poruch příjmu potravy s pokyny (EDE-Q-I). Tento dotazník hodnotí frekvenci přejídání za posledních 28 dní.
Změna frekvence záchvatovitého přejídání mezi výchozím stavem a dnem 15.
Frekvence záchvatovitého přejídání
Časové okno: Změna frekvence záchvatovitého přejídání mezi výchozím stavem a 16. dnem.
Záchvatovité přejídání bude hodnoceno pomocí dotazníku k vyšetření poruch příjmu potravy s pokyny (EDE-Q-I). Tento dotazník hodnotí frekvenci přejídání za posledních 28 dní.
Změna frekvence záchvatovitého přejídání mezi výchozím stavem a 16. dnem.
Kvalita života
Časové okno: Změna skóre SF-36 mezi výchozí hodnotou a 15. dnem.
Zkrácená škála zdravotního stavu 36 (SF-36)
Změna skóre SF-36 mezi výchozí hodnotou a 15. dnem.
Kvalita života
Časové okno: Změna skóre SF-36 mezi výchozí hodnotou a 16. dnem.
Zkrácená škála zdravotního stavu 36 (SF-36)
Změna skóre SF-36 mezi výchozí hodnotou a 16. dnem.
Obecná nálada
Časové okno: Změna celkového skóre (pozitivní vliv mínus negativní vliv) mezi výchozí hodnotou a 15. dnem.
Positive Affect Negative Affect Schedule (PANAS).
Změna celkového skóre (pozitivní vliv mínus negativní vliv) mezi výchozí hodnotou a 15. dnem.
Obecná nálada
Časové okno: Změna celkového skóre (pozitivní vliv mínus negativní vliv) mezi výchozí hodnotou a 16. dnem.
Positive Affect Negative Affect Schedule (PANAS).
Změna celkového skóre (pozitivní vliv mínus negativní vliv) mezi výchozí hodnotou a 16. dnem.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. ledna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

5. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit