- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04704427
Rehabilitační BCI u akutní ischemické cévní mozkové příhody
8. ledna 2021 aktualizováno: Xuanwu Hospital, Beijing
Rehabilitační BCI pro obnovení funkce dolních končetin u akutní ischemické mrtvice
Aby výzkumníci prozkoumali roli a objasnili mechanismus rehabilitačního tréninku na bázi počítačového rozhraní mozku (BCI) (označovaného jako protokol Walk Again Neurorehabilitation Protocol) při neurofunkční rekonstrukci v akutní fázi mozkového infarktu, zvolili si ke studiu neinvazivní BCI. funkce dolních končetin pacientů s akutním mozkovým infarktem.
Vyšetřovatelé hodnotí funkci dolních končetin, vliv na centrální mozkovou funkční síť a relevantní imuno-zánětlivé indikátory, aby mohli prozkoumat terapeutický účinek a mechanismus v akutní fázi mozkového infarktu a poskytnout teoretické základy a proveditelné návody pro léčbu. dyskineze po mrtvici.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou náhodně rozděleni do experimentální skupiny a kontrolní skupiny.
Experimentální skupina absolvuje funkční trénink dolních končetin založený na BCI, 30 minut vždy, 5krát týdně, se 4týdenním tréninkovým obdobím; kontrolní skupina bude absolvovat pouze rutinní trénink dolních končetin se stejnou frekvencí, intenzitou a trváním léčby.
Provede se statistická analýza pro porovnání relevantních hodnoticích indexů experimentální skupiny a kontrolní skupiny po léčbě a 90 dnech.
V této studii budou vyšetřovatelé používat Fugl-Meyerovo hodnocení dolních končetin (LE-FMA) ke komplexnímu hodnocení funkce dolních končetin, funkční stupnici kategorie ambulantní (FAC) a 10metrový test chůze (10MWT) pro schopnost chůze, modifikovaný Barthel index (MBI) pro schopnosti každodenního života, funkční zobrazování magnetickou rezonancí(fMRI)a blízké infračervené funkční zobrazování mozku (NIRS) pro hodnocení funkce mozku a rekonstrukce sítě, translokační protein (TSPO)-pozitronová emisní tomografie (PET) a krevní imunitní zánět indikátory pro hodnocení stavu systémové a intrakraniální imunity.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
35 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza mozkového infarktu odpovídá diagnostickým kritériím „čínských pokynů pro diagnostiku a léčbu akutní ischemické cévní mozkové příhody 2018“.
- 35 ≤ věk ≤ 60 .
- Doba nástupu (poslední pozorovaná jamka) do doby randomizace od 24 do 72 hodin.
- První nástup.
- Léze je hodnocena pomocí MRI jako jediný subkortikální infarkt přední cirkulace.
- 5 ≤NIHSS≤15 (a 1 ≤6a/b≤3).
- 1 ≤ skóre funkční škály chůze FAC ≤ 3.
- Podepsaný informovaný souhlas subjektu nebo zákonného zástupce.
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní životní funkce.
- Progresivní mrtvice.
- Pacienti podstoupili intravenózní trombolýzu nebo endovaskulární léčbu.
- Kardiogenní mozková embolie.
- Přítomnost střední nebo vyšší vaskulární stenózy nebo vulnerabilního plaku na základě posouzení zobrazovacím vyšetřením.
- S jinými onemocněními nervového systému.
- Při závažných onemocněních jiných systémů (závažná onemocnění oběhového systému, dýchacího systému, pohybového aparátu) a jiných onemocněních nevhodných pro trénink, jako je fibrilace síní, srdeční selhání, plicní infekce, těžká jaterní nebo ledvinová nedostatečnost, žilní trombóza dolních končetin.
- Dysfunkce dolních končetin způsobená jinými důvody, jako je zlomenina, deformace dolní končetiny atd.
- S kontraindikacemi při zobrazovacích vyšetřeních, jako je implantace kovu, strach z klaustrofobie a těžká obezita.
- Pacient, který nemůže spolupracovat na tréninku, jako jsou duševní poruchy, kognitivní dysfunkce, Mini-Mental State Examination (MMSE) <21 bodů atd.
- Další důvody: alkoholismus; těhotenství; defekt lebky; zavedený močový katétr; vady zraku ovlivňují trénink atd.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rehabilitační BCI trénink
Experimentální skupina absolvuje trénink funkcí dolních končetin založený na mozkovém počítačovém rozhraní (BCI-LLT), 30 minut/čas, 5x/týden, se 4týdenním tréninkovým obdobím.
Cvičení pomocí ortézy dolní končetiny bylo zaměřeno na schopnost pacienta chodit.
|
V experimentální skupině absolvují účastníci neinvazivní rehabilitační BCI trénink.
Cvičení pomocí ortézy dolní končetiny bylo zaměřeno na schopnost pacienta chodit.
|
|
Aktivní komparátor: Tradiční protokol fyzikální terapie
Kontrolní skupina obdrží pouze protokol tradiční fyzikální terapie.
Tradiční protokol fyzikální terapie dolní končetiny prováděný se stejnou léčebnou frekvencí, intenzitou a délkou léčby, včetně tréninku svalové síly, tréninku rovnováhy a tréninku chůze atd.
|
V kontrolní skupině dostávají účastníci tradiční fyzioterapeutický protokol, včetně tréninku svalové síly, tréninku rovnováhy a tréninku chůze atd.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve Fugl-Meyerově skóre dolních končetin od výchozí hodnoty do 4 týdnů.
Časové okno: 0-4 týdny.
|
Skládá se ze 17 jednotlivých hodnocení, jejichž sečtením se získá celkové skóre.
Skóre se pohybuje od 0 do 34, čím vyšší, tím lepší.
|
0-4 týdny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční stupnice kategorie chůze
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Tato stupnice udává schopnost samostatné chůze a slouží jako primární měřítko výsledku. Účastníci budou požádáni, aby chodili běžným pohodlným tempem (v případě potřeby je přijatelné ruční pomocné zařízení).
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Rychlost chůze bude měřena jako průměr 3krát 10metrových testů chůze.
Účastníci budou požádáni, aby šli svým obvyklým pohodlným tempem (v případě potřeby je přijatelné ruční asistenční zařízení).
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Upravený Barthelův index
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Rozsah stupnice: 0-100 (s vyšším skóre indikujícím větší schopnost dokončit aktivity každodenního života)
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Stupnice mrtvice Národního institutu zdraví
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Stupnice National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) je 15-položková neurologická vyšetřovací škála mozkových mrtvic, která se používá k hodnocení účinku akutního mozkového infarktu na úrovně vědomí, řeči, zanedbávání, ztráty zorného pole, extraokulárního pohybu, motorické síly, ataxie. dysartrie a ztráta smyslů.
Rozsah skóre je od 0 (normální) do 42, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost mrtvice.
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Analýza chůze (frekvence kroku, délka kroku a rychlost)
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Zhodnotit schopnost chůze
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Analýza síly funkční konektivity uzlu pomocí funkční magnetické rezonance
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Zhodnotit mozkovou funkci a síť
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Změny oxyhemoglobinu v příbuzném kortexu pomocí funkční blízké infračervené spektroskopie
Časové okno: 4 týdny a 90 dní.
|
Vyhodnotit funkci mozkové kůry.
|
4 týdny a 90 dní.
|
|
Translokátorový protein (TSPO) - pozitronová emisní tomografie (PET)
Časové okno: 4 týdny.
|
Reagovat na zánět v mozku
|
4 týdny.
|
|
Fugl-Meyerovo skóre dolních končetin
Časové okno: 90 dní.
|
Skládá se ze 17 jednotlivých hodnocení, jejichž sečtením se získá celkové skóre.
Skóre se pohybuje od 0 do 34, čím vyšší, tím lepší.
|
90 dní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guoguang Zhao, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Jackson A, Zimmermann JB. Neural interfaces for the brain and spinal cord--restoring motor function. Nat Rev Neurol. 2012 Dec;8(12):690-9. doi: 10.1038/nrneurol.2012.219. Epub 2012 Nov 13. Review.
- Ramos-Murguialday A, Broetz D, Rea M, Laer L, Yilmaz O, Brasil FL, Liberati G, Curado MR, Garcia-Cossio E, Vyziotis A, Cho W, Agostini M, Soares E, Soekadar S, Caria A, Cohen LG, Birbaumer N. Brain-machine interface in chronic stroke rehabilitation: a controlled study. Ann Neurol. 2013 Jul;74(1):100-8. doi: 10.1002/ana.23879. Epub 2013 Aug 7.
- López-Larraz E, Sarasola-Sanz A, Irastorza-Landa N, Birbaumer N, Ramos-Murguialday A. Brain-machine interfaces for rehabilitation in stroke: A review. NeuroRehabilitation. 2018;43(1):77-97. doi: 10.3233/NRE-172394. Review.
- Chaudhary U, Birbaumer N, Ramos-Murguialday A. Brain-computer interfaces for communication and rehabilitation. Nat Rev Neurol. 2016 Sep;12(9):513-25. doi: 10.1038/nrneurol.2016.113. Epub 2016 Aug 19. Review. Erratum in: Nat Rev Neurol. 2017 Feb 17;13(3):191.
- Lebedev MA, Nicolelis MA. Brain-Machine Interfaces: From Basic Science to Neuroprostheses and Neurorehabilitation. Physiol Rev. 2017 Apr;97(2):767-837. doi: 10.1152/physrev.00027.2016. Review.
- Donati AR, Shokur S, Morya E, Campos DS, Moioli RC, Gitti CM, Augusto PB, Tripodi S, Pires CG, Pereira GA, Brasil FL, Gallo S, Lin AA, Takigami AK, Aratanha MA, Joshi S, Bleuler H, Cheng G, Rudolph A, Nicolelis MA. Long-Term Training with a Brain-Machine Interface-Based Gait Protocol Induces Partial Neurological Recovery in Paraplegic Patients. Sci Rep. 2016 Aug 11;6:30383. doi: 10.1038/srep30383.
- Selfslagh A, Shokur S, Campos DSF, Donati ARC, Almeida S, Yamauti SY, Coelho DB, Bouri M, Nicolelis MAL. Non-invasive, Brain-controlled Functional Electrical Stimulation for Locomotion Rehabilitation in Individuals with Paraplegia. Sci Rep. 2019 May 1;9(1):6782. doi: 10.1038/s41598-019-43041-9. Erratum in: Sci Rep. 2019 Dec 4;9(1):18654.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
16. ledna 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
25. prosince 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
11. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. ledna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. ledna 2021
Naposledy ověřeno
1. prosince 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LYS[2020]-133
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neinvazivní BCI trénink
-
Pernille Louise KjeldsenUniversity of Aarhus; Innovation Fund Denmark; Brain+ ApS; Eurostars EUREKAZatím nenabírámeMírná kognitivní poruchaDánsko