- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04704427
Rehabiliterende BCI ved akut iskæmisk slagtilfælde
8. januar 2021 opdateret af: Xuanwu Hospital, Beijing
Rehabiliterende BCI til gendannelse af nedre ekstremitetsfunktioner ved akut iskæmisk slagtilfælde
For at udforske rollen og forklare mekanismen for rehabiliterende hjernecomputergrænseflade (BCI)-baseret træning (benævnt Walk Again Neurorehabilitation-protokollen) i neurofunktionel rekonstruktion i akut fase af hjerneinfarkt, vælger efterforskerne ikke-invasiv BCI til at studere underekstremitetsfunktion hos patienter med akut hjerneinfarkt.
Forskerne evaluerer underekstremiteternes funktion, indflydelsen på det centrale hjernefunktionsnetværk og relevante immuno-inflammatoriske indikatorer, således at efterforskerne kan udforske den terapeutiske effekt og mekanisme i den akutte fase af hjerneinfarkt og give teoretiske grundlag og mulige vejledninger til behandlingen af post-slagtilfælde dyskinesi.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive tilfældigt opdelt i forsøgsgruppe og kontrolgruppe.
Forsøgsgruppen vil modtage BCI-baseret funktionel træning i underekstremiteterne, 30 minutter pr. gang, 5 gange om ugen, med en 4-ugers træningsperiode; kontrolgruppen vil kun modtage rutinetræning i underekstremiteterne med samme behandlingsfrekvens, intensitet og varighed.
Statistisk analyse vil blive udført for at sammenligne de relevante evalueringsindekser for forsøgsgruppen og kontrolgruppen efter behandling og 90 dage.
I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge Lower Extremity Fugl-Meyer Assessment (LE-FMA) til en omfattende evaluering af funktionen af underekstremiteter, Functional Ambulation Category Scale (FAC) og 10-meter gangtest (10MWT) for gangevne, modificeret Barthel indeks (MBI) for daglige leveevner, funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) og nær infrarød funktionel hjernebilleddannelse (NIRS) til evaluering af hjernefunktion og netværksrekonstruktion, translokatorprotein (TSPO)-positronemissionstomografi (PET) og blodimmuninflammation indikatorer til at evaluere systemisk og intrakraniel immunstatus.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
35 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosen hjerneinfarkt er i overensstemmelse med de diagnostiske kriterier i "Kinesiske retningslinjer for diagnose og behandling af akut iskæmisk slagtilfælde 2018".
- 35 ≤ alder ≤ 60 .
- Starttid (sidst set godt) til randomiseringstid fra 24-72 timer.
- Første begyndelse.
- Læsionen vurderes ved MR som et enkelt subkortikalt infarkt af det forreste kredsløb.
- 5 ≤NIHSS≤15 (og 1 ≤6a/b≤3).
- 1 ≤FAC funktionel gangskala score ≤ 3.
- Underskrevet informeret samtykke fra subjekt eller juridisk autoriseret repræsentant.
Ekskluderingskriterier:
- Ustabile vitale tegn.
- Progressivt slagtilfælde.
- Patienter har modtaget intravenøs trombolyse eller endovaskulær behandling.
- Kardiogen cerebral emboli.
- Tilstedeværelse af moderat eller højere vaskulær stenose eller sårbar plak baseret på billeddiagnostisk vurdering.
- Med andre sygdomme i nervesystemet.
- Med alvorlige sygdomme i andre systemer (alvorligt kredsløb, åndedrætssystem, motorisk system) og andre sygdomme, der er uegnede til træning, såsom atrieflimren, hjertesvigt, lungeinfektion, alvorlig lever- eller nyreinsufficiens, venetrombose i nedre ekstremiteter.
- Dysfunktion i underekstremiteterne forårsaget af andre årsager, såsom brud, deformitet i underekstremiteterne osv.
- Med kontraindikationer ved billeddiagnostiske undersøgelser, såsom metalimplantation, frygt for klaustrofobi og svær overvægt.
- Patient, der ikke kan samarbejde med træning, såsom psykiske lidelser, kognitiv dysfunktion, Mini-Mental State Examination (MMSE) <21 point mv.
- Andre årsager: alkoholisme; graviditet; kraniet defekt; indlagt urinkateter; synsfejl påvirker træning mv.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rehabiliterende BCI træning
Forsøgsgruppen vil modtage hjernecomputer-interface-baseret funktionstræning i underekstremiteterne (BCI-LLT), 30 minutter/gang, 5 gange/uge, med en 4-ugers træningsperiode.
Træningen med brug af underekstremitetsortosen målrettede patientens evne til at gå.
|
I forsøgsgruppen modtager deltagerne non-invasiv rehabiliterende BCI træning.
Træningen med brug af underekstremitetsortosen målrettede patientens evne til at gå.
|
|
Aktiv komparator: Traditionel fysioterapi protokol
Kontrolgruppen vil kun modtage traditionel fysioterapiprotokol.
Den traditionelle fysioterapiprotokol for underekstremiteter udført med samme behandlingsfrekvens, intensitet og varighed af behandlingen, inklusive muskelstyrketræning, balancetræning og gåtræning mv.
|
I kontrolgruppen får deltagerne den traditionelle fysioterapiprotokol, herunder muskelstyrketræning, balancetræning og gangtræning mv.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Fugl-Meyer-score af underekstremiteterne fra baseline til 4 uger.
Tidsramme: 0-4 uger.
|
Den består af 17 individuelle vurderinger, der summeres til en samlet score.
Score varierer fra 0-34, jo højere jo bedre.
|
0-4 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel ambulation kategoriskala
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
Denne skala angiver evnen til at gå uafhængigt og fungerer som det primære resultatmål. Deltagerne vil blive bedt om at gå i deres normale behagelige tempo (håndholdt hjælpemiddel er acceptabelt, hvis det er nødvendigt).
|
4 uger og 90 dage.
|
|
10 meter gangtest
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
Ganghastighed vil blive målt som gennemsnittet af 3 gange 10-meters gangtest.
Deltagerne vil blive bedt om at gå i deres normale behagelige tempo (håndholdt hjælpemiddel er acceptabelt, hvis det er nødvendigt).
|
4 uger og 90 dage.
|
|
Ændret Barthel-indeks
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
Skalaområde: 0-100 (med højere score, der indikerer en større evne til at gennemføre dagligdags aktiviteter)
|
4 uger og 90 dage.
|
|
National Institutes of Health Stroke Scale
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) er en 15-element neurologisk undersøgelse slagtilfælde, der bruges til at evaluere effekten af akut hjerneinfarkt på niveauet af bevidsthed, sprog, omsorgssvigt, tab af synsfelt, ekstraokulær bevægelse, motorisk styrke, ataksi , dysartri og sansetab.
Udvalget af score er fra 0 (normal) til 42, med højere score, der indikerer større slagtilfælde.
|
4 uger og 90 dage.
|
|
Ganganalyse ( skridtfrekvens, skridtlængde og hastighed)
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
At evaluere gangevnen
|
4 uger og 90 dage.
|
|
Nodal funktionel forbindelsesstyrkeanalyse ved funktionel magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
At evaluere hjernens funktion og netværk
|
4 uger og 90 dage.
|
|
Ændringer i oxyhæmoglobin i relateret cortex ved funktionel nær-infrarød spektroskopi
Tidsramme: 4 uger og 90 dage.
|
At evaluere hjernebarkens funktion.
|
4 uger og 90 dage.
|
|
Translokatorprotein (TSPO)-positronemissionstomografi (PET)
Tidsramme: 4 uger.
|
Reagere på betændelse i hjernen
|
4 uger.
|
|
Fugl-Meyer score af underekstremiteterne
Tidsramme: 90 dage.
|
Den består af 17 individuelle vurderinger, der summeres til en samlet score.
Score varierer fra 0-34, jo højere jo bedre.
|
90 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guoguang Zhao, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jackson A, Zimmermann JB. Neural interfaces for the brain and spinal cord--restoring motor function. Nat Rev Neurol. 2012 Dec;8(12):690-9. doi: 10.1038/nrneurol.2012.219. Epub 2012 Nov 13. Review.
- Ramos-Murguialday A, Broetz D, Rea M, Laer L, Yilmaz O, Brasil FL, Liberati G, Curado MR, Garcia-Cossio E, Vyziotis A, Cho W, Agostini M, Soares E, Soekadar S, Caria A, Cohen LG, Birbaumer N. Brain-machine interface in chronic stroke rehabilitation: a controlled study. Ann Neurol. 2013 Jul;74(1):100-8. doi: 10.1002/ana.23879. Epub 2013 Aug 7.
- López-Larraz E, Sarasola-Sanz A, Irastorza-Landa N, Birbaumer N, Ramos-Murguialday A. Brain-machine interfaces for rehabilitation in stroke: A review. NeuroRehabilitation. 2018;43(1):77-97. doi: 10.3233/NRE-172394. Review.
- Chaudhary U, Birbaumer N, Ramos-Murguialday A. Brain-computer interfaces for communication and rehabilitation. Nat Rev Neurol. 2016 Sep;12(9):513-25. doi: 10.1038/nrneurol.2016.113. Epub 2016 Aug 19. Review. Erratum in: Nat Rev Neurol. 2017 Feb 17;13(3):191.
- Lebedev MA, Nicolelis MA. Brain-Machine Interfaces: From Basic Science to Neuroprostheses and Neurorehabilitation. Physiol Rev. 2017 Apr;97(2):767-837. doi: 10.1152/physrev.00027.2016. Review.
- Donati AR, Shokur S, Morya E, Campos DS, Moioli RC, Gitti CM, Augusto PB, Tripodi S, Pires CG, Pereira GA, Brasil FL, Gallo S, Lin AA, Takigami AK, Aratanha MA, Joshi S, Bleuler H, Cheng G, Rudolph A, Nicolelis MA. Long-Term Training with a Brain-Machine Interface-Based Gait Protocol Induces Partial Neurological Recovery in Paraplegic Patients. Sci Rep. 2016 Aug 11;6:30383. doi: 10.1038/srep30383.
- Selfslagh A, Shokur S, Campos DSF, Donati ARC, Almeida S, Yamauti SY, Coelho DB, Bouri M, Nicolelis MAL. Non-invasive, Brain-controlled Functional Electrical Stimulation for Locomotion Rehabilitation in Individuals with Paraplegia. Sci Rep. 2019 May 1;9(1):6782. doi: 10.1038/s41598-019-43041-9. Erratum in: Sci Rep. 2019 Dec 4;9(1):18654.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
16. januar 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
25. december 2021
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. december 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
11. januar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. januar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. januar 2021
Sidst verificeret
1. december 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LYS[2020]-133
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv BCI træning
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskadeForenede Stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuMotorisk dysfunktion ved tetraplegi efter hjernestamme- eller rygmarvsskadeKina
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina
-
Universidade Federal de PernambucoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetCystisk fibroseBrasilien
-
Jie LiBinzhou Medical UniversityAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom med (akut) eksacerbationKina
-
UPECLIN HC FM Botucatu UnespUkendtEkstubationsfejl | Akut respirationssvigt efter ekstubationBrasilien
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetRespiratorisk acidose hos ICU-patienterFrankrig
-
Patri-cia Angelica de Miranda Silva NogueiraAfsluttet
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekruttering
-
San Francisco Veterans Affairs Medical CenterResMedAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | Non-invasiv ventilationForenede Stater