Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sirolimus pro retinální astrocytární hamartom

22. března 2024 aktualizováno: Ashwin Mallipatna, The Hospital for Sick Children

Intravitreální injekce sirolimu v léčbě agresivního retinálního astrocytárního hamartomu

Studie s jedním pacientem s použitím intravitreálního sirolimu k léčbě pacienta s mnohočetnými retinálními astrocytickými hamartomy (RAH) obou očí.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Retinální astrocytární hamartomy (RAH) jsou benigní nádory gliových buněk vznikající z astrocytů ve vrstvě nervových vláken sítnice. Často jsou spojeny s komplexem tuberózní sklerózy (TSC) a vzácněji s neurofibromatózou typu 1 (NF1). RAH může být způsobena dysregulovanými tumor supresorovými geny TSC1 nebo TSC2, které hrají roli v regulaci buněčného cyklu v retinálních astrocytech prostřednictvím PDGF-signální dráhy. Downregulace TSC1 nebo TSC2 může vést k hyperaktivaci mTOR. Sirolimus je inhibitor mTOR, proto inhibuje buněčný růst a proliferaci astrocytů. Systémové inhibitory mTOR (sirolimus a everolimus) prokázaly působivé snížení velikosti RAH na zvířecích modelech a mnoha sériích lidských případů.

Tato studie s jedním pacientem zkoumá použití souběžného perorálního a intravitreálního sirolimu k léčbě pacienta s mnohočetnými retinálními astrocytickými hamartomy (RAH) obou očí ke zlepšení nitrooční odpovědi a zkrácení doby léčby. Pacient nemá žádné další klinické příznaky naznačující neurofibromatózu a zvažuje se předpokládaná diagnóza tuberózní sklerózy, zaznamenány jsou pouze dvě hypopigmentované kožní léze.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 16 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Jediný případ s diagnózou mnohočetných retinálních astrocytických hamartomů (RAH) obou očí s bezprostředním ohrožením zraku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intravitreální sirolimus

Intravitreální injekce 20 ul léčiva bude podána do pars plana oka. Injikované oko bude léčeno topickými antibiotiky a steroidními očními kapkami předepsanými po dobu 7 až 10 dnů po injekci. První injekce bude podána pouze do horšího oka, přestože obě oči vykazují známky exsudace. Injekce do druhého oka bude zvažována pouze dva měsíce poté, co bude stanovena bezpečnost této první injekce.

Bezpečnost a účinnost léčby bude stanovena opakovaným očním vyšetřením v oční ambulanci jeden den, týden a měsíc po každé injekci.

Interval mezi injekcemi se odhaduje zhruba na 3 až 8 týdnů v závislosti na depozitu léčiva přítomného v oku. Do každého oka bude podáno celkem 3–12 injekcí během 6–24 měsíců.

Ostatní jména:
  • DE-109

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velikost retinálních astrocytických hamartomů ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 21 měsíců
Měřeno oftalmologickým snímkováním
21 měsíců
Množství retinálního exsudátu ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 21 měsíců
Měřeno oftalmologickým snímkováním
21 měsíců
Progrese/regrese odchlípení sítnice ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 21 měsíců
Měřeno oftalmologickým snímkováním
21 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zraková ostrost ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 21 měsíců
Měřeno pomocí testu virtuální aktivity logMAR
21 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

22. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

22. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Retinální astrocytární hamartom

  • Washington University School of Medicine
    Dokončeno
    RVCL - Retinal Vasculopathy Cerebrální leukoencefalopatie
    Spojené státy
  • Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...
    Dokončeno
    Obstrukce dýchacích cest | Hamartom z plic
  • National Cancer Institute (NCI)
    Nábor
    Pleuropulmonální blastom | Cystická nefroma | Nosní chondromesenchymální hamartom | Nádory Sertoli-Leydigových buněk vaječníků | Oční meduloepiteliom
    Spojené státy
  • Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
    M.D. Anderson Cancer Center; Massachusetts General Hospital; Children's Hospital... a další spolupracovníci
    Nábor
    Neuroblastom | Karcinom štítné žlázy | Pineoblastom | Wilmsův nádor | Embryonální rabdomyosarkom | Ovariální sarkom | Sertoli-Leydigův buněčný nádor | Pleuropulmonální blastom | Gynandroblastom | Syndrom DICER1 | Cystická nefroma | Renální sarkom | Nodulární hyperplazie štítné žlázy | Nosní chondromesenchymální hamartom | Meduloepiteliom řasnatého tělíska a další podmínky
    Spojené státy
Předplatit