- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04707950
Kyselina tranexamová pro prevenci poporodního krvácení
Použití kyseliny tranexamové k prevenci poporodního krvácení po císařském řezu u vysoce rizikových pacientek (randomizovaná kontrolní studie).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin: studijní skupina a kontrolní skupina. Kromě standardní léčby bude studijní skupině podáván TXA 1 gm (100 mg/ml) pomalu intravenózní infuzí během porodu po sevření pupečníku (podávaný po dobu 10 minut rychlostí 1 ml/min).
Druhá dávka TXA 1 g intravenózně může být podána, pokud:
- Krvácení pokračuje po 30 minutách
- Krvácení se obnoví do 24 hodin po podání první dávky Zatímco kontrolní skupině nebude podána TXA a porovnáme výsledky v obou skupinách (množství krevní ztráty během operace pro posouzení účinnosti TXA v prevenci PPH a snížení intra a pooperačních krevní ztráty a posoudit její bezpečnost a přínos pro snížení výskytu hysterektomie nebo potřeby krevní transfuze).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Banha
-
Banhā, Banha, Egypt, 13511
- Nábor
- Benha University Hospital
-
Kontakt:
- Ahmed A Morad, MD
- Telefonní číslo: 0201224214435
- E-mail: awalid217@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aboubakr M Elnashar, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ahmed A Walid Anwar, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ehab E Barakat, MD
-
Banhā, Banha, Egypt, 13511
- Aktivní, ne nábor
- Benha University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Plánovaný nebo neplánovaný porod císařským řezem. Jednočetné nebo dvojčetné těhotenství.
Ženy s vysokým rizikem PPH po císařském řezu:
Placenta previa, accreta, increta nebo percreta. hematokrit (HCT) < 30 %. Krvácení při příjmu. Historie poporodního krvácení. Abnormální životní funkce (hypotenze nebo tachykardie). Předchozí císařský řez nebo operace dělohy. Více než čtyři předchozí dodávky. Vícečetné těhotenství. Velké děložní myomy. Chorioamnionitida. Použití síranu hořečnatého. Dlouhodobé užívání oxytocinu.
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 18 let.
- Ženy, které nejsou vystaveny vysokému riziku PPH.
- Ženy, které se účastní normálního vaginálního porodu.
- Preexistující hemoragické stavy matky, jako je nedostatek faktoru 8 – přenašeč hemofilie A, nedostatek faktoru 9 – přenašeč hemofilie B nebo Von Willebrandova choroba.
- Nedávná diagnóza nebo anamnéza žilního tromboembolismu nebo arteriální trombózy, protože TXA je rizikovým faktorem pro tromboembolismus a jeho použití je kontraindikováno.
- Známé vrozené nebo získané trombofilie, včetně syndromu antifosfolipidových protilátek, kvůli zvýšenému riziku trombózy.
- Autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida, Sjogrenova choroba a zánětlivé onemocnění střev kvůli hyperkoagulaci a zvýšenému riziku trombózy nebo tromboembolie
- Potřeba terapeutické dávky antikoagulace před porodem, protože riziko trombózy může být při TXA zvýšeno.
- Přecitlivělost na TXA nebo na kteroukoli jeho složku.
- Transfuze nebo plánovaná transfuze jakýchkoli krevních produktů během současného příjmu, protože primární výsledek je již předem určen a potřeba transfuze nebude souviset s perioperačním krvácením
- Záchvatová porucha (včetně eklampsie) a její použití je spojováno s pooperačními záchvaty.
- Aktivní rakovina kvůli riziku tromboembolie.
- Městnavé srdeční selhání vyžadující léčbu kvůli riziku trombózy.
- Pokud za poslední 4 týdny nejsou k dispozici žádné výsledky hemoglobinu a hematokritu, je nutné změřit pooperační změnu hemoglobinu a hematokritu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: studijní skupině bude podána kyselina tranexamová
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin: studijní skupina a kontrolní skupina. Kromě standardní léčby bude studijní skupině podáván TXA 1 gm (100 mg/ml) pomalu intravenózní infuzí během porodu po sevření pupečníku (podávaný po dobu 10 minut rychlostí 1 ml/min). Druhá dávka TXA 1 g intravenózně může být podána, pokud:
|
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin: studijní skupina a kontrolní skupina. Kromě standardní léčby bude studijní skupině podáván TXA 1 gm (100 mg/ml) pomalu intravenózní infuzí během porodu po sevření pupečníku (podávaný po dobu 10 minut rychlostí 1 ml/min). Druhá dávka TXA 1 g intravenózně může být podána, pokud:
Ostatní jména:
oběma skupinám bude jako standardní léčba podáván oxytocin
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Kontrolní skupině nebude podávána kyselina tranexamová, ale pouze standardní léčba (oxytocin).
|
oběma skupinám bude jako standardní léčba podáván oxytocin
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem ztráty krve
Časové okno: 30 minut po porodu dítěte
|
150 ml/balení
|
30 minut po porodu dítěte
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
požadavky na transfuzi
Časové okno: 7 dní po porodu
|
počet žen, kterým byla podána krevní transfuze
|
7 dní po porodu
|
|
další lékařský zásah
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
počet pacientů byl ošetřen dodatečným lékařským zásahem
|
48 hodin po porodu
|
|
další chirurgické nebo radiologické intervence ke kontrole krvácení
Časové okno: 7 dní po porodu
|
počet pacientů byl léčen další chirurgickou nebo radiologickou intervencí
|
7 dní po porodu
|
|
Změna koncentrace hematokritu u matky
Časové okno: 48 hodin po porodu
|
Koncentrace hematokritu (procenta)
|
48 hodin po porodu
|
|
Nežádoucí účinky kyseliny tranexamové
Časové okno: 24 hodin po porodu
|
počet pacientů trpěl vedlejšími účinky
|
24 hodin po porodu
|
|
tromboembolické příhody
Časové okno: 7 dní po porodu
|
počet pacientů trpěl tromboembolickými příhodami
|
7 dní po porodu
|
|
Mateřská smrt
Časové okno: 7 dní po porodu
|
Zemře počet žen.
|
7 dní po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Abubaker M Elnashar, MD, Benha Faculty of Medecine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Puerperální poruchy
- Děložní krvácení
- Krvácení
- Poporodní krvácení
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Oxytocika
- Oxytocin
- Kyselina tranexamová
Další identifikační čísla studie
- SEAbdelfattah
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina tranexamová 100 miligramů/mililitr
-
University of NebraskaDokončenoZtráta kostí | Kandidát na bariatrickou chirurgii | Resorpce kostíSpojené státy
-
Hadassah Medical OrganizationSheba Medical Center; Rambam Hospital, Haifa, IsraelNáborOsteopenie | Jedinci infikovaní HIVIzrael