Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Populace a funkce plicních makrofágů u kuřáků citlivých na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) (Pre-COPD Pilot)

1. června 2026 aktualizováno: University of California, San Francisco
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je heterogenní onemocnění, které postihuje pouze zlomek těch, kteří kouří tabák. Původ této variability v náchylnosti k rozvoji CHOPN je nejasný, ale pochopení její základní biologie má důležité důsledky pro naši schopnost navrhnout vhodné preventivní a terapeutické strategie pro její léčbu. Tento objevný výzkum ministerstva obrany (DOD) navrhuje vyvinout metodiky a vytvořit předběžná data potřebná k položení základu pro velkou studii, která by zkoumala základní biologickou náchylnost těch, kdo kouří tabák, k rozvoji CHOPN.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je pilotní observační studie na 20 subjektech ve věku ≥ 40 let s kuřáckou historií alespoň 20 balených let (bývalých nebo současných), kteří mají zachovanou spirometrii, jak je definována normálním objemem nuceného výdechu (FEV1) / nucenou vitální kapacitou (FVC ). Z 20 subjektů bylo 10 s a 10 bez zachycování vzduchu, jak bylo stanoveno pomocí vysokého a abnormálního versus nízkého a normálního reziduálního objemu (RV) / celkové kapacity plic (TLC) měřené pletysmografií. Kohorta podstoupí rozsáhlou klinickou charakterizaci včetně úplného testování funkce plic (PFT) a hodnocení lékařských dotazníků, příznaků, aktivity a kvality života včetně modifikovaného výzkumu Medical Council Research (mMRC), CHOPN Assessment Test (CAT), Short Form-12 (SF12). ) a dotazníky St. George's Respiratory (SGRQ). Subjekty podstoupí bronchoskopii s bronchoalveolární laváží (BAL) za účelem získání luminálních makrofágů a tekutiny BAL (BALF). Živé BAL buňky, BALF a RNA buněk BAL budou shromážděny a uloženy v našem bioúložišti pro navrhované studie. Bude provedena molekulární, funkční a transkriptomická analýza luminálních (alveolárních) makrofágů získaných metodou BAL (Cíl 2) a měření aktivity proteázy v séru a BALF (Cíl 2) a budou zkoumány proti klinickému fenotypu subjektů, zejména vzduchu. trapping-fenotyp, aby se zjistilo, zda by bylo možné identifikovat základní biologický podpis pro náchylnost k rozvoji CHOPN.

K provedení komplexnějšího molekulárního a funkčního fenotypového vyšetření plicních makrofágů budou vyvinuty další metodiky včetně druhého panelu hmotnostní cytometrie (CyTOF) pro jednobuněčnou proteomiku a testy fagocytózy a efferocytózy založené na CyTOF, aby bylo možné provádět skutečně jednobuněčné funkční fenotypizace myeloidních buněk z BAL a plicní tkáně (cíl 1).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94121
        • Nábor
        • San Francisco VA Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mehrdad Arjomandi, M.D.
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94110
        • Aktivní, ne nábor
        • Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94122
        • Aktivní, ne nábor
        • University of California, San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Výzkumníci budou rekrutovat jak zdravé, nekuřácké subjekty, tak subjekty s alespoň 20 balíčkovými roky kouření a zadržování vzduchu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 40 do 75 let.
  • Anamnéza nejméně 20 balených let kouření.
  • Žádná diagnóza CHOPN nebo astmatu.
  • Žádný spirometrický důkaz obstrukce proudění vzduchu, jak je stanoveno poměrem FEV1/FVC ≥0,7.
  • FEV1 a FVC >spodní mez normálu.
  • Méně než 1 balení-rok historie kouření tabáku a žádné užívání tabáku během posledních 12 měsíců.
  • Subjekty budou rozděleny do dvou skupin podle jejich RV/TLC:

Normální skupina RV/TLC:

• Plethysmografická RV/TLC rovná nebo nižší než spodní hranice normálu.

Abnormální skupina RV/TLC:

• Plethysmografická RV/TLC vyšší než spodní hranice normálu.

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli historie nitrožilního užívání drog nebo inhalace rekreačních drog jiných než marihuana: A- za posledních 20 let. B- více než 100násobek IV užití drogy. C – používání delší než 1 rok.
  • Marihuana spotřebuje více než 400 jointů za život nebo během posledních 6 měsíců.
  • Neschopnost rychle chodit, běhat na běžeckém pásu nebo šlapat na ergometru k provedení požadované úrovně cvičení.
  • Těhotná/kojení.
  • Závažné a aktivní srdeční stavy – definované stabilní nebo nestabilní anginou pectoris, nedávný infarkt myokardu (během posledních 2 let), aktivní městnavé srdeční selhání, ischemická kardiomyopatie.
  • Cirhóza jater.
  • Chronická aktivní hepatitida B nebo C v anamnéze.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Normální skupina RV/TLC:
Plethysmografická RV/TLC rovná nebo nižší než dolní hranice normálu.
  1. Bronchoskopie w/ (BAL): Bronchoskop bude zaveden ústy a nasměrován do bronchu pravého středního laloku za účelem výplachu průdušek. BAL se provede se dvěma 60ml alikvoty (celkem 120 ml) fyziologického roztoku v každém z mediálních a laterálních segmentů pravého středního laloku (RML) (celkem 240 ml laváž).
  2. Podání albuterolu: Subjekty vdechnou 2 vdechy respiračního léku albuterol a poté opakují dechový test.
  3. Měření špičkového průtoku: Subjekty se plně nadechnou a poté silně vydechnou do ručního zařízení.
  4. Plicní funkční test se spirometrií: bude použit pro stanovení CHOPN a její závažnosti. PFT měří kapacitu dýchání a funkci plic pomocí různých typů dechových manévrů, včetně křivky průtok-objem, kapacity difuze CO na jeden nádech a celkové kapacity plic.
  5. Odběr krve
  6. Lékařské zdravotní a symptomové dotazníky
  7. Fyzická zkouška lékařem studie ke stanovení vhodnosti a bezpečnosti pro účast.
Ostatní jména:
  • Odběr krve
  • Fyzická zkouška
  • Správa albuterolu
  • Měření špičkového průtoku
  • Test funkce plic (se spirometrií)
  • Lékařské zdravotní a symptomové dotazníky
Abnormální skupina RV/TLC:
Plethysmografická RV/TLC vyšší než spodní hranice normálu.
  1. Bronchoskopie w/ (BAL): Bronchoskop bude zaveden ústy a nasměrován do bronchu pravého středního laloku za účelem výplachu průdušek. BAL se provede se dvěma 60ml alikvoty (celkem 120 ml) fyziologického roztoku v každém z mediálních a laterálních segmentů pravého středního laloku (RML) (celkem 240 ml laváž).
  2. Podání albuterolu: Subjekty vdechnou 2 vdechy respiračního léku albuterol a poté opakují dechový test.
  3. Měření špičkového průtoku: Subjekty se plně nadechnou a poté silně vydechnou do ručního zařízení.
  4. Plicní funkční test se spirometrií: bude použit pro stanovení CHOPN a její závažnosti. PFT měří kapacitu dýchání a funkci plic pomocí různých typů dechových manévrů, včetně křivky průtok-objem, kapacity difuze CO na jeden nádech a celkové kapacity plic.
  5. Odběr krve
  6. Lékařské zdravotní a symptomové dotazníky
  7. Fyzická zkouška lékařem studie ke stanovení vhodnosti a bezpečnosti pro účast.
Ostatní jména:
  • Odběr krve
  • Fyzická zkouška
  • Správa albuterolu
  • Měření špičkového průtoku
  • Test funkce plic (se spirometrií)
  • Lékařské zdravotní a symptomové dotazníky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence makrofágových subpopulací v lumen dýchacích cest.
Časové okno: 4 týdny
Počet makrofágů měřených průtokovou cytometrií.
4 týdny
Funkční stav makrofágových subpopulací v lumen dýchacích cest.
Časové okno: 4 týdny
Relativní procento makrofágů měřeno průtokovou cytometrií.
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Symptomatické reakce
Časové okno: 1 den
Důkazy pro přítomnost mírné exacerbace měřené změnami na nebo nad úrovní minimálně klinicky významného rozdílu (MCID) v každém skóre příznaků dotazníku, 1-6, pro počet vzplanutí za poslední 3 roky, se 6 je nejhorší výsledek.
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mehrdad Arjomandi, MD, University of California, San Francisco

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

25. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit