Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Populações e funções de macrófagos pulmonares em fumantes susceptíveis à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) (Pre-COPD Pilot)

1 de junho de 2026 atualizado por: University of California, San Francisco
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença heterogênea que afeta apenas uma fração dos fumantes de tabaco. A origem dessa variabilidade na suscetibilidade para desenvolver DPOC não é clara, mas entender sua biologia subjacente tem implicações importantes para nossa capacidade de projetar estratégias preventivas e terapêuticas adequadas para seu manejo. Esta pesquisa de descoberta do Departamento de Defesa (DOD) propõe desenvolver metodologias e gerar dados preliminares necessários para estabelecer as bases para um grande estudo que investigaria a suscetibilidade biológica subjacente daqueles que fumam tabaco para desenvolver DPOC.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional piloto de 20 indivíduos ≥40 anos de idade com histórico de tabagismo de pelo menos 20 anos-maço (antigo ou atual) que têm espirometria preservada, conforme definido por Volume Expiratório Forçado (FEV1) / Capacidade Vital Forçada (FVC) normal ). Dos 20 indivíduos, 10 com e 10 sem aprisionamento de ar conforme determinado pelo Volume Residual (RV)/Capacidade Pulmonar Total (TLC) medido por pletismografia. A coorte passará por extensa caracterização clínica, incluindo Teste de Função Pulmonar (PFT) completo e avaliação médica, de sintomas, atividade e questionários de qualidade de vida, incluindo Pesquisa do Conselho Médico modificado (mMRC), COPD Assessment Test (CAT), Short Form-12 (SF12 ) e questionários respiratórios de St. George (SGRQ). Os indivíduos serão submetidos a broncoscopia com lavado broncoalveolar (BAL) para obtenção de macrófagos luminais e líquido BAL (BALF). Células vivas de BAL, BALF e RNA de células BAL serão coletadas e armazenadas em nosso biorrepositório para estudos propostos. Serão realizadas análises moleculares, funcionais e transcriptômicas de macrófagos luminais (alveolares) obtidos por BAL (objetivo 2) e medição da atividade de protease no soro e BALF (objetivo 2) e serão examinados contra o fenótipo clínico dos sujeitos, em particular ar fenótipo de aprisionamento, para ver se uma assinatura biológica subjacente para a susceptibilidade de desenvolver DPOC pode ser identificada.

Para realizar um exame de fenótipo molecular e funcional mais abrangente de macrófagos pulmonares, metodologias adicionais serão desenvolvidas, incluindo um segundo painel de citometria de massa (CyTOF) para proteômica de célula única e ensaios de fagocitose e eferocitose baseados em CyTOF para permitir o desempenho de células verdadeiramente únicas fenotipagem funcional de células mieloides de LBA e tecido pulmonar (objetivo 1).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94121
        • Recrutamento
        • San Francisco VA Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Mehrdad Arjomandi, M.D.
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • Ativo, não recrutando
        • Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94122
        • Ativo, não recrutando
        • University of California, San Francisco

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os investigadores recrutarão indivíduos saudáveis ​​e não fumantes, bem como indivíduos com pelo menos 20 maços-ano de tabagismo e aprisionamento de ar.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 40 a 75 anos.
  • História de pelo menos 20 maços-ano de tabagismo.
  • Sem diagnóstico de DPOC ou asma.
  • Nenhuma evidência espirométrica de obstrução do fluxo de ar conforme determinado pela relação FEV1/FVC ≥0,7.
  • VEF1 e CVF > limite inferior do normal.
  • História de tabagismo de menos de 1 maço/ano e ausência de uso de tabaco nos últimos 12 meses.
  • Os indivíduos serão divididos em dois grupos por seu RV/TLC:

Grupo RV/TLC normal:

• VR/CPT pletismográfico igual ou inferior ao limite inferior do normal.

Grupo RV/TLC anormal:

• VR/CPT pletismográfico acima do limite inferior do normal.

Critério de exclusão:

  • Qualquer história de uso de drogas intravenosas ou inalação de drogas recreativas que não sejam maconha: A- nos últimos 20 anos. B- mais de 100 vezes o uso de drogas IV. C- mais de 1 ano de uso.
  • Uso de maconha >400 baseados ao longo da vida ou nos últimos 6 meses.
  • Incapacidade de caminhar rapidamente, correr na esteira ou pedalar no ergômetro para realizar o nível de exercício exigido pelo estudo.
  • Grávida/amamentação.
  • Condições cardíacas graves e ativas - definidas por angina estável ou instável, infarto do miocárdio recente (nos últimos 2 anos), insuficiência cardíaca congestiva ativa, cardiomiopatia isquêmica.
  • Cirrose hepática.
  • História de hepatite B ou C ativa crônica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo RV/TLC normal:
VR/CPT pletismográfico igual ou menor que o limite inferior do normal.
  1. Broncoscopia com (BAL): O broncoscópio será introduzido pela boca e direcionado para o brônquio do lobo médio direito para lavagem brônquica. O LBA será realizado com duas alíquotas de 60 mL (total de 120 mL) de solução salina em cada um dos segmentos medial e lateral do Lobo Médio Direito (RML) (total de 240 mL de lavagem).
  2. Administração de Albuterol: Os sujeitos irão inalar 2 inalações de albuterol, medicação respiratória, em seguida, repetir o teste de respiração.
  3. Medição de pico de fluxo: os indivíduos inspirarão totalmente e expirarão com força no dispositivo portátil.
  4. Prova de Função Pulmonar c/ Espirometria: será utilizada para determinação da DPOC e sua gravidade. O PFT mede a capacidade respiratória e a função pulmonar com diferentes tipos de manobras respiratórias, incluindo curva fluxo-volume, capacidade de difusão de CO de respiração única e capacidade pulmonar total.
  5. Coleta de sangue
  6. Saúde Médica e Questionários de Sintomas
  7. Exame físico pelo médico do estudo para determinar a adequação e segurança para a participação.
Outros nomes:
  • Coleta de sangue
  • Exame físico
  • Administração de Albuterol
  • Medição de fluxo de pico
  • Teste de Função Pulmonar (com Espirometria)
  • Saúde Médica e Questionários de Sintomas
Grupo RV/TLC anormal:
VR/CPT pletismográfico acima do limite inferior do normal.
  1. Broncoscopia com (BAL): O broncoscópio será introduzido pela boca e direcionado para o brônquio do lobo médio direito para lavagem brônquica. O LBA será realizado com duas alíquotas de 60 mL (total de 120 mL) de solução salina em cada um dos segmentos medial e lateral do Lobo Médio Direito (RML) (total de 240 mL de lavagem).
  2. Administração de Albuterol: Os sujeitos irão inalar 2 inalações de albuterol, medicação respiratória, em seguida, repetir o teste de respiração.
  3. Medição de pico de fluxo: os indivíduos inspirarão totalmente e expirarão com força no dispositivo portátil.
  4. Prova de Função Pulmonar c/ Espirometria: será utilizada para determinação da DPOC e sua gravidade. O PFT mede a capacidade respiratória e a função pulmonar com diferentes tipos de manobras respiratórias, incluindo curva fluxo-volume, capacidade de difusão de CO de respiração única e capacidade pulmonar total.
  5. Coleta de sangue
  6. Saúde Médica e Questionários de Sintomas
  7. Exame físico pelo médico do estudo para determinar a adequação e segurança para a participação.
Outros nomes:
  • Coleta de sangue
  • Exame físico
  • Administração de Albuterol
  • Medição de fluxo de pico
  • Teste de Função Pulmonar (com Espirometria)
  • Saúde Médica e Questionários de Sintomas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de subpopulações de macrófagos no lúmen das vias aéreas.
Prazo: 4 semanas
Número de macrófagos medidos por citometria de fluxo.
4 semanas
Estado funcional das subpopulações de macrófagos no lúmen das vias aéreas.
Prazo: 4 semanas
Porcentagem relativa de macrófagos medidos por citometria de fluxo.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas sintomáticas
Prazo: 1 dia
Evidência da presença de exacerbação leve medida por alterações no nível ou acima do nível de diferença clinicamente importante (MCID) em cada uma das pontuações de sintomas do questionário, 1-6, para o número de surtos nos últimos 3 anos, com 6 sendo o pior resultado.
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mehrdad Arjomandi, MD, University of California, San Francisco

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever