- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04724668
Role cirkadiánního systému při poruše přejídání (CHRONO-BE)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Celkovým cílem výzkumné strategie bude charakterizovat dysfunkci cirkadiánního systému u BED a její potenciál jako terapeutického cíle. Ústřední hypotézou je, že dysfunkce cirkadiánního systému (fázové zpoždění) hraje roli v patofyziologii BED a že postupující cirkadiánní fáze zlepší symptomy BED. K dosažení celkových cílů budou následující konkrétní cíle sledovány ve dvou fázích:
Specifický cíl 1) Charakterizovat dysfunkci cirkadiánního systému v BED (1. fáze). Funkce cirkadiánního systému bude hodnocena u 80 dospělých (18 až 50 let) obézních subjektů, 40 s BED a 40 bez BED jako kontrolní skupina odpovídající věku, indexu tělesné hmotnosti (BMI) a pohlaví, během dvoutýdenní pozorovací fáze. Na základě předběžných údajů je pracovní hypotéza, že DLMO (primární výsledná míra) a sekundární cirkadiánní parametry (tj. akrofáze lokomotorické aktivity) se ve skupině BED ve srovnání s kontrolní skupinou objeví později a pozdější cirkadiánní fáze bude spojena s horší klinické rysy BED.
Specifický cíl 2) Vyhodnotit cirkadiánní fázi jako prediktivní biomarker pro odpověď na chronobiologickou intervenci a průkaz cílového zapojení cirkadiánního systému v BED (2. fáze). Mechanická klinická studie se 4týdenním dvojitě zaslepeným, randomizovaným, sham/placebem kontrolovaným designem studie vyhodnotí účinek kombinace ranních světel + melatoninu/placeba na cirkadiánní systém a stravovací návyky u 40 subjektů BED, které dokončí fázi 1 Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly kombinaci ranního světla v obvyklém čase probuzení + melatonin (3 mg) nebo placebo (3 hodiny před DLMO). Na základě předběžných údajů je pracovní hypotézou, že chronobiologická intervence vyvolá větší pokrok DLMO (primární výsledná míra), větší pokles záchvatovitých přejídání dnů/týden (sekundární výsledná míra) a změnu v exploračních metabolických výsledcích. Navíc pozdější výchozí DLMO (sekundární výsledek) bude předpovídat změnu ve dnech/týdnu záchvatovitého přejídání a metabolických parametrech v reakci na chronobiologickou intervenci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Mason, Ohio, Spojené státy, 45040
- Lindner Center of HOPE / University of Cincinnati
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení do skupiny s poruchami přejídání (BED):
- Věk 18-50 let včetně
- Žena nebo muž
- BMI ≥30 kg/m2
- Aktuální diagnózy BED podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (DSM-5) potvrzené strukturovaným klinickým rozhovorem (SCID-5)
- Střední nebo těžké BED (≥3 epizody záchvatovitého přejídání/týden za posledních 14 dní)
- Žádná současná farmakologická léčba pro BED, nebo pokud dostáváte léčebnou dávku stabilní po dobu ≥ 2 měsíců
- Pokud dostáváte psychoterapii, intervence musí být stabilní po dobu ≥ 3 měsíců a souhlasit s pokračováním během studie
- Jiné psychiatrické poruchy budou povoleny, pokud nejsou vyšší než střední závažnosti
- Používání účinné antikoncepční metody (účastnice ve fertilním věku)
Kritéria vyloučení BED:
- Současná těžká komorbidní psychopatologie (tj. mánie, těžká depresivní porucha (MDD), psychóza)
- Současná porucha (za poslední měsíc) užívání návykových látek (kofein a nikotin povoleny)
- Chronické užívání terapie jasným světlem (BLT) nebo melatoninu v posledním měsíci
- Současná kontraindikace nebo anamnéza alergie na melatonin nebo nesnášenlivosti;
- Současná kontraindikace nebo anamnéza nesnášenlivosti BLT
- Významné riziko sebevraždy podle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) nebo klinického úsudku nebo sebevražedné chování v posledním roce
- Rutinní práce na směny (noční práce) za poslední měsíc
- Cestujte přes více než 1 časové pásmo za poslední dva týdny
- Současná léčba léky, o kterých je známo, že ovlivňují cirkadiánní systém nebo měření melatoninu, včetně: B-blokátorů, hypnotických sedativ, antikoagulancií, antidiabetik, perorálních kortikosteroidů a jiných imunosupresivních léků
- Aktuální léze nebo krvácení v dutině ústní, protože mohou změnit měření DLMO
- Klinicky významné nestabilní zdravotní stavy podle posouzení lékaře, včetně: záchvatů nebo neurodegenerativních poruch, onemocnění štítné žlázy, autoimunitních poruch a kardiovaskulárních onemocnění
- Těhotenství nebo kojení
- Účast na klinickém hodnocení za poslední měsíc
- Podezřelý inteligenční kvocient (IQ) <80
- Jakýkoli jiný klinicky relevantní důvod podle posouzení lékaře
Kritéria pro zařazení do kontrolní skupiny:
- Věk 18-50 let včetně
- Žena nebo muž;
- BMI ≥30 kg/m2
- Žádná současná nebo celoživotní anamnéza diagnóz BED nebo bulimie nervosa potvrzená SCID-5
- Žádná aktuální (minulý měsíc) psychiatrická diagnóza podle SCID-5, včetně poruch užívání návykových látek (kofein a nikotin povoleny)
- Žádná současná psychiatrická nebo psychologická léčba, nebo pokud je léčba dávka/intervence stabilní po dobu ≥ 2 měsíců
Kritéria vyloučení kontrolní skupiny:
- Klinicky významné nestabilní zdravotní stavy podle posouzení lékaře, včetně: záchvatů nebo neurodegenerativních poruch, onemocnění štítné žlázy, autoimunitních poruch a kardiovaskulárních onemocnění
- Chronická léčba BLT nebo melatoninem v posledním měsíci
- Rutinní směnný provoz (práce v noci) za poslední měsíc
- Cestujte přes více než 1 časové pásmo za poslední dva týdny
- Významné riziko sebevraždy podle CSSRS nebo klinického úsudku nebo sebevražedné chování v posledním roce
- Současná léčba léky, o kterých je známo, že ovlivňují cirkadiánní systém nebo měření melatoninu, včetně B-blokátorů, hypnotických sedativ, antikoagulancií, antidiabetik, perorálních kortikosteroidů a jiných imunosupresivních léků
- Aktuální léze nebo krvácení v dutině ústní, protože mohou změnit měření DLMO
- Těhotné nebo kojící
- Účast na klinickém hodnocení za poslední měsíc
- Podezření na IQ<80
- Jakýkoli jiný klinicky relevantní důvod podle posouzení lékaře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Ranní lehká verze + melatonin
Ranní lehká verze a melatonin 3 mg kapsle (3 hodiny před DLMO)
|
Melatonin 3 mg (3 hodiny před DLMO)
Ranní lehká verze
|
|
Jiný: Ranní lehká verze + Placebo
Ranní lehká verze a placebo kapsle (3 hodiny před DLMO)
|
Placebo kapsle (3 hodiny před DLMO)
Ranní lehká verze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1 nástup tlumeného světla melatoninu (DLMO)
Časové okno: Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
Rozdíl v průměrném DLMO (měřeno v čase) mezi subjekty s poruchou přejídání (BED) a kontrolními subjekty bez BED.
|
Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
|
Fáze 2 nástup tlumeného světla melatoninu (DLMO)
Časové okno: Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Rozdíly ve změně DLMO (měřeno v čase) od výchozí hodnoty k cílovému bodu mezi dvěma intervenčními skupinami budou analyzovány pomocí modelu ANCOVA s věkem jako kovariátem.
|
Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1 Pohybová aktivita akrofáze
Časové okno: Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
Rozdíl v průměrné akrofázi lokomotorické aktivity (7 dní) měřený v čase mezi BED a kontrolními subjekty bez BED
|
Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
|
Fáze 1 Střední čára odhadující statistiku rytmu (MESOR)
Časové okno: Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
Rozdíl v průměrném MESOR (7 dní) měřený v čase mezi BED a kontrolními subjekty bez BED
|
Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
|
Fáze 1 MEQ
Časové okno: Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
Rozdíl v průměrném skóre dotazníku Morningness Eveningness Questionnaire (MEQ) mezi BED a kontrolními subjekty bez BED.
MEQ skóre se pohybuje v rozmezí 18 až 86, nižší skóre znamená více večer, vyšší skóre znamená více ráno.
|
Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
|
Fáze 1 Asociace mezi DLMO a záchvatovitým přejídáním dny/týden
Časové okno: Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
Souvislost mezi DLMO (měřeno v čase) a záchvatovitým přejídáním dny/týden u subjektů BED.
|
Základní fáze 1 (návštěva 0)
|
|
Fáze 2 Dny/týden přejídání
Časové okno: Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Rozdíly ve dnech/týdnu záchvatovitého přejídání od výchozí hodnoty do koncového bodu mezi skupinami budou analyzovány pomocí modelu ANCOVA s věkem jako kovariátem.
|
Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
|
Fáze 2 Akropáze pohybové aktivity
Časové okno: Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Rozdíly v akrofázi lokomotorické aktivity od základní linie do koncového bodu mezi skupinami budou analyzovány pomocí modelu ANCOVA s věkem jako kovariátem.
|
Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
|
Základní linie fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu
Časové okno: Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Rozdíly v MESOR (Midline Estimating Statistic of Rhythm) od výchozí hodnoty do koncového bodu mezi skupinami budou analyzovány pomocí modelu ANCOVA s věkem jako kovariátem.
|
Základní fáze 2 (návštěva 0) do koncového bodu, v průměru jeden měsíc.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francisco Romo-Nava, MD, PhD, University of Cincinnati/ Lindner Center of HOPE
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Hyperfagie
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Poruchy krmení a příjmu potravy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bulimie
- Poruchy přejídání
- Chronobiologické poruchy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Indoly
- Tryptaminy
- Melatonin
Další identifikační čísla studie
- 2020-0345
- 1K23MH120503-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .