Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv poruchového tréninku na běžeckém pásu na pády

31. ledna 2023 aktualizováno: Jens Eg Nørgaard, Aalborg University Hospital

Vliv tréninku skluzu a zakopnutí na běžícím pásu na pády mezi staršími dospělými žijícími v komunitě: Randomizovaný, kontrolovaný pokus

Tato paralelní, randomizovaná, kontrolovaná studie si klade za cíl kvantifikovat účinky nácviku skluzu a zakopnutí na četnost pádů shromážděnou za 12 měsíců ve srovnání s časově přizpůsobenou chůzí na běžeckém pásu u starších lidí žijících v komunitě (≥ 65 let).

Výpočet velikosti vzorku odhadl, že je potřeba 140 starších lidí žijících v komunitě (≥65 let). Po základních měřeních budou rekrutovaní účastníci náhodně rozděleni buď do skupiny s poruchami nebo do skupiny chodící. Účastníci poruchové skupiny budou zařazeni do čtyř poruchových tréninků. Chůze skupina bude provádět čtyři chůze na běžícím pásu odpovídající době cvičení poruchového tréninku. Hodnocení primárního výsledku, míry pádů, bude prováděno průběžně po 12 měsících od randomizace. Když je pád hlášen v podzimním kalendáři, bude proveden telefonický rozhovor za účelem posouzení okolností a následků (např. zlomeniny související s pádem, přijetí do nemocnice související s pádem) pádů. Hodnocení fyzických, kognitivních a sociálně-psychologických výsledků bude navíc provedeno při základním, po testu, šestiměsíčním a 12měsíčním přehodnocení.

Přehled studie

Detailní popis

Přibližně jedna třetina starších dospělých upadne alespoň jednou ročně a asi 10 % těchto pádů způsobí vážná zranění, jako jsou poranění hlavy a zlomeniny. Pády jsou ve skutečnosti nejčastější příčinou zranění u starších dospělých a často vedou k invaliditě, umístění do ústavu a předčasné smrti.

Bylo zkoumáno několik preventivních zásahů, aby se snížila četnost pádů, a fyzické cvičení se neustále osvědčilo jako účinný a nákladově efektivní přístup. Tradiční cvičební přístupy, jako je balancování a posilování svalů, však vykázaly pouze mírný 20-25% pokles pádů a narážejí na problémy, jako je špatná poddajnost. Nedávno se ukázalo, že poruchový trénink specifický pro daný úkol s použitím nadzemního chodníku přináší rychlé motorické adaptace vedoucí ke zlepšené pro- a reaktivní stabilitě. Navíc, poruchový nácvik prováděný na takových chodnících snížil jak laboratorně vyvolané pády, tak pády v reálném životě. Nadzemní chodníky s pohyblivými plošinami a palubkou jsou však drahé a nepohyblivé; což omezuje klinickou proveditelnost.

Naopak, poruchový trénink poskytovaný na počítačem řízených běžeckých trenažérech může sloužit jako implementovatelnější náhrada. Předběžné studie ukázaly, že perturbační trénink na běžeckém pásu vytváří podobné adaptace dynamické stability jako nadzemní poruchový trénink. Kromě toho jediné sezení poruchy na běžeckém pásu snižuje četnost laboratorně vyvolaných pádů a ergogenní účinky byly zachovány po dobu až šesti měsíců. Nicméně účinky krátkého tréninkového zásahu na běžeckém pásu na skutečné pády u starších lidí žijících v komunitě jsou stále značně neznámé.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

140

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aalborg, Dánsko
        • Aalborg Municipality

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥65 let
  • Komunitní bydlení
  • Dokáže chodit bez pomůcky

Kritéria vyloučení:

  • Jakýkoli z následujících samostatně hlášených stavů: Jakákoli ortopedická operace během posledních 12 měsíců, osteoporóza nebo zlomeniny související s osteoporózou v anamnéze (zlomenina kyčle, páteře a zápěstí s nízkým nárazem) nebo progresivní neurologické onemocnění (např. Parkinson, roztroušená skleróza)
  • Nestabilní zdravotní stav, který by bránil bezpečné účasti
  • Těžká kognitivní porucha (skóre < 8 v testu krátké orientace, paměti a koncentrace)
  • Aktuální účast v další studii prevence pádu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Poruchový trénink
Účastníci randomizovaní do poruchového tréninku na běžeckém pásu nejprve provedou tři sezení provedená během týdne, po nichž po šesti měsících následuje „posilovací“ sezení.

Trénink poruch na běžeckém pásu bude prováděn na počítačem řízeném běžeckém pásu. Perturbace bude vyvolána rychlým zrychlením vpřed (sklouznutí) nebo vzad (vypnutí) při konkrétním načasování cyklu chůze. Perturbace budou dodávány náhodně, aby se zvýšila nepředvídatelnost. Stropní postroj zajišťuje bezpečnost účastníků.

Účastníci budou přiděleni ke třem úvodním lekcím nácviku skluzu a vypnutí na běžeckém pásu ve dvou dnech oddělených týdnem a „posilovací“ relaci po šesti měsících. V den 1 absolvují účastníci nejprve relaci 1 se 40 skluzovými poruchami a poté relaci 2 se 40 klopenými poruchami. V den 2 absolvují účastníci relaci 3 s 20 skluzem a 20 vychýlením v náhodném pořadí. "Posilovací" relace po šesti měsících bude podobná relaci 3 (20 každé poruchy v náhodném pořadí).

Aktivní komparátor: Chůze na běžeckém pásu
Účastníci randomizovaní do chodící skupiny podstoupí tři úvodní sezení během týdne a „posilovací“ sezení po šesti měsících.
Účastníci přidělení do pěší skupiny budou chodit samostatně zvoleným tempem na počítačem řízeném běžeckém pásu po stejnou dobu jako účastníci tréninku poruch na běhacím pásu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost pádu
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Pády jsou shromažďovány denními záznamy v kalendáři, který je měsíčně vracen výzkumné skupině
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl účastníků s alespoň jedním pádem
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Pády jsou shromažďovány denními záznamy v kalendáři, který je měsíčně vracen výzkumné skupině
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Čas prvního pádu
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Pády jsou shromažďovány denními záznamy v kalendáři, který je měsíčně vracen výzkumné skupině
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Míra zlomenin souvisejících s pádem
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Když je pád zaznamenán v podzimním kalendáři, provede člen výzkumné skupiny telefonický rozhovor, aby získal informace o následcích pádu (např. zlomeniny). Tyto informace ověří screening zdravotních záznamů účastníků na rentgenologicky ověřené zlomeniny.
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Podíl účastníků s alespoň jednou zlomeninou způsobenou pádem
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Když je pád zaznamenán v podzimním kalendáři, provede člen výzkumné skupiny telefonický rozhovor, aby získal informace o následcích pádu (např. zlomeniny). Tyto informace ověří screening zdravotních záznamů účastníků na rentgenologicky ověřené zlomeniny.
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Počet zlomenin ze všech příčin
Časové okno: Při sledování 52 týdnů
Screening zdravotních záznamů účastníků na rentgenologicky ověřené zlomeniny.
Při sledování 52 týdnů
Počet dalších zranění souvisejících s pádem
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Když je pád zaznamenán v podzimním kalendáři, provede člen výzkumné skupiny telefonický rozhovor, aby získal informace o následcích pádu (např. poranění hlavy a modřiny).
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Míra přijetí do nemocnice související s pádem
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Když je pád zaznamenán v podzimním kalendáři, provede člen výzkumné skupiny telefonický rozhovor, aby získal informace o následcích pádu (např. kontakty v nemocnici). Prověření zdravotní dokumentace účastníka tuto informaci ověří.
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Podíl účastníků s alespoň jednou hospitalizací
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Když je pád zaznamenán v podzimním kalendáři, provede člen výzkumné skupiny telefonický rozhovor, aby získal informace o následcích pádu (např. kontakty v nemocnici). Prověření zdravotní dokumentace účastníka tuto informaci ověří.
Nepřetržitě po dobu 12 měsíců po úvodních třech školeních
Počet hospitalizací ze všech příčin
Časové okno: Při sledování 52 týdnů
Prověřování zdravotní dokumentace účastníka
Při sledování 52 týdnů
Laboratorně vyvolané pády
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Pády po uklouznutí a zakopnutí způsobených na běžeckém pásu. Pád je určen na základě videozáznamů. Pád je definován jako jednoznačná podpora bezpečnostním postrojem po narušení.
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Kinematika chůze k poruchám
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Kinematika chůze shromážděná před, během a po poruchách skluzu a vypnutí měřená pomocí patních kontaktů
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Jednoúkolová chůze
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
8metrová chůze měřená ručními stopkami.
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Chůze se dvěma úkoly
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
8metrová chůze měřená ručními stopkami za podmínek dvou úkolů (sériové odečítání trojek od náhodného trojmístného čísla).
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Jednoúlohová statická rovnováha
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
30sekundová měření statické rovnováhy na Wii balanční desce.
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Statická rovnováha se dvěma úkoly
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
30sekundové měření statické rovnováhy na Wii balanční desce v podmínkách dvou úloh (verbální plynulost položek v obchodě s potravinami).
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Volba reakční doby krokování
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Test vybraných krokových reakcí na Wii balanční desce
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Fyzický výkon dolních končetin
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Baterie s krátkým fyzickým výkonem
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
EuroQoL EQ-5D-5L, dánská verze
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Strach z pádu
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
The Short Falls Efficacy Scale International, dánská verze
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Výkonná funkce
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Úkol tvorby stezky Část A a B
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Křehkost
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Indikátor křehkosti Tilburgu
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Nežádoucí události
Časové okno: Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)
Události hlášené pacientem, jako je bolest svalů, nepohodlí, bolest nebo zranění
Týden 0 (předtréninkový; před prvním tréninkem), 1. týden (po tréninku; po třetím tréninku), 26. týden (26týdenní sledování; před čtvrtým tréninkem) a 52. týden (52- týdenní sledování)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jens Eg Nørgaard, MSc, Aalborg University Hospital and Aalborg University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

15. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

15. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N-20200089

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchový trénink

Předplatit