Použití technologie Omics k prozkoumání mechanismu akupunkturní léčby různých akutních bodů kolenní osteoartrózy

Úvod:

V posledních letech se při studiích mechanismu akupunkturního účinku uplatňují běžně používané omické techniky, včetně genomiky, proteomiky, metabolomiky. V předchozí studii „Okamžité účinky proximálních a distálních akupunkturních bodů na radiální tlakovou pulzní vlnu u pacientů s kolenní osteoartrózou: randomizovaná kontrolovaná studie“, významné změny ve spektrální energii pulzní vlny ve skupině léčené proximálním akupunkturním bodem a skupina léčení distálním akupunkturním bodem vyvozuje úlevu od bolesti a zlepšení průtoku krve. Skóre vizuální analogové škály bylo sníženo a pasivní a aktivní rozsah pohybů kolena byl zvýšen. Proximální i vzdálené akupunkturní body by mohly být použity pro léčbu osteoartrózy kolene. Aby bylo možné pokročit v předchozí práci tím, že se stane jednou léčbou, tato studie prozkoumá, zda existuje nějaký rozdíl Omics vyplývající z těchto dvou akupunkturních bodů, a tak zkoumá mechanismus léčebného účinku akupunktury. Čínská medicína navíc zdůrazňuje vztah mezi tělesnou konstitucí a nemocemi a dynamickou změnou pulzů a meridiánů během vývoje nemoci. Tyto významy jsou v souladu s rysy Omics o integritě, dynamice a komplexnosti organismu. Současná studie přijme čínský lékařský průzkum tělesné konstituce, změny spektrální energie (SE) tlakové vlny z radiální tepny a analýzu pulzní energie Ryodoraku k identifikaci rozdílů ve specifických genech, proteinech a metabolitech různých tělesné konstituce, pulsy, změny tlakové vlny s cílem nastavit objektivizaci čínské lékařské diagnózy.

Metoda:

Studie přijme 60 účastníků, kteří budou přijati, když splní klinická klasifikační kritéria pro KOA, což je bolest kolene a tři ze šesti symptomů lze nalézt v klinické praxi, jak doporučuje American College of Rheumatology: (a) jakékoli pohlaví ve věku 50 let nebo starší; (b) mít méně než 30 minut ranní ztuhlost; (c) krepitus při aktivním pohybu; a d) citlivost kostí;e) zvětšení kostí; a (f) žádné hmatatelné teplo. Budou náhodně rozděleni do dvou skupin: skupina pro léčbu distálního bodu akutního bodu (DG) (LI11, HT3 a TE10 a skupina pro léčbu proximálního bodu akutního bodu (PG) (GB34, SP9 a EX-LE2). Studie potrvá pět týdnů. Každý týden má dvě sezení, celkem tedy deset sezení. Účastníkům budou krevní testy v těchto časech: před první akupunkturou, po páté akupunktuře a desáté akupunktuře, tři týdny po ukončení léčby. Design studie je náhodný a jednoduše zaslepený. Účastníci Primární výsledek bude pocházet z hodnocení: porovnání vyjádřených rozdílů genů, proteinů a metabolitů dvou akutních bodů. Sekundární výstup bude ze souvislosti mezi 1) vyjádřenými rozdíly specifických genů, proteinů, 2) přehledem tělesné konstituce čínské medicíny, 3) spektrálně-energetickými (SE) změnami tlakové vlny z a. radialis, a 4) pulzní energie Ryodoraku.

Očekávaný výsledek:

Studie bude využívat princip a techniky Omics ke zkoumání mechanismu léčebného účinku způsobeného akupunkturou na různé akupunktury. Očekává se, že bude sloužit jako most pro spojení mezi současnou medicínou a tradiční medicínou.