Usando a tecnologia Omics para explorar o mecanismo de tratamento por acupuntura de diferentes pontos de acupuntura da osteoartrite do joelho

Introdução:

Nos últimos anos, técnicas ômicas comumente usadas, incluindo genômica, proteômica, metabolômica, têm sido aplicadas nos estudos sobre o mecanismo do efeito da acupuntura. No estudo anterior, "Efeitos imediatos dos pontos de acupuntura proximais e distais na onda de pulso de pressão radial em pacientes com osteoartrite do joelho: um estudo controlado randomizado", mudanças significativas na energia espectral da onda de pulso no grupo de tratamento com pontos de acupuntura proximal e o grupo de tratamento com pontos de acupuntura distais infere alívio da dor e melhora do fluxo sanguíneo. Os escores da Escala Visual Analógica diminuíram e a amplitude passiva e ativa dos movimentos do joelho aumentou. Ambos os pontos de acupuntura proximais e distantes podem ser usados ​​para o tratamento da osteoartrite do joelho. Para avançar no trabalho anterior tornando-se um único tratamento, este estudo irá explorar se existe alguma diferença Omics resultante dos dois acupontos, examinando assim o mecanismo de efeito curativo da acupuntura. Além disso, a medicina chinesa enfatiza a relação entre constituição corporal e doenças e a mudança dinâmica de pulsos e meridianos durante o desenvolvimento da doença. Esses significados estão de acordo com as características ômicas sobre integridade, dinâmica e complexidade do organismo. O estudo atual adotará uma pesquisa de constituição do corpo médico chinês, as mudanças de energia espectral (SE) da onda de pressão da artéria radial e a análise de energia de pulso de Ryodoraku para identificar as diferenças em genes, proteínas e metabólitos específicos de vários constituições corporais, pulsos, alterações da onda de pressão, visando configurar a objetivação do diagnóstico médico chinês.

Método:

O estudo recrutará 60 participantes, que serão recrutados quando atenderem aos Critérios de Classificação Clínica para OAJ, ou seja, dor no joelho e três dos seis sintomas podem ser encontrados na prática clínica, conforme recomendado pelo American College of Rheumatology:(a) qualquer sexo com idade igual ou superior a 50 anos; (b) apresentar menos de 30 minutos de rigidez matinal; (c) crepitação em movimento ativo; e (d) sensibilidade óssea; (e) alargamento ósseo; e (f) nenhum calor palpável. Eles serão divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo de tratamento com pontos de acupuntura distal (DG) (LI11, HT3 e TE10) e o grupo de tratamento com pontos de acupuntura proximal (PG) (GB34, SP9 e EX-LE2). O estudo terá duração de cinco semanas. Cada semana tem duas sessões, num total de dez sessões. Os participantes farão exames de sangue nos seguintes momentos: antes da primeira acupuntura, após a quinta acupuntura e a décima acupuntura, três semanas após o término do tratamento. O desenho do estudo é aleatório e simples-cego. Os participantes O resultado primário virá da avaliação: comparando as diferenças expressas dos genes, proteínas e metabólitos dos dois pontos de acupuntura. O resultado secundário será da conexão entre 1) as diferenças expressas dos genes específicos, proteínas, 2) a pesquisa da constituição do corpo médico chinês, 3) as mudanças de energia espectral (SE) da onda de pressão da artéria radial, e 4) a energia do pulso Ryodoraku.

Resultado esperado:

O estudo utilizará o princípio e as técnicas de Omics para explorar o mecanismo do efeito curativo causado pela acupuntura em diferentes acupontos. Espera-se que sirva como uma ponte entre a medicina contemporânea e a medicina tradicional.