Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nefarmakologické zmírnění psoriázy

9. září 2021 aktualizováno: Jan Czarnecki, Medical University of Lodz

Kombinace dechových cvičení, expozice chladu a meditace zmírňují psoriázu – otevřená, randomizovaná, kontrolovaná studie

V posledních letech výzkumy prokázaly možnost tlumení imunitního systému vlastní vůlí po absolvování specifického tréninkového programu. Cílem této studie bylo ověřit účinnost při ovlivnění mysli i těla pomocí hodnocení aktivity psoriázy a psychologického fungování. Mezi členy obou skupin byla hodnocena intenzita kožních lézí a svědění, proběhly konzultace ohledně léčby a bylo rozdáno několik dotazníků týkajících se kvality spánku, všímavosti a symptomů deprese. Byly odebrány vzorky krve k posouzení intenzity zánětu, včetně interleukinů.

Přehled studie

Detailní popis

Psoriáza je kožní onemocnění neznámého původu. Současné chápání jeho patofyziologie se zaměřuje na nedefinovanou nerovnováhu mezi imunitním systémem a nervovým systémem. V této studii vědci hodnotili účinky tréninkového programu, u kterého bylo prokázáno, že ovlivňuje obojí. Skupina psoriatických pacientů se přihlásila dobrovolně a byli randomizováni buď do intervence (n = 19), nebo do kontrolní skupiny (n = 19). Subjekty v intervenční skupině byly po dobu 10 týdnů trénovány v technikách dýchání, vystavení chladu a meditaci. Kontrolní skupina nebyla vyškolena.

Po dvou týdnech zásahu byla zavedena úplná uzamčení kvůli pandemii COVID-19. Upravený protokol obsahoval cvičení, která lze provádět pouze doma.

Proběhly dvě studijní návštěvy (před a po intervenci).

Celkový počet analyzovaných proměnných se rovnal 60. Primární cílové parametry se týkaly intenzity psoriázy. Tato skupina zahrnovala laboratorní markery (hsCRP, WBC, LEU, MONO, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNFalfa) měřené v séru a slinách, vizuální hodnocení kůže prováděné zdravotnickým pracovníkem za použití závažnosti oblasti psoriázy Index, konzultace týkající se léčby a výsledky dotazníků (Dermatologický index kvality života, pruritus). Sekundární cílové parametry se týkaly komorbidit psoriázy. Ty byly také hodnoceny pomocí dotazníků a zahrnovaly Pittsburghský index kvality spánku, dotazník o zdraví pacientů – 9 (depresivní symptomy), pětifasetový dotazník všímavosti, škála vnímaného stresu – 10.

Intervence je specifickou kombinací dechových cvičení, meditace a vystavení chladu. Již dříve bylo prokázáno, že má účinek u zdravých mladých mužů, kteří byli schopni snížit febrilní teploty vyvolané intravenózně distribuovaným LPS. Tohoto jevu bylo dosaženo pomocí dříve trénovaných dýchacích technik.

Po dobu 10 týdnů byli členové intervenční skupiny školeni prostřednictvím populární platformy sociálních médií. Cvičení zahrnovalo vystavení chladu pomocí pravidelných, studených sprch, provádění dechových cvičení zakončených krátkou meditací. Délka a celková obtížnost se postupně budovaly.

Zpočátku se celkový počet subjektů rovnal 54. 31 v intervenční skupině a 23 v kontrolní skupině. Kvůli opuštění nebo splnění kritérií vyloučení byl konečný počet pro obě skupiny 19 účastníků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

38

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Łódzkie
      • Łódź, Łódzkie, Polsko, 92-213
        • Medical Univeristy of Lodz, Chair of Clinical Immunology and Rheumatology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 43 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Výše zmíněný věk
  • Potvrzená diagnóza plakové psoriázy

Kritéria vyloučení:

  • ultrafialová terapie 2 měsíce před nebo zavedená později během období intervence
  • změny životního stylu definované jako změna zaměstnání, zavedení nové stravy nebo sportu nebo změna místa bydliště
  • nemoc ledvin
  • srdeční choroba
  • aktivní infekce
  • těhotenství
  • kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
19 lidí trpících psoriázou provádělo cvičení po dobu 10 týdnů
Jedná se o kombinaci cvičení, která zahrnují dechová cvičení, vystavení chladu a meditaci
Žádný zásah: Řízení
19 lidí trpících psoriázou, kteří necvičili cviky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index závažnosti oblasti psoriázy
Časové okno: 10 týdnů
Vizuální hodnocení stavu kůže. Extrémní hodnoty: 0-72. Čím nižší skóre, tím lépe
10 týdnů
Dermatologický index kvality života
Časové okno: 10 týdnů
Dotazník o vlivu onemocnění na každodenní fungování. Extrémní hodnoty: 0-30. Čím nižší hodnota, tím lépe.
10 týdnů
Pruritus dotazník
Časové okno: 10 týdnů
Intenzita svědění měřená dotazníkem. Extrémní hodnoty 0-18. Čím nižší skóre, tím lépe.
10 týdnů
Léčba mastí
Časové okno: 10 týdnů
Změna v léčbě mastí - výsledek konzultace
10 týdnů
vysoce citlivý C-reaktivní protein v séru
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny C-reaktivního proteinu v séru pomocí měření s vysokou citlivostí
10 týdnů
Interleukin 6 v séru
Časové okno: 10 týdnů
Hladina interleukinu 6 v měřeném séru
10 týdnů
Interleukin 6 ve slinách
Časové okno: 10 týdnů
Hladina interleukinu 6 v měřených slinách
10 týdnů
Interleukin 8 v séru
Časové okno: 10 týdnů
Hladina interleukinu 8 měřená ve slinách
10 týdnů
Interleukin 8 ve slinách
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny interleukinu 8 měřené ve slinách
10 týdnů
Interleukin 10 v séru
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny interleukinu 10 měřené v séru
10 týdnů
Interleukin 10 ve slinách
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny interleukinu 10 měřené ve slinách
10 týdnů
Tumor Necrosis Factor alfa v séru
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny tumor nekrotizujícího faktoru v séru
10 týdnů
Tumor Necrosis Factor alfa ve slinách
Časové okno: 10 týdnů
Hladiny tumor nekrotizujícího faktoru ve slinách
10 týdnů
Počet monocytů
Časové okno: 10 týdnů
Počet monocytů v morfologii periferní krve
10 týdnů
Počet lymfocytů
Časové okno: 10 týdnů
Počet lymfocytů v morfologii periferní krve
10 týdnů
Počet krevních destiček
Časové okno: 10 týdnů
Počet krevních destiček v morfologii periferní krve
10 týdnů
Počet neutrofilů
Časové okno: 10 týdnů
Počet neutrofilů v morfologii periferní krve
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Five Facet Mindfulness Questionnaire – celkové skóre
Časové okno: 10 týdnů
Celkový výsledek FFMQ. Extrémní hodnoty: 39 - 195. Čím vyšší skóre, tím lepší.
10 týdnů
Neodsuzující součást dotazníku pětifasetové všímavosti
Časové okno: 10 týdnů
Index týkající se dovednosti zdržet se označování. Extrémní hodnoty: 8-40. Čím vyšší skóre, tím lepší
10 týdnů
Nereaktivní složka dotazníku pětifasetové všímavosti
Časové okno: 10 týdnů
Index měřící dovednost zdržet se nekontrolovaných reakcí. Extrémní hodnoty: 7-35. Čím vyšší skóre, tím lepší
10 týdnů
Pozorovací složka dotazníku pětifasetové všímavosti
Časové okno: 10 týdnů
Index týkající se objektivního pozorování. Extrémní hodnoty: 8-40. Čím vyšší skóre, tím lepší
10 týdnů
Jednat s uvědomělým prvkem Pětifasetového dotazníku všímavosti
Časové okno: 10 týdnů
Index týkající se každodenního povědomí. Extrémní hodnoty: 8-40. Čím vyšší skóre, tím lepší
10 týdnů
Popis komponentu pětifasetového dotazníku všímavosti
Časové okno: 10 týdnů
Index týkající se dovednosti objektivního popisu. Extrémní hodnoty: 8-40. Čím vyšší skóre, tím lepší
10 týdnů
Stupnice vnímaného stresu – 10
Časové okno: 10 týdnů
Dotazník o každodenním stresu. Extrémní hodnoty 0-40. Čím nižší skóre, tím lépe.
10 týdnů
Dotazník zdravotního stavu pacienta - 9
Časové okno: 10 týdnů
Dotazník týkající se symptomů deprese. Extrémní hodnoty 0 - 27. Čím nižší skóre, tím lépe
10 týdnů
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: 10 týdnů
Dotazník o kvalitě spánku. Extrémní hodnoty 0 - 21, čím nižší skóre, tím lépe
10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Anna Zalewska-Janowska, professor, Psychodermatology Department

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

6. října 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit