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Mitigação não farmacológica da psoríase

9 de setembro de 2021 atualizado por: Jan Czarnecki, Medical University of Lodz

Combinação de exercícios respiratórios, exposição ao frio e meditação para atenuar a psoríase - teste aberto, randomizado e controlado

Nos últimos anos, pesquisas forneceram evidências da possibilidade de amortecimento do sistema imunológico por vontade própria após um programa de treinamento específico. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia em afetar a mente e o corpo, avaliando a atividade da psoríase e o funcionamento psicológico. Entre os membros de ambos os grupos, foram avaliadas a intensidade das lesões cutâneas e do prurido, realizadas consultas sobre o tratamento e distribuídos vários questionários sobre qualidade do sono, mindfulness e sintomas depressivos. Amostras de sangue foram coletadas para avaliar a intensidade da inflamação, incluindo interleucinas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A psoríase é uma doença de pele de origem desconhecida. A compreensão atual de sua fisiopatologia se concentra em um desequilíbrio indefinido entre o sistema imunológico e o sistema nervoso. Neste estudo, os pesquisadores avaliaram os efeitos de um programa de treinamento que provou afetar ambos. Um grupo de pacientes psoriáticos se ofereceu e foi randomizado para intervenção (n = 19) ou grupo controle (n = 19). Os sujeitos do grupo de intervenção foram treinados por 10 semanas em técnicas de respiração, exposição ao frio e meditação. O grupo controle não foi treinado.

Após duas semanas da intervenção, foi introduzido um bloqueio total devido à pandemia de COVID-19. O protocolo modificado incluiu exercícios possíveis de serem realizados apenas em casa.

Foram realizadas duas visitas de estudo (antes e depois da intervenção).

A contagem total de variáveis ​​analisadas foi igual a 60. Os endpoints primários consideraram a intensidade da psoríase. Este grupo incluiu marcadores laboratoriais (hsCRP, WBC, LEU, MONO, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNFalpha) medidos no soro e saliva, avaliação visual da pele realizada por um profissional de saúde usando Psoriasis Area Severity Índice, consultas quanto ao tratamento e resultados dos questionários (Índice Dermatológico de Qualidade de Vida, prurido). Os desfechos secundários diziam respeito a comorbidades da psoríase. Estes também foram avaliados por meio de questionários, e incluíram Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Questionário de Saúde do Paciente - 9 (sintomas depressivos), Questionário de Mindfulness das Cinco Facetas, Escala de Estresse Percebido - 10.

A intervenção é uma combinação específica de exercícios respiratórios, meditação e exposição ao frio. Foi previamente comprovado que tem um efeito entre homens jovens saudáveis ​​que foram capazes de reduzir as temperaturas febris induzidas com um LPS distribuído por via intravenosa. Esse fenômeno foi alcançado usando técnicas de respiração previamente treinadas.

Durante 10 semanas, os membros do grupo de intervenção foram treinados por meio de uma popular plataforma de mídia social. Os exercícios incluíram a exposição ao frio usando banhos frios regulares, realizando exercícios respiratórios finalizados com uma curta sessão de meditação. Comprimento e dificuldade geral foram gradualmente construídos.

Inicialmente, o número total de sujeitos foi igual a 54. 31 para o grupo intervenção e 23 para o grupo controle. Devido ao abandono ou ao cumprimento dos critérios de exclusão, a contagem final para ambos os grupos foi de 19 participantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Łódzkie
      • Łódź, Łódzkie, Polônia, 92-213
        • Medical Univeristy of Lodz, Chair of Clinical Immunology and Rheumatology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 43 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade mencionada
  • Diagnóstico confirmado de psoríase em placas

Critério de exclusão:

  • terapia ultravioleta 2 meses antes ou introduzida posteriormente durante o período de intervenção
  • mudanças no estilo de vida definidas como mudança de emprego, introdução de uma nova dieta ou esporte ou mudança de local de residência
  • doença renal
  • doença cardíaca
  • infecção ativa
  • gravidez
  • amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
19 pessoas com psoríase fizeram exercícios por 10 semanas
É uma combinação de exercícios que incluem exercícios respiratórios, exposição ao frio e meditação
Sem intervenção: Ao controle
19 pessoas com psoríase que não treinaram os exercícios

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de gravidade da área de psoríase
Prazo: 10 semanas
Avaliação visual da condição da pele. Valores extremos: 0-72. Quanto menor a pontuação, melhor
10 semanas
Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia
Prazo: 10 semanas
Questionário sobre a influência da doença no funcionamento diário. Valores extremos: 0-30. Quanto menor o valor, melhor.
10 semanas
Questionário de Prurido
Prazo: 10 semanas
Intensidade do prurido medida com um questionário. Valores extremos 0-18. Quanto menor a pontuação, melhor.
10 semanas
Tratamento de pomada
Prazo: 10 semanas
Mudança no tratamento com pomada - resultado da consulta
10 semanas
proteína C-reativa de alta sensibilidade no soro
Prazo: 10 semanas
Níveis de proteína C-reativa no soro usando medições de alta sensibilidade
10 semanas
Interleucina 6 no soro
Prazo: 10 semanas
Nível de interleucina 6 no soro medido
10 semanas
Interleucina 6 na saliva
Prazo: 10 semanas
Nível de interleucina 6 na saliva medida
10 semanas
Interleucina 8 no soro
Prazo: 10 semanas
Nível de interleucina 8 medido na saliva
10 semanas
Interleucina 8 na saliva
Prazo: 10 semanas
Níveis de interleucina 8 medidos na saliva
10 semanas
Interleucina 10 no soro
Prazo: 10 semanas
Níveis de interleucina 10 medidos no soro
10 semanas
Interleucina 10 na saliva
Prazo: 10 semanas
Níveis de interleucina 10 medidos na saliva
10 semanas
Fator de necrose tumoral alfa no soro
Prazo: 10 semanas
Níveis de fator de necrose tumoral no soro
10 semanas
Fator de necrose tumoral alfa na saliva
Prazo: 10 semanas
Níveis de Fator de Necrose Tumoral na saliva
10 semanas
Contagem de monócitos
Prazo: 10 semanas
Contagem de monócitos na morfologia do sangue periférico
10 semanas
Contagem de linfócitos
Prazo: 10 semanas
Contagem de linfócitos na morfologia do sangue periférico
10 semanas
Contagem de plaquetas
Prazo: 10 semanas
Contagem de plaquetas na morfologia do sangue periférico
10 semanas
Contagem de neutrófilos
Prazo: 10 semanas
Contagem de neutrófilos na morfologia do sangue periférico
10 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Mindfulness das Cinco Facetas - pontuação total
Prazo: 10 semanas
Resultado total do FFMQ. Valores extremos: 39 - 195. Quanto maior a pontuação, melhor.
10 semanas
Componente de não julgamento do Questionário de Mindfulness das Cinco Facetas
Prazo: 10 semanas
Índice referente à habilidade de restringir a rotulagem. Valores extremos: 8-40. Quanto maior a pontuação, melhor
10 semanas
Componente de não reatividade do Five Facet Mindfulness Questionnaire
Prazo: 10 semanas
Habilidade de medição de índice de restrição de reações descontroladas. Valores extremos: 7-35. Quanto maior a pontuação, melhor
10 semanas
Componente de observação do Five Facet Mindfulness Questionnaire
Prazo: 10 semanas
Índice referente à observação objetiva. Valores extremos: 8-40. Quanto maior a pontuação, melhor
10 semanas
Atuando com o componente de consciência do Five Facet Mindfulness Questionnaire
Prazo: 10 semanas
Índice sobre a consciência cotidiana. Valores extremos: 8-40. Quanto maior a pontuação, melhor
10 semanas
Componente descritivo do questionário Five Facet Mindfulness
Prazo: 10 semanas
Índice referente à habilidade de descrição objetiva. Valores extremos: 8-40. Quanto maior a pontuação, melhor
10 semanas
Escala de Estresse Percebido - 10
Prazo: 10 semanas
Questionário sobre o estresse cotidiano. Valores extremos 0-40. Quanto menor a pontuação, melhor.
10 semanas
Questionário de Saúde do Paciente - 9
Prazo: 10 semanas
Questionário sobre sintomas depressivos. Valores extremos 0 - 27. Quanto menor a pontuação, melhor
10 semanas
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: 10 semanas
Questionário sobre a qualidade do sono. Valores extremos 0 - 21, quanto menor a pontuação, melhor
10 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Anna Zalewska-Janowska, professor, Psychodermatology Department

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

6 de outubro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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