Niefarmakologiczne łagodzenie łuszczycy

Łuszczyca jest chorobą skóry o nieznanym pochodzeniu. Obecne rozumienie jej patofizjologii koncentruje się na bliżej nieokreślonej nierównowadze między układem odpornościowym a układem nerwowym. W tym badaniu naukowcy ocenili efekty programu treningowego, który okazał się mieć wpływ na oba te czynniki. Grupa pacjentów z łuszczycą zgłosiła się na ochotnika i została losowo przydzielona do grupy interwencyjnej (n = 19) lub kontrolnej (n = 19). Osoby z grupy interwencyjnej były szkolone przez 10 tygodni w zakresie technik oddychania, ekspozycji na zimno i medytacji. Grupa kontrolna nie była szkolona.

Po dwóch tygodniach interwencji wprowadzono pełną blokadę w związku z pandemią COVID-19. Zmodyfikowany protokół obejmował ćwiczenia możliwe do wykonania wyłącznie w domu.

Odbyły się dwie wizyty studyjne (przed i po interwencji).

Łączna liczba analizowanych zmiennych wyniosła 60. Pierwszorzędowe punkty końcowe dotyczyły nasilenia łuszczycy. Do tej grupy należały markery laboratoryjne (hsCRP, WBC, LEU, MONO, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNFalpha) mierzone w surowicy i ślinie, wizualna ocena skóry przeprowadzona przez pracownika służby zdrowia za pomocą stopnia ciężkości obszaru łuszczycy Indeks, konsultacje dotyczące leczenia oraz wyniki ankiet (Wskaźnik Dermatologicznej Jakości Życia, świąd). Drugorzędowe punkty końcowe dotyczyły chorób współistniejących z łuszczycą. Zostały one również ocenione za pomocą kwestionariuszy i obejmowały Pittsburgh Sleep Quality Index, Patient Health Questionnaire – 9 (objawy depresyjne), Five Facet Mindfulness Questionnaire, Skala odczuwanego stresu – 10.

Interwencja jest specyficzną kombinacją ćwiczeń oddechowych, medytacji i ekspozycji na zimno. Wcześniej udowodniono, że ma to wpływ na zdrowych młodych mężczyzn, którzy byli w stanie obniżyć gorączkę wywołaną dożylnie rozprowadzonym LPS. Zjawisko to osiągnięto stosując wytrenowane wcześniej techniki oddychania.

Przez 10 tygodni członkowie grupy interwencyjnej szkolili się za pośrednictwem popularnej platformy społecznościowej. Ćwiczenia obejmowały ekspozycję na zimno za pomocą regularnych, zimnych pryszniców, wykonywanie ćwiczeń oddechowych zakończonych krótką sesją medytacji. Stopniowo zwiększano długość i ogólną trudność.

Początkowo łączna liczba badanych wynosiła 54, 31 w grupie interwencyjnej i 23 w grupie kontrolnej. Ze względu na rezygnację lub spełnienie kryteriów wykluczenia ostateczna liczba uczestników w obu grupach wyniosła 19 osób.