Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška účinnosti hypertonického fyziologického roztoku na non-CF CSLD.

27. listopadu 2023 aktualizováno: Anna Marie Nathan, University of Malaya

Účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku u dětí s chronickým hnisavým onemocněním plic

Stanovit účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na závažnost kašle a kvalitu života u dětí s non-CF CSLD.

Sekundární cíle:

Chcete-li určit:

  1. Účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na mikrobiom dýchacích cest, četnost plicních exacerbací, využití ve zdravotnictví a záchranná antibiotika.
  2. Účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na funkci plic
  3. Nežádoucí účinky nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku u dětí

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Primární cíl:

Stanovit účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na závažnost kašle a kvalitu života u dětí s non-CF CSLD.

Zde budou vyšetřovatelé používat ověřené dotazníky pro pediatrický kašel, aby to vyhodnotili. Pacienti budou odpovídat na tyto dotazníky při prvním náboru (-1 měsíc), při randomizaci (0 měsíců) a po 3 měsících užívání nebulizovaného studovaného léku (+ 3 měsíce)

Sekundární cíle:

Chcete-li určit:

  1. Účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na mikrobiom dýchacích cest, rychlost plicních exacerbací, využití ve zdravotnictví a záchranná antibiotika.

    Zde budou vyšetřovatelé odebírat historii exacerbací, užívání antibiotik a využití zdravotní péče před a po použití hypertonického fyziologického roztoku. Dále budou provedeny výtěry z nosohltanu, aby se zhodnotily možné změny v mikrobiotě, opět před a po použití 5% HS.

  2. Účinnost nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku na funkci plic. Zde budou vyšetřovatelé provádět přenosnou spirometrii (před a po bronchodilataci).

    Pacienti budou provádět randomizaci (0 měsíců) a po 3 měsících užívání nebulizovaného studovaného léku (+ 3 měsíce)

  3. Nežádoucí účinky nebulizovaného 5% hypertonického fyziologického roztoku u dětí HS byly spojeny s vedlejšími účinky. Vyšetřovatelé to budou sledovat. Posoudíme přítomnost těchto symptomů při randomizaci (0 měsíců) a po 3 měsících používání nebulizovaného studovaného léku (+ 3 měsíce), abychom se ujistili, že jsou z nebulizéru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

46

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Lembah Pantai
      • Kuala Lumpur, Lembah Pantai, Malajsie, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 měsíce až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti < 18 let
  • Sledováno na dětské respirační klinice UMMC s diagnózou CSLD

Kritéria vyloučení:

  • Neúplné údaje nebo odmítnutí účasti
  • Nemocný a/nebo neschopný zastavit HS a/nebo antibiotika jiného přípravku než azithromycin (EOD
  • Na doplňkové kyslíkové/domácí ventilaci
  • Špatně kontrolované astma (jako v pokynech GINA) nebo bronchokonstrikce, která předchází použití hypertonického fyziologického roztoku.
  • Perorální antibiotika po dobu kratší než 4 týdny před randomizací k léčbě.
  • Pokles PEFR > 20 % po 5% HS provokačním testu nebo pozitivním HS provokačním testu u malých dětí, jak je uvedeno níže.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 5% hypertonický fyziologický roztok
Nebulizátor s 5% hypertonickým fyziologickým roztokem 4 ml dvakrát denně po dobu 3 měsíců
nebulizovaný 0,9% fyziologický roztok
Ostatní jména:
  • Placebo
Komparátor placeba: Placebo
Nebulizátor s 0,9% fyziologickým roztokem 4 ml dvakrát denně po dobu 3 měsíců
nebulizovaný 0,9% fyziologický roztok
Ostatní jména:
  • Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre kvality života při kašli s krátkým rodičem-proxy kašlem (PC-QOL).
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Short PCQOL: Toto je ověřený dotazník kvality života (QoL) při kašli pro rodiče dětí s chronickým kašlem s přeloženou malajskou verzí. Ve validační studii byl zjištěn minimální důležitý rozdíl (MID) 0,9.

Odpovědi jsou na Likertově stupnici od 1 (pokaždé) do 7 (žádná). Nižší skóre znamená nižší kvalitu života.

Pacienti budou odpovídat buď v anglické nebo přeložené malajské verzi

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Změna skóre specifické QoL pro chronický kašel (CC-QOL).
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Chronický kašel specifická QOL: Toto je validovaný dotazník QoL kašle, na který mají odpovídat děti ve věku 7 až 18 let s MID přibližně 1,1. Odpovědi jsou na Likertově stupnici od 1 (pokaždé) do 7 (žádná). Nižší skóre znamená nižší kvalitu života.

Pacienti budou odpovídat buď v anglické nebo přeložené malajské verzi

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mikrobiom dýchacích cest
Časové okno: V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
DNA bude extrahována z výtěrů pomocí Qiagen DNA Isolation Kit v souladu s pokyny výrobce. Bakteriální profilování využívající gen 16S rRNA zacílený na variabilní oblasti V3 - V4 bude provedeno pomocí platformy Nextseq 2500. Výsledná nezpracovaná data fastq budou zpracována pomocí balíčku Dada2 R a exportována do programu phyloseq R pro následnou analýzu. Alfa diverzita bude měřena pomocí indexů diverzity Shannon a Simpson, zatímco diverzita beta bude zpřístupněna pomocí základní souřadnicové analýzy a permutační multivariační analýzy rozptylu (PERMANOVA). Rozdílně hojné taxony budou identifikovány porovnáním různých násobných změn pomocí DESeq2.
V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
Počet exacerbací
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Definováno jako jedno hlavní a 2 vedlejší NEBO 2 hlavní kritéria bez ohledu na to, zda jsou předepisována antibiotika.

Kritéria pro exacerbaci:

Závažné: (1) vlhký kašel nad 72 hodin, (2) těžký kašel po dobu 72 hodin, menší: (1) změna barvy sputa, (2) bolest na hrudi, (3) SOB, (4) hemoptýza, (5) + žil Znamení na hrudi

Při -1 měsíci se podíváme na počet exacerbací za poslední 1 rok. Před použitím studovaného léku a po 3 měsících užívání studovaného léku se podíváme na počet exacerbací za předchozí 1 měsíc, respektive 3 měsíce.

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Počet neplánovaných návštěv zdravotní péče
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

jakékoli neplánované návštěvy lékaře kvůli kašli, dušnosti nebo jinému respiračnímu příznaku.

To bude za poslední 3 měsíce přede dnem 1 randomizace a po 3 měsících užívání studovaného léku

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Počet epizod záchranných antibiotik
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Předepisování antibiotik (včetně nebulizovaných antibiotik) alespoň na 3 dny pro příznaky související s dýcháním.

Bude to v posledních 3 měsících, před randomizací a během následujících 3 měsíců, když užívali studovaný lék.

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
FEV1
Časové okno: V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
FEV1 bude prováděna v sedě (před i po 4 vdechnutích MDI salbutamolu) pomocí přenosné spirometrie prováděné na klinice. Nejlepší spirometrické měření z alespoň 3 reprodukovatelných pokusů bude zaznamenáno pro analýzu. S etnickými korekcemi budou použity referenční hodnoty z Morris/Polgar. Hodnota FEV1 bude převedena na z-skóre pomocí softwaru GrowingLungs.
V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
FVC
Časové okno: V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
FVC bude prováděna v sedě (před i po 4 vdechnutích MDI salbutamolu) pomocí přenosné spirometrie, prováděné na klinice. Nejlepší spirometrické měření z alespoň 3 reprodukovatelných pokusů bude zaznamenáno pro analýzu. S etnickými korekcemi budou použity referenční hodnoty z Morris/Polgar. Hodnota FVC bude převedena na z-skóre pomocí softwaru GrowingLungs.
V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
FEF 25–75 %
Časové okno: V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
FEF 25-75% bude provedeno vsedě (před i po 4 vdechnutích MDI salbutamolu) pomocí přenosné spirometrie, prováděné na klinice. Nejlepší spirometrické měření z alespoň 3 reprodukovatelných pokusů bude zaznamenáno pro analýzu. S etnickými korekcemi budou použity referenční hodnoty z Morris/Polgar. Hodnota FEF25-75 % bude převedena na z-skóre pomocí softwaru GrowingLungs.
V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
PEFR (před a po), pokud je to možné
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Nejlepší měření PEFR ze 3 reprodukovatelných pokusů (před i po 4 vdechnutích MDI salbutamolu), provedených, když jsou relativně dobré a stabilní, bude zaznamenáno pro analýzu.
v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Deník proti kašli
Časové okno: v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku

Skóre kašle bude hodnoceno pomocí malajské verze, používané v hospitalizované studii Pneumonia Extended, přičemž skóre kašle bude denně sestavováno do tabulky.

Deník kašle obsahuje záznamy pro kašel v obou dnech: skóre 0 (žádný kašel) až skóre 5 (nemohu provádět většinu běžných denních aktivit kvůli silnému kašli).

Noční kašel je hodnocen skóre 0 (žádný kašel) až skóre 5 (obtěžující kašel).

Vyšší skóre ukazuje na silnější kašel.

v -1 měsíci randomizace, 1. den randomizace, 3 měsících užívání studovaného léku
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku
kašel, hemoptýza, bolest v krku, pálení v krku, tlak na hrudi, chrapot hlasu.
V den 1 randomizace, ve 3 měsících užívání studovaného léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anna M Nathan, UMMC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

28. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

28. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

21. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2020729-8926

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Nesdílet

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit